酸收也,其性縮。鹹軟也,其性舒。上下、舒縮、橫直之不同如此,合而用之,其相應也。
正猶鼓掌成聲,沃水成沸。二物相合,象在其間也。有誌活人者,宜於是而取法。
藥劑別君臣
諸藥合成方劑,分兩各有重輕。重者主病以為君,輕者為臣而佐助。立方之法,仿此才靈。
往往明醫,不逾矩度。如解利傷風,風宜辛散,則以防風味辛者為君,白術、甘草為佐;若解利傷寒,寒宜甘發,又以甘草味甘者為主,防風、白術為臣。 瘧寒熱往來,君柴胡、葛根,而佐陳皮、白術;血痢腹痛不已,君芍藥、甘草,而佐當歸、木香。大便瀉頻,茯苓、炒白術為主,芍藥、甘草佐之;下焦濕盛,防己、草龍膽為主,蒼術、黃 佐之。眼暴赤腫,黃芩、黃連君也,佐以防風、當歸;小便不利,黃 、知母君也,佐以茯苓、澤瀉。諸瘡疹金銀花為主,多熱佐梔子、連翹,多濕佐防風、蒼術;諸咳嗽五味子為主,有痰佐陳皮、半夏,有喘佐紫菀、阿膠。如是多般,難悉援引,惟陳大要,餘可例推。又況本草各條,亦以君臣例載。各雖無異,義實不同。彼則以養命之藥為君,養性之藥為臣,治病之藥為使。
優劣勻分,萬世之定規也;此則以主病之藥為君,佐君之藥為臣,應臣之藥為使。重輕互舉,一時之權宜也。萬世定規者,雖前聖複起,猶述舊弗違;一時權宜者,固後學當宗,貴通變無泥。醫家活法,觀此可知。
四氣
凡稱氣者,是香臭之氣。其寒熱溫涼,是藥之性。且如鵝條中雲∶白鵝脂性冷,不可言其氣冷也。況自有藥性,論其四氣,則是香臭腥臊,故不可以寒熱溫涼配之。如蒜、阿魏、鮑魚、汗襪,則其氣臭;雞、魚、鴨、蛇,則其氣腥;狐狸腎、白馬莖、近陰處、人中白,則其氣臊;沉、檀、腦、麝,則其氣香。如此方可以氣言之。其古本序例中,並各條內氣字,恐或後世誤書,當改為性字,於義方允,仍寒熱溫涼四性。五味之中,每一味各有此四者,如辛之屬,則有硝石、石膏、幹薑、桂、附、半夏、細辛、薄荷、荊芥之類;甘之屬,則有滑石、凝水石、餳飴、酒、棗、參、耆、甘草、幹葛、粳米之類;苦之屬,則有大黃、枳實、濃樸、酒、糯米、白術、麻黃、竹茹、梔子之類;鹹之屬,則有澤瀉、犀角、陽起石、皂莢、文蛤、白華、水蛭、牡蠣之類;酸之屬,則有商陸、苦酒、硫黃、烏梅、五味子、木瓜、芍藥之類。此雖不足以盡舉,大抵五味之中,皆有四者也。
五味
天地既判,生萬物者惟五氣耳!五氣定位則五味生,五味生則千變萬化,不可窮已。故曰∶生物者,氣也。成之者,味也。以奇生則成而耦,以耦生則成而奇。寒氣堅,故其味可用以軟;熱氣軟,故其味可用以堅;風氣散,故其味可用以收;燥氣收,故其味可用以散。土者,中氣所生,無所不和,故其味可用以緩。氣堅則壯,故苦可以養氣;脈軟則和,故鹹可以養脈;骨收則強,故酸可以養骨。筋散則不攣,故辛可以養筋;肉緩則不壅,故甘可以養肉。堅之而後可軟,收之而後可散。欲緩則用甘,不欲則弗用。用之不可太過,太過亦病矣。治疾者,不通乎此,而能已人之疾者,吾未之信焉。
七情
有單行者,不與諸藥共劑,而獨能攻補也,如方書所載獨參湯、獨桔湯之類是爾。有相須者,二藥相宜,可兼用之也。有相使者,能為使卒,引達諸經也。此二者不必同類,如和羹調食,魚肉、蔥豉各有宜,合共相宜發足爾。有相惡者,彼有毒而我惡之也。有相畏者,我有能而彼畏之也。此二者不深為害,蓋我雖惡彼,彼無忿心,彼之畏我,我能製伏。如牛黃惡龍骨,而龍骨得牛黃更良;黃耆畏防風,而黃耆得防風其功愈大之類是爾。有相反者,兩相仇隙,必不可使和合也。如畫家用雌黃胡粉相近便自黯,妒粉得雌則黑黃,雌得粉亦變之類是爾。有相殺者,中彼藥毒,用此即能殺除也。如中蛇虺毒,必用雄黃;中雄黃毒,必用防己之類是爾。凡此七情共劑可否,一覽即了然也。或雲藥有五味,以通五髒。肝藏魂而有怒,一也;肺藏魄而有憂,二也;心藏神而有喜,三也;脾藏意與智而有思,五也;腎藏精與誌而有恐,七也。五味以治五髒,通有七情也。