開始時除了有微熱和全身倦怠感以外,幾乎沒有其他症狀。當疾病發展到膀胱以後,出現頻尿、排尿疼痛等膀胱炎的症狀。尿像米湯那樣混濁,也有因有血尿而呈紅褐色混濁。當疾病進一步發展,腎髒腫大,從身體的表麵也能夠摸到,像有瘤子似的。另外,也有主訴腋下、腹部和腰部鈍痛者。
早期發現本病
應在早期發現本病,並住院治療。隨著化學療法的進步,患本症的情況正在急劇地減少。因此,隻要能及早發現並適當治療,幾乎所有的患者都可恢複正常生活。渾濁膿性尿
微生物感染引起的炎症病變
當尿路感染,排出渾濁膿性尿,急需診斷治療。
尿路感染是由各種致病微生物感染引起的炎症病變。可分為上泌尿係感染和下泌尿係感染。下泌尿係感染指膀胱、尿道炎,上泌尿係感染指腎盂腎炎。
急性膀胱炎
突然出現尿頻、尿痛、尿急,甚至血尿,無發燒及腰痛。查體腎區無叩痛,膀胱區可有觸痛。
急性腎盂腎炎
除突然出現的上述膀胱炎症狀體征外,尚有發冷、發燒、頭痛,有時惡心、嘔吐等全身症狀,腰痛。查體,有腎區叩擊痛,輸尿管壓痛。
慢性腎盂腎炎
病程長,可有不規則低熱,腰酸、腰痛、尿頻、夜尿多,神疲、乏力、浮腫、高血壓,重者有腎功能損害。
服用抗菌藥
急性膀胱炎
有效的抗菌素3天即可。可選複方新諾明加小蘇打口服,或氟呱酸、氟嗪酸、土黴素、羥氨苄青黴素等。
急性腎盂腎炎
根據病情可給退燒、解痙止痛治療。多飲水勤排尿。也可根據細菌學結果選抗菌素;在未獲知致病菌種前可選氨苄青黴素、羥氨苄青黴素、頭孢菌素類,複方新諾明加蘇打,抗菌治療2周。
慢性腎盂腎炎
積極尋找病因,並力爭除去病因,如尿路梗阻、盆腔炎症等。抗菌素治療多采用長程、聯合用藥;可輪換選用有效抗菌素治療,連續2周為1個療程,停5~7天再進行下1個療程,總計2~4個月。抗菌素治療間隔期間可行尿細菌培養,以利選擇抗菌素。亦有主張在抗菌素治療無效時可采用抑菌療法,每晚睡前排空膀胱後服複方新諾明2片(或呋喃坦丁01克,氟呱酸02克),連用3~6個月。
除藥物治療之外,飲食宜清淡富有營養,禁忌辛辣刺激、肥甘厚膩食物。節製或禁止房事。注意休息,多飲水。
保持會陰部清潔,婦女應注意妊娠及產後衛生。洗澡以淋浴為宜。
感染複發與性生活有關者,事後應排尿,並按常用量內服一個療程的抗菌藥。