第三十二章 胎教第三十二周
一、孕32周母子狀況
1.胎兒的發育麵部毳毛已脫落，大部分皺紋已消失，麵部開始光滑，長約40厘米，重1700克。
皮膚暗紅色，皺紋開始變平滑，胎兒皮脂更多，白色脂肪量約占體重的7%～8%。胎毛開始退化，皮膚已角化，瞳孔膜漸消失，睾丸降入陰囊。皮下脂肪進一步增加，身體渾圓起來，肌肉靈活有力，聽覺功能完善，對外界聲音反應靈敏。
2.媽媽的身體子宮底高度約28～32厘米，隨著子宮的增大，血管受壓迫，導致靜脈曲張、痔瘡、腰酸背痛等進一步加重。偶有不規則宮縮，宮縮時手摸腹部發硬。隨子宮增大，宮底長高往上頂著胃部，感到胸口脹滿，吃不下東西。
關鍵詞：紅潤豐滿/聽覺完善/宮縮
二、營養胎教：妥善安排孕晚期的飲食
孕32周以後的妊娠，胎兒發育基本成熟，隻是進一步完善的問題。所以，這時要適當控製進食的數量，特別是高蛋白、高脂肪的食物。如果此時不加限製，過多的吃這類食品，會使胎兒生長過大，給分娩帶來一定困難。此外脂肪性食物裏含膽固醇量較高，過多的膽固醇在血液裏的聚集，會使血液的黏稠度急劇升高，再加上妊娠毒素的作用，使血壓也升高，嚴重的還會出現高血壓腦病，如腦出血等。所以妊娠後期的食品，應當以量少、豐富、多樣為主。
飲食的安排應采取少吃多餐的方式進餐，調味宜清淡些，此期應多吃富含優質蛋白、無機鹽和維生素的食物，但熱量不能增加過多，以免體重增長過快，這一時間孕婦每周體重增加一般為0.5千克。特別應攝入足量的鈣，孕婦在吃含鈣豐富食物的同時，應多攝入維生素D，維生素D促進鈣的吸收，含維生素D豐富的食物有動物肝髒、魚肝油、禽蛋等。孕婦在使用藥用維生素D製劑時，要注意不可過量以免引起中毒。另一方麵飲食中應多吃富含維生素B1的食品。
對有妊娠高血壓綜合征的孕婦，其飲食安排要根據病情的程度進行調節，一般原則為攝取足夠的優質蛋白質和必需的脂肪酸，但尿蛋白高的孕婦應限製蛋白質、水分和鹽，多吃植物性油。
關鍵詞：優質蛋白質/無機鹽/維生素/鈣
三、健康胎教：孕晚期應檢查
什麼孕晚期，母親身體負擔加重，胎兒各器官的發育逐漸成熟，母親要適應自身的生理變化及保證胎兒的生長發育。這時就要特別注意孕婦及胎兒監測，及早發現問題，及時處理，這樣可以提高新生兒的存活率及保證母體健康。對母親來說最重要的是要學會自我監測，隨時了解胎兒在子宮內的情況，並定期檢查，及時發現並發症。此外，還應為分娩做好準備。
懷孕晚期，由於胎兒生長發育日趨成熟，孕婦的負擔越來越重，要針對懷孕晚期的生理變化特點，做些必要的產科檢查，而且檢查間隔時間要縮短，檢查的次數要增加，檢查的內容要有所側重。孕婦要在妊娠晚期即8個月做一次產前鑒定，鑒定的目的是回顧孕婦的全部情況及過程，找出存在的主要問題，預測分娩方式，做好準備。隻有通過產科檢查，才能做到心中有數，才能很好地配合醫生，讓孕婦和胎兒安全順利度過生產期。
第產科檢查，一定要到正規醫院婦產科圍產保健門診進行。這對懷孕晚期尤為重要，這是關係到孕婦和胎兒安全的大事，絕對不能大意，不能隻圖方便或者省錢，一鑄成大錯，必悔恨終身。
1.孕晚期檢查的內容①詢問飲食、睡眠、胎動情況，檢查孕婦有無頭痛、水腫、小腿抽筋、腹痛、陰道流血及流水等情況。