第二十三章
肺氣腫的預防保健
要立即戒煙。不僅要戒煙，還要避免在煙霧過多的房間裏生活。不要做過激的運動。
控製外出以防感冒。一旦感冒應盡早請醫生診治，預防發展成為支氣管炎、肺炎。在感冒流行期間，也可住院。在盛夏炎熱季節，如有條件者可用空調降低室溫。
如果因合並症咯痰較多時，早晚可采取容易使痰咯出的體位排痰，使痰咳出，呼吸道暢通，以便能夠有效地呼吸。
隻要心髒未衰弱，可盡量喝水。要注意使室內空氣不要過於幹燥。口服藥要遵醫囑行事。氣喘嚴重時要盡早住專科醫院，肺氣腫急性惡化後則很難治療。
15.臉色晦暗是什麼病
慢性肝炎或肝癌
麵如煙熏，較為晦暗，多為慢性肝炎或肝癌。慢性肝炎分為慢性遷延性肝炎和慢性活動性肝炎。
慢性遷延性肝炎患者主要為部分急性肝炎特別是無黃疸型肝炎，病程超過6個月以上，病情無明顯好轉，仍存有食欲減退、脅痛、乏力、肝腫大、肝區叩擊痛和壓痛等症狀和體征，肝功能正常或有輕度損害。遷延性肝炎患者常有頭昏、失眠、多夢或似睡非睡、注意力不集中及記憶力減退、急躁易怒等神經官能症的症狀。
慢性活動性肝炎病人的症狀和體征持續1年以上，臨床症狀一般有食欲不振、乏力、腹脹、腹瀉、肝痛、低熱、失眠等，皮膚常呈黝黑色，可有蜘蛛痣(主要分布麵、頸、胸等部位，狀如蜘蛛的微細血管，中心為紅點，周圍呈放射線狀，直徑約為052厘米)；肝腫大伴有質地改變；肝功能可長期處於穩定或輕度改變。
遷延性肝炎和慢性活動性肝炎的區分不隻在病程的長短，主要決定於病變和病情的輕重。
肝癌的初期，出現疲勞、沒有食欲、體重下降等極為模糊的症狀，與其他消化器官疾病很難區別。隨著病情的惡化，肝髒變大，右上腹部可以觸及很硬的腫塊，並出現鈍痛。當開始出現腹水後，全身急劇衰弱，可見貧血、黃疸等。晚期症狀為消化道大出血以及因肝功能極端惡化不能解除身體中的有害物質而引起昏迷，這常常是死亡的直接原因。
綜合治療
臨床實際中，治療肝癌很少用某一種單一手段，為了提高療效、減少治療的副作用、提高病人的生活質量，目前多采用多種手段聯合的綜合治療。
肝癌病人的飲食原則主要有兩條：
(1)注意飲食衛生：改善飲水條件，勿飲池塘水、溝水，定期對飲用水進行消毒。不食用黴變的食品，少吃油炸、辛辣、醃製的食物。不吸煙，不酗酒。
(2)飲食不偏嗜：多食用富含維生素、微量元素及纖維素類食品，如新鮮的蔬菜、水果、冬菇及海產品等。
16.舌頭增大一般患有什麼病
肢端肥大症
人類身體主要是隨著四肢骨骼的成長而長大。四肢的骨骼由末端附近的骨端軟骨部分不斷發育，這個軟骨隨著年齡的成長逐漸變成骨骼。當完全變成骨骼以後，也就長大成人了，這一現象叫做骨骺閉合。促進人類成長的最重要要素之一是由腦下垂體前葉分泌出來的成長激素。當發生骨骺閉合以後，該成長激素分泌過剩時，就會使四肢末端的發育異常變大，使下顎突出而形成特殊的臉形。這就是肢端肥大症，多見於30～60歲的人。
腺腫摘除手術
肢端肥大症可進行腺腫摘除手術。特別是小的腺腫，手術效果較好。有選擇地摘除腺腫也可能治愈本症。手術後可進行放射線療法。對不能進行手術的人，可使用催乳激素抑製藥。
17.舌頭僵硬是什麼病
舌頭僵硬，運動不靈或偏斜，說話不清，常是腦血管破裂的先兆，或中風後遺症。
腦血管破裂先兆
急性期一般應保持安靜，盡量避免不必要的搬動，絕對臥床。如有意識不清者應使頭側位，以保持呼吸道通暢，及時吸痰，給予吸氧，以改善腦缺氧。以冰水、冰塊頭部降溫，以利腦功能恢複。保持水電解質平衡，給予能量合劑，意識好轉後可試進半流食，必要時給予鼻飼。
中風
