加半夏黃芩川芎。太陰無頭痛。然濕土動而生痰。亦為頭痛。宜二陳湯。加製南星蒼術川芎。少陰頭痛。脈細俱欲寐。宜五積散。加細辛附子。厥陰頭痛如破。幹嘔吐涎沫。宜吳茱萸二錢。人參一錢五分。生薑四錢。大棗四枚。水煎服。名吳茱萸湯。
一火邪頭痛。火盛者宜竹葉石膏湯加減。方見傷寒。如火勢輕者。隻用辛涼之品。火鬱發之之義也。宜加味逍遙散。加葛根二錢酒炒。黃柏一錢。薄荷五分。(四十八)一氣實有痰。或頭重眩暈。用大黃酒炒三遍為末。茶調三錢服。此釜下抽薪之法也。
一偏頭痛。宜二陳湯。偏在右者。宜沙參一兩酒炒。黃芩黃連川芎防風製南星之類。偏在左者。
加當歸一氣虛頭痛。宜補中益氣湯。少加川芎蔓荊子之類。(五)一血虛頭痛。宜四物湯。倍川芎。加黃柏知母。少加蔓荊子細辛之類。(九)當歸補血湯。加鹿茸五錢。水酒各半煎。(六)一眉棱角痛。宜半夏六錢。生薑三片。水煎。調沉香末五分服。
一真頭痛。痛甚。腦盡痛。手足寒至節不治。然不忍坐視其死。急灸百會。吞黑錫丹。
(三十)一腎虛頭痛。諸藥不效。宜六味湯。去丹澤。加枸杞三錢炙甘草細辛各一錢。川芎二錢。肉蓯蓉三錢五分。
如命門火一蒸法最效方。用川芎半兩。晚蠶砂二兩。僵蠶如患者年歲之數。以水五碗。煎至三碗。
就砂鍋中。以濃紙糊滿。中間開錢大一孔。取藥氣。熏蒸痛處。每日一次。雖年久者。三五次永不再發。
瘰
普明子曰。瘰者。肝病也。肝主筋。肝經血燥有火。則筋急而生瘰。多生於耳前後者。膽之部位。膽與肝相表裏。其初起。即宜消瘰丸消散之。不可用刀針。及敷潰爛之藥。
若病久已經潰爛者。外貼普救萬全膏。內服消瘰丸。並逍遙散。自無不愈。更宜戒惱怒。斷煎炒及發氣閉氣諸物。免致膿水淋漓。漸成虛損。患此者可毋戒歟。
(新采)消瘰丸。此方奇效。治愈者不可勝計。予亦刻方普送矣。
元參(蒸。)牡蠣(醋淬。)貝母(去心蒸。各四兩。)共為末。煉蜜為丸。每服三錢。開水下。日一服。
愚按普明著醫學心悟一書。逐未亡本。用之鮮效。唯此方平淡而神奇。當共寶之。但耳前後為少陽部位。(渠雲肝之部位者誤也。故改正之。)
眩暈
內經雲。上虛則眩。又雲。腎虛則高搖髓海。不足則腦轉耳鳴。皆指不足而言仲景論眩。
以痰飲為先。丹溪宗河間之說。亦謂無痰不眩。無火不暈。皆指有餘而言。前聖後賢。何其相反至此。不知此症不離於肝。經雲。諸風掉眩。皆屬於肝。此風非外來之風。指厥陰風木而言。厥陰風木。與少陽相火同居。厥陰氣逆。則風生而火發。故河間以風火立論也。風生必挾木勢而克土。土病則聚液而成痰。故仲景以痰飲立論。丹溪以痰火立論也。然一身聚邪之處。即為偏虛之處。頭為諸陽之會相火得以逆行上者。非上焦之虛而何。腎為肝母。
腎主藏精。精虛則髓海空而頭重。故內經以上虛及腎虛髓海不足立論也。言虛者。言其病根。
言脈數熱多脈澀血少。弦為肝風。滑實痰責。虛小氣虛。大為病進。
一眩暈脈弦發熱。或寒熱往來。宜逍遙散。加半夏天麻鉤藤主之。(四十八)一眩暈脈數或滑實。大小便閉。胸脅作痛。耳聾耳鳴多怒。凡屬肝經實火。宜當歸蘆薈丸此法。從喻嘉言寓意草醫吳添宮之母一案得來。
一眩暈脈澀。乃精氣不足。欲榮其上。必灌耳根。宜六味地黃湯。倍地黃。去丹皮澤瀉。加細辛炙甘草各一錢。川芎二錢。枸杞子三錢。肉蓯蓉一脈虛細弱小。是氣虛。宜補中益氣湯。加天麻半夏鉤藤。(五)一脈弦而滑。眩暈而嘔逆。為痰飲。宜澤瀉四錢白術二錢水煎服。或用二承湯。加天麻合此二味。
一實火眩暈不可當。宜大黃酒炒三遍研末。茶調下二三錢。
一虛眩諸藥不效。宜鹿茸五錢。酒煎去滓。入麝香少許服。緣鹿茸生於頭。以類相從也。
一眩暈大虛。諸藥不效。及虛人愈後調理。俱宜正元丹。(二十)桂附八味丸。(十五)
眼目