【病理】丹溪日：“氣血衝和，萬病不生，一有拂鬱，諸病生焉”。氣血逆亂，上擾精明，故見頭疣哮輦，躁動不：安。肝為剛髒，性喜條達，若肝氣鬱結，情誌不遂，氣機升降失常，疏泄不能，痰熱互結，阻塞心竅則語言蹇澀。“四.肢者，諸陽之本也”，血隨氣逆，則四肢氣血不能敷布，故肢沐拘急。血淤氣逆，擾亂神明故神誌昏迷。肺主宣發肅降，痰隨氣逆則宣降失職，故咳嗽喘促，胸膈煩悶。脾胃為情誌所胃仿，血隨氣逆，則肝胃之氣隨之而逆，逆則肝胃不和，故食砍不振，惡心嘔吐。肝經氣逆迫血妄行，肝不藏血，則嘔血，衄血。淤血遏阻脈絡，不通則痛，故脘腹脅痛。氣機壅塞，則大便失常，邪熱內蘊，經脈淤滯不暢，則舌質紫暗。胃中火盛或蘊而化熱，則可見黃苔或黃膩苔，風挾痰火為患，故脈弦餘數。
【治法】調氣行血
【方藥】越鞠丸（《丹溪心法》）蒼術、香附、川芎、六曲、梔子各等分。
丸劑：每服6~9克，溫開水送下，也可作湯劑，用量按泵方比例酌情增減。
蘇子降氣湯（《和劑局方》）蘇子25克，半夏15克，當歸15克，甘草15克，前胡15克，厚樸20克，肉桂10克，陳皮15克，生薑3片，水煎服。
允橘皮竹茹湯橘皮30克，竹茹15克，大棗15個，生薑20克，甘草10克，人參20克，水煎服。
(五）氣虛血熱證
【主證】麵色蔞黃，倦怠乏力，語音低怯，食欲減退或:納穀不香，身熱自汗；胸悶心煩，脅肋疼痛，咳血，衄血，女子月經過多或崩漏，舌質淡，苔簿黃，脈細弱或弦澀。
【病理】脾胃為後矢之本，氣血生化之源，內營五髒，訥陳六腑，經絡皮毛筋肉，四肢百骸，無不受其養，若脾灣能輸布水穀精微，生化之源虧乏，或久病失治、誤治，氣目洵不足，機體失養，故麵色蔞黃，倦怠乏力，語音低怯。意誌不遂，肝氣鬱結犯胃，故食欲減退，納穀不香。氣虛血熱，虛陽外越，衛外不固，故身熱自汗。《壽世保元》：“夫氣旮一息之不運，則血有一息之不行”。肝脾氣虛，虛則不恍：宰血而行，鬱而化熱，熱擾胸膈。運血者是氣，哉氣者是血，氣行則血行，氣弱不能行血，則鬱而為熱，熱鬱逼血溢”
出經外，則咳血，衄血，月經過多或有崩漏等證。氣虛不蟲血血虛不能榮舌則舌質淡，虛陽上浮則苔薄黃，脈道失充則詠細弱，或弦澀。
治法補氣涼血
【方藥】黃芪10克，甘草5克，人參10克，當歸身15克，橘龐15克，升麻5克，柴胡5克，肖術15克，丹皮15克，地骨皮25克，黃柏5克，胡黃連26克，水煎脲：
白術15克，茯苓15克，黃芪20克，龍眼肉25克，酸棗仁妙10克，人參10克，木香5克，炙甘草10克，當歸10克，洚誌10克，水煎服。
銀胡15克，胡黃連15魚，秦艽15克，鱉甲醋炙15克，地骨皮20克，青蒿10克，知母10克，甘草5克，水煎服。
【病例簡介】
畢XX，男，26歲，1953年3月17日診。述患糖限病年，形體漸瘦，小便頻多，口渴思飲，消穀善饑，牙齦時常出血，甚至化膿，自覺手足心及周身煩熱不適，舌瘦無苔舌質暗紅，脈象沉微。辨證立法：上消則口渴恣飲，中消者消穀善饑，下消則小便頻多。今三消俱現，消耗過多，遂致形體漸瘦。陰虛血熱，牙齦時腫出血。熱甚渴亦甚，手足心及周身均感煩熱，是為陰血虛之征象。熱鬱於內，不能發泄於外，故症狀雖現陰虛而脈無陽亢之象。
熱鬱則沉，血虛則微，未可以脈象沉微遂認為寒證也。擬清熱滋陰，活血化淤法，舍脈從症治之。處方：粉丹皮10克，生、熟地各12克，(酒炒），金石斛10克，紫丹參10克，生石膏18克（打碎先煎），鮮石斛10克，瓜蔞很12克，白蒺藜10克，生黃芪30克，瓜蔞子12克，沙蒺藜10克，懷山藥60克，五味子]0克，綠這衣12克，水煎服。4劑後，諸證均有所減，但不能勞累，齒般未再出血，煩熱亦未現，惟大便稍燥。擬用前法，略改莎味常服。處方：金石斛6克，甴蒺藜6克，瓜蔞根10克，鮮石斛6克，沙蒺藜6克，瓜蔞子10克，生黃芪30克，生熟地各10克，懷山藥30克，晚蠶砂（炒皂角子10克同布包）10克，五味子5克，野黨參12克，生石裔18克（打碎先煎），以資孔固。（錄自《施今墨臨床經驗集》
黃芪40克，當歸30克，地骨皮25克，天花粉30克，水煎服。