不管是哪個類型的中風，其治療原則宜迅速緩和其病態。如調整血壓，有出血時要設法止血，腦血液循環不良時要用腦血管擴張藥以令其通暢，用腦代謝再生藥使腦功能恢複正常。即使受到破壞的腦組織不可能完全恢複，也要采取措施使其盡量發揮接近於正常的功能。
(1)急救：發作以後，應立即與醫生聯係。在醫生未到之前，作一般性的處理，讓患者躺在原處不動，以保持患者身心安靜。在沒有特別意識不清的情況，將病情報告醫生，這對診斷與治療都有好處。
(2)護理：醫生到來後，一切要遵照醫生的指示。如果倒在廁所或洗澡池等不便於治療的地方，在移動患者時，要避免活動其身體，不要使患者的頭部前屈，應盡量平穩運送。病室要選擇安靜和刺激較少的環境。窗戶要掛上窗簾，室內不要太亮，要適當減少空氣流通。稍不注意，氣體進入室內引起咳嗽和噴嚏，這樣影響安靜。如果給患者用冰枕，從保持安靜的角度看可起到一定作用，但不能對此抱太大希望。
(3)營養：通常在發病後1～2天停食，所以不要緊張，在給予食物時，一旦進入氣管裏就可破壞安靜，以致引起肺炎等，所以要使患者頭部側臥，使他在安靜中慢慢飲用。如果不能自己攝取營養，開始時可通過輸液以補充其不足，時間較長可通過鼻飼法補充流汁。
18.舌頭伸出震顫說明了什麼
神經衰弱
舌頭伸出震顫，說明患者神經衰弱，是由於長久的腦力過勞、情緒緊張、精神壓力等使大腦皮層內抑製過程減弱造成的，以精神易興奮、腦力易疲勞為特征。
合理安排生活
舌頭震顫患者應認識疾病本質，解除顧慮，消除不正確看法，合理安排生活。
中醫治療可選用中成藥腦力寶丸、神衰果素片、補心丹、朱砂安神丸、養血安神片、柏子養心丸等。此外，可用針灸、氣功療法。
19.舌尖發紅是什麼病
舌尖紅是心肺積熱，常見於感冒、失眠患者。
感冒症狀，有表現為急性鼻炎症狀的打噴嚏、流鼻涕、鼻塞；有表現為咽炎症狀的嗓子疼痛或吞咽食物時疼痛；有表現為喉頭炎症狀的聲音嘶啞；有表現為氣管和支氣管炎及肺炎症狀的咳嗽和咳痰等呼吸器官症狀。除此之外，還會伴有發燒、倦怠、食欲不振、頭痛、腰痛、腹痛、嘔吐、惡心、腹瀉等症狀。
失眠常表現入睡困難、頻繁醒轉、早醒等睡眠不足的症狀。
感冒的防治
（1）對症療法：對發燒使用退燒藥。一般對38℃以下的發燒，沒有特別用藥的必要。但對高燒，或發燒在38℃以下，但因發燒使病人深感痛苦時，可用退燒藥。此時一般用口服藥，用不著打針。尤其注意的是，並不是一發燒就要用退燒藥，而是在需要的時候才能使用。濫用退燒藥，可使發燒經過發生紊亂，同時給感冒治愈期的判斷以及肺炎等合並症的早期診斷增添困難。
對頭痛、腰痛、肌肉痛與其他疼痛使用鎮痛劑。許多藥都兼有解熱和鎮痛的作用，如非類固醇係的消炎鎮痛藥即可應用。
咳嗽嚴重時可使用止咳劑，當伴有痰或者痰不易咳出時，可同時口服止咳劑和祛痰劑。
流鼻涕可口服抑製鼻涕對分泌的藥。
嗓子痛可口含糖丸，聲音嘶啞可用噴霧吸入蒸氣等。
（2）一般療法：對症療法隻能減輕症狀，對呼吸器官的感染病毒並無直接作用，所以為了提高身體抵抗力及治愈力，可用一般療法。
保持安靜，多喝水，特別是在發高燒和服用退燒藥後，更要多喝水。另外，要選擇營養價值高，容易消化的食物。
保持室溫與一定濕度也很重要，在感冒初愈外出之際，要注意多穿衣服以免身體受涼。
失眠的防治
（1）心脾兩虛：思慮重重，經年不寐或多夢易醒，麵色無華，神疲乏力，懶言，心悸健忘，納差，或有便溏，舌淡苔薄，脈細而弱。可服用有關健脾益氣，養心安神的藥物。
（2）心腎不交：心煩不寐，難以入睡，甚至徹夜不眠，心悸不安，頭暈耳鳴，健忘，煩熱盜汗，口幹，腰膝酸軟，男子遺精，女子月經不調，舌尖紅苔少，脈細數。可服用有關滋陰降火，交通心腎的藥物。
