正文 第二章 遺傳與優生(3 / 3)

乙肝病毒,無論是母嬰傳播還是父嬰傳播,其最終的結果是可導致胎兒及新生兒罹患乙肝或成為乙肝病毒攜帶者。胎兒感染乙肝病