一、男性不育症
在你的周圍，常常會發現有些已婚夫婦多年不生育，他們有可能患了醫學上所謂的不孕症。一般情況下，女子在婚後1個月、6個月及1年內分別有25%、60至70%和80至90%懷孕的可能性。如果結婚數年過著正常性生活而女方沒有懷孕，夫婦雙方就應進行必要的檢查；如果檢查確認是屬於男方的原因，稱為“男性不育症”。據有關部門統計，我國每100對夫婦中，不能生育的約占12對，其中由男方因素引起者占6對。
男性不育症的原因
新生命的形成始於男性精子和女性卵子的正常結合。凡是能夠影響精子和卵子結合的因素均可引起不育。
男性不育
症有多種原因，有的是功能性的，也有的可能由疾病引起。其主要原因有如下幾個方麵。
(1)性知識缺乏。我國經曆了較長的封建社會，人們對自身器官尤其是生殖器官方麵的知識明顯缺乏，正如有些醫學家們所說的，人們對睾丸的認識還不如對月球的認識那麼清楚。有相當一部分男性不育症是因性生活次數不當所致。這些人往往性生活過於頻繁或性生活次數太少。夫婦雙方對女性月經周期的生理變化了解甚少，他們對月經周期的中期受孕率最高和最佳性生活間隔時間為48小時認識不足。性生活中精神緊張，雙方配合不當也是引起暫時不育的原因。此外，有些不正確的性生活方式也是導致不孕的原因。由於性知識缺乏引起的不育症77%的病人經正確的性生活指導，可以懷孕。
(2)精索靜脈擴張。睾丸的問流血液彙合形成精索靜脈。由於各種原因使其內壓力增高，引起精索靜脈擴張、仲長、迂曲，稱為靜脈曲張。在男性不育症中，精索靜脈曲張也是常見原因之一，發生率為20%至41%，且治愈的可能性也最大。據統計，在健康的男性，精索靜脈曲張的發病率為10至15%，其中90%發生在左側，10%為雙側精索靜脈曲張病人雙側睾丸溫度增高是影響精子生成的一個重要原因。醫學家檢查患有精索靜脈曲張的男性不育症病人的陰囊內溫度，發現明顯高於正常人。
(3)兒童期疾病。兒童期作膀胱頸Y—V成型術、睾丸腫瘤作腹膜後淋巴結清掃術及糖尿病致自主神經無功能者，可出現逆行射精或無精子。逆行射精指精液不經尿道排出而逆行溢入膀胱內，患者排精後尿液經離心沉澱可發現有大量精子存在，因而導致不育症。此外，大量臨床資料證實，患有隱睾兒童，應在2至5歲做睾丸固定術，如果手術太晚，其精子質量均較正常為差，容易導致不育。睾丸炎大多是在青春發育期由流行性腮腺炎合並而來，腮腺炎病毒隨尿液到尿道，再從輸精管到達睾丸，引起睾丸炎症。據統計，流行性腮腺炎病人10至30%患者並發單側性睾丸炎，10%並發雙側睾丸炎，患雙側睾丸炎者約有50%出現睾丸萎縮。睾丸一旦萎縮，就不會再增大，這樣就影響了生育。這些人婚後性生活一般正常，但能否生育要看睾丸的受損情況，需作精液化驗等檢查才能確定。
(4)免疫因素。我們知道，正常人自出生即有識別非己的能力，識別出後通過多種方法使異物排出。對在青春期才產生的不速之客精子，當然也毫不客氣。正常情況下，精子受血睾丸屏障的保護，不被自體攻擊。一旦男性生殖道受損，精子外溢，則可誘發人體產生抗自身精子的抗體。實踐證明，血液中抗精子抗體，而精液中抗體主要。現已知道，睾丸活檢、睾丸創傷和生殖道損傷均可產生抗精子抗體。該類患者中約20至50%有精子減少現象，部分患者的精子也缺乏活力。
(5)其他原因。許多藥物，如磺胺、等及過量飲咖啡因和酒精，都可影響精子的產生。各種內科疾患如高血壓、糖尿病、發高燒及病毒血症等均可影響睾丸功能而降低生殖能至力。輸精管道阻塞、睾丸附睾的病變也可引起不育症。有一種男性避孕藥棉酚能破壞精子、精子細胞和精母細胞，抑製精子的發生，使精液+缺乏精子。因此，長期食用棉籽油的棉區農民容易患不育症。過多接受X線照射，對精子也有殺傷作用。
