第三十六章 胎教第三十六周

一、孕36周母子狀況

1.胎兒的發育麵部的皺紋消失,皮下脂肪較多,指(趾)甲已達到指(趾)尖,出生後能啼哭和吸吮,基本已經能存活。胎兒長約45厘米,重約2500克。

2.媽媽的身體宮底高29~34厘米,在劍突下二指,此時是妊娠期宮底的最高時期。由於胃及心髒受到宮底擠壓,感到胸悶及喘氣困難,吃不下東西。腹部皮膚妊娠紋加重,偶有不規則宮縮,小便次數增多。

關鍵詞:基本存活/宮縮

二、營養胎教:孕晚期食療

1.浮腫食療懷孕期間,母體下半身的血管由於受到子宮的壓迫而影響了血液暢通循環,尤其是雙手、腳踝、小腿等部位的液體停滯增加,血液回流受阻,導致出現水腫的症狀。飲食應以清淡的食物為主,少食多餐,可隨時輔之以副食品,但必須減少富含鹽分、動物性脂肪及太多水分的食物。以下是幾種減輕浮腫的食品。

(1)赤小豆粥原料:赤小豆、粳米各100克,白糖100克。

做法:

①赤小豆洗淨浸泡過夜。

②粳米淘洗幹淨,一起放入鍋內。

③加水適量,煮沸後,用文火煮至豆米熟透,白糖調味即可食。

特點:利水消腫,健脾養肝,益氣固腎。適用於孕婦妊娠水腫、腳氣浮腫、腎炎水腫等症狀。

(2)三鮮炒銀芽原料:綠豆芽100克,熟瘦豬肉、熟雞肉各85克,熟火腿絲60克。

做法:

①綠豆芽洗淨,起油鍋,放少許精鹽。

②綠豆芽入鍋,旺火翻炒數下,加入肉絲、雞絲、火腿絲煸炒。

③以白糖、味精、精鹽調味,淋上麻油拌勻,即可食用。

特點:清熱消毒,利尿消腫。孕婦食之可增加營養,可緩解妊娠期營養性水腫等症狀。

2.妊娠合並糖尿病食療妊娠合並糖尿病是產科常見妊娠並發症之一,母嬰並發症較多,母嬰死亡率都高,該病對嬰兒的危害性更大些,常常使嬰兒畸變,妊娠合並糖尿病時,應對膳食及時進行調整、嚴格控製對該病可能會產生不利影響的膳食因素,既要供給孕婦和胎兒充足的營養,又同時要控製血糖和血脂達到或接近正常生理水平,以免出現高血糖、低血糖或酮症酸中毒。控製膳食的原則有以下幾個方麵:

①合理地控製總熱能的攝入量,每日控製在1800~2200千卡為宜,也可按每日每千克體重30~50千卡計算。肥胖患者則以保證正常體重增長為宜。

②保證蛋白質的供給量和控製脂肪的攝入量。

③適當限製碳水化合物的攝入量。

④增加膳食纖維的攝入量,由於豆類的纖維也可降低餐後血糖水平和膽固醇,因此,患糖尿病的孕婦應多吃大豆及其製品,增加蔬菜和水果的攝入量。

⑤供給充足的維生素、無機鹽和微量元素、維生素B12、維生素B。

糖尿病患者因排尿過多,容易丟失鉀、鈉、鈣、鎂、磷等無機鹽而影響體液堿的平衡,微量元素鋅、鉻參與體內胰島素的生物合成和體內能量代謝。尤其鉻能提高組織對胰島素的敏感性,促進蛋白質合成和糖代謝。牡蠣和蛋黃中鉻的活性較強,宜食用。

⑥忌煙酒和辛辣刺激食品。

3.唇、舌、口角炎食療孕晚期,孕婦若缺乏維生素B(核黃素),常會出現嘴唇黏膜水腫、皮裂、口角開裂、出血結痂、舌裂、舌兩側疼痛等症狀。多吃富含維生素B的食物,可有效預防上述症狀。一般來說,綠葉蔬菜中維生素B含量比根莖類和瓜果類高,豆類食品核黃素含量也很豐富。維生素B含量豐富的菜肴,舉例如下:

第①宮爆腰花,豬腰200克(含維生素B20.79毫克)。叉燒雞肝,雞肝200克(含維生素B22.5毫克)。蘑菇炒蛋,蘑菇100克,雞蛋100克(含維生素B20.63毫克)。

②油煙冬菇,冬菇50克(含維生素B10.79毫克)③雞珍炒油菜,雞珍100克,油菜150克(維生素B2含量1.09毫克)。

4.妊娠高血壓綜合征食療妊娠高血壓綜合征常發生在妊娠後半期或產褥期,臨床表現以水腫、高血壓、尿內有蛋白等為主要症狀,嚴重的可發生抽搐、昏迷,甚至母嬰死亡。雖然對於妊高症的發病原因目前尚未能完全弄清楚,但可以肯定的是營養因素與妊高症的發生和發展是關係密切的。因此,對於患妊高症的孕婦有以下幾條膳食安排原則:控製脂肪攝入量,妊高症患者應減少脂肪攝入量,少吃動物性脂肪,以植物性油脂代之,這樣不僅能提供胎兒生長發育所需要的脂肪酸,而且還能協助清除體內多餘的脂肪。