呼吸道的第二道“關口”是氣管、支氣管。
肺部的支氣管,如同樹枝一樣,由氣管到主支氣管,再到分支氣管乃至肺泡,其氣道內徑逐漸由大變小,而支氣管數目由少至多,就好像一棵大樹,隻不過是樹幹在上,樹枝朝下而已。
保持正常形態和功能的支氣管,具有防禦異物和病菌入侵的功能。通過咳嗽或支氣管黏膜分泌免疫球蛋白,可使進入氣道內的病原微生物被殺滅,或經咳嗽清除出去。支氣管黏膜表麵,鑲嵌著分泌黏液的杯狀細胞和約有200根微細纖毛的纖毛上皮細胞。在健康狀態下,杯狀細胞分泌的黏液覆蓋在纖毛上,可粘住空氣中較小的顆粒塵埃。纖毛在那裏不停地向上擺動著,每根纖毛每分鍾約擺動1500次,醫學上稱為纖毛運動。它如春風吹動麥苗形成陣陣麥浪那樣,連續向著一個方向推動,把進入下呼吸道的塵埃和分泌物,一步步推向咽部,最後被吞下或咳出。
外界的各種刺激,如吸入寒冷空氣、吸煙、酗酒等,均可抑製纖毛運動,甚至破壞纖毛柱狀上皮細胞,即破壞下呼吸道的防線。所以,應盡量避免上述因素的刺激。
呼吸道的第三道“關口”是肺泡巨噬細胞,它們是肺髒的“近衛軍”。
肺泡巨噬細胞來自肺部的毛細血管,分散在大量肺泡內。當有害物質——微生物、塵粒等突破上述各個防線到達肺泡時,大量肺泡巨噬細胞能以驚人的速度將其吞入,並帶著這些吞噬物向上,遊到細支氣管的黏膜層跟著黏液排出。但值得注意的是:缺氧、吸煙、服用免疫抑製類藥物(如激素)等,均可降低肺泡巨噬細胞的吞噬和殺菌作用。因此,也要注意避免上述因素,以保持呼吸道的健康。