（3）肝鬱化火：煩躁易怒，胸脅脹滿，善太息，入睡困難，多夢易醒，口苦目赤，小便短赤，大便秘結，不思飲食，舌紅苔黃，脈弦數。可服用有關清肝瀉火安神的藥物。
（4）心虛膽怯：心悸膽怯，難以入睡，易驚，恐懼，頭暈目眩，或嘔苦汁，舌質淡胖，脈弦細。可服用有關溫膽益氣寧神的藥物。
20.舌色淡白無苔是什麼病
舌色淡白，無苔，表明是血虛證。據中醫診斷，血虛病體質為：形體多呈萎縮幹癟，麵部、口唇、眼瞼、爪甲、肌膚及黏膜色澤蒼白幹枯，常感疲倦乏力，沒精打彩，頭暈眼花，肢體麻木，甚至震顫，失眠多夢，心率加快等；婦女還可有月經量少，色淡或閉經。
21.舌兩邊散布紅色小點是什麼病
腸內有蛔蟲
舌尖、舌兩邊散布圓形紅色小點，表示腸內有蛔蟲。含有蛔蟲幼蟲的蟲卵（感染性蟲卵），與蔬菜和塵埃一道經口進入體內就發生感染。幼蟲穿過小腸壁隨血液到達肺，然後經支氣管、口，最終隨吞咽的食物進入小腸，在小腸內發育成成蟲。雌成蟲長約30厘米，雄成蟲長約20厘米，二者交尾後，一條雌蟲每天產卵10～20萬個，隨著糞便一道排出，經20天左右即發育成感染性蟲卵。
不僅有腹痛、食欲不振、腹瀉等症狀，而且可出現抽搐、頭痛、昏眩以及想吃異物的異食症。成蟲還可引起膽管炎、盲腸炎、腹膜炎等。
服用驅蟲藥
在糞便中查出蛔蟲卵即可確診，應在醫生指導下服用驅蟲藥。
在預防方麵，應切斷傳播源，做菜前一定要將菜洗淨。隻要不生吃粘有蛔蟲卵的蔬菜，就可預防感染。此外，對糞便應進行無害化處理，使栽培的蔬菜不受蟲卵汙染，這是最根本的預防措施。
22.口有甜味是什麼病
消化係統功能紊亂
口有甜味，表示消化係統功能紊亂，各種酶分泌異常，唾液中澱粉酶含量增加所致。根據臨床表現並經胃鏡、X線、B超檢查排除食道、胃、十二指腸、肝、膽、胰等器質性病變後，可初步診斷本病的存在。有條件的情況下可作同位素胃排空、十二指腸胃返流試驗、胃電圖檢查及B超作胃排空功能測定檢查來確診。
改變生活習慣
症狀輕的病人經改變生活習慣，如飲食習慣和偶爾服用促胃腸動力藥即可緩解。較重的病人視類型不同選擇治療方案。
返流樣消化不良應避免刺激性飲食，戒除煙酒，避免彎腰及夜間進食過量；適量應用抗酸劑和H2受體拮抗劑，大部分病例得到緩解。
運動障礙樣消化不良應避免吃能誘發症狀的食物，避免進餐時間過長。使用促胃腸動力藥物，如胃複安、嗎叮啉和西沙必比利等。
潰瘍樣消化不良應用抗酸劑和H2受體拮抗劑治療。
吞氣症治療有一定難度。首先是心理治療以解除精神刺激，其次是給鎮靜劑及抗焦慮藥物等對症處理。將舌尖置於上下門齒之間可暫時製止吞氣。
特發性消化不良治療有一定難度。應積極處理誘發因素，如應激、營養不良、酗酒、隱性憂鬱症等。對症治療給抗酸劑、促胃腸動力藥、抗幽門螺杆菌藥物等治療。
23.口有鹹味是什麼病
神經官能症患者
口有鹹味常見於神經官能症患者。神經官能症是一種臨床上最常見的疾病。症狀表現為焦慮、恐怖、失眠、記憶減退等。
中醫藥治療
(1)肝鬱氣滯：焦慮，情緒不寧，善怒易哭，時時太息，胸脅脹悶，舌質淡苔薄白，脈弦。可服用有關疏肝解鬱，行氣導滯的藥物。
(2)心脾兩虛：焦慮，心悸易驚，善悲欲哭，麵色蒼白無華，少動懶言，神思恍惚，疲倦乏力，不思飲食，便溏，舌質淡、舌體胖大邊有齒痕、苔薄白，脈沉細而弱。可服用有關健脾益氣，養心安神的藥物。
(3)腎陰虧虛：焦慮日久，驚悸不安，善恐易驚，腰膝酸軟，耳鳴頭暈，健忘失眠，舌紅少苔，脈細數。可服用有關滋補腎陰的藥物。