婚後不育怎麼辦
首先應回顧檢查自己的性生活史，是否有性生活過頻或過少。性生活過頻時精液中成熟精子數量較少，性生活次數少則易錯過女子排卵期，均可影響精子和卵子結合。一般認為，性生活次數以每周2至3次為宜。正常情況下,女性卵子多於月經中期排出，所以在月經中期性生活受孕的可能性較大。如果女方的月經周期為28天，則應在月經過後的第14天前後過性生活。
倘若性生活史無異常，則應及早到醫院檢查，不要難以啟齒。最好是由男方先作檢查，因為檢查男方比較簡便，化驗一下精液就可明白結果。而檢查女方則幾個月才能確診。精液最好采用手淫法收集，放入廣口幹淨的容器內，發現異常需重複檢查1至2次。收集的精液必須在2小時內檢查，否則將影響檢查結果。正常新鮮的精液呈凝膠狀，因其中含有前列腺分泌的蛋白溶解酶，故射出的精液在5至25分鍾後變成液狀。精液檢查結果的異常情況有少精子症、精液各項檢查全異常及精液檢查單項異常三種情況。
(1)少精子症。正常成年男子的精子密度為6千萬到15億每毫升精液。凡低於6千萬每毫升都屬少精子症。少精子症常有精子存活率低及活動度差等症狀。故引起不育症。引起少精子症的原因很多，可以是睾丸本身的問題，也可以是輸精管梗阻,或是內分泌疾患及受外界不良影響。對明確原因的少精子症可在醫生指導下對症治療。對經多方查找仍原因不明者，隻能用藥物來提高精子的數量，同時改善精子存活率和活動力。
目前用於治療少精子症的藥物有酸克羅米芬、睾丸內脂、絨毛膜促性腺激素、絕經期促性腺激素、黃體生成素釋放激素、睾丸酮、血管舒緩素及維生素E等。以上藥物都有各自的適應症，必須經過各項檢查之後，由醫生選擇使用，不能擅自濫用。治療男性不育症的療程較長，需堅持服藥，不能三天打魚，兩天曬網。
(2)精液檢查各項正常。即精液數量、精子計數、精子活力和形態、精液色澤和粘稠度都不正常，常見於精索靜脈曲張。經外科手術後恢複生育能力的可能性非常大。因有些藥物、環境、高燒等引起的精液檢查異常是暫時的，一旦致病原去除，各項檢查指標可恢複正常。
(3)精液檢查單項異常。部分病人精液檢查時，可發現精子的活動能力弱、粘性過大、形態異常、精液量過多或過少等單項異常，其中以精子活力不足和精子畸形為常見，前者可用腎上腺皮質激素治療，後者往往為一過性短暫的異常，是因睾丸局部損傷所致。
二、不孕夫婦想生個孩子嗎
不育症是一個容易引起情緒激動的問題，也是一個常被人們誤解的問題。它常是造成許多夫婦不和的重要原因。因此在處理這一問題時必須小心謹慎。
結婚多年未孕，您一定希望能有一個孩子，也曾試過多次，但沒有成功。不要灰心，一定有希望，這要感謝醫藥科學的發展，許多以前曾認為是不育的夫婦現在已能生育健壯孩子，成為奇跡。
您和您的配偶不必互相指責，應當一起到醫院檢查。一次一般性的檢查隻能看作是一個醫生的建議而絕不是最終的答案。而且隻有經過徹底的檢查，才能得出恰當的判定。究竟是您還是您的配偶患不育症，以及如何幫助你們。即使夫妻兩個人都沒有生育能力，也仍然大有希望。不育症的檢查一般是首先從男方著手，然後再是女方，一般需時一個月。
怎樣判別男性不育症
男性不育症一定要進行精液化驗，但隻有遵循下述一些條件化驗，結果方能可信。第一，標本要在禁行房事3天後采取。第二，標本必須保持在體溫條件下。因此，應當在醫院用試管取新鮮標本，立即送驗，這樣才能保證化驗結果準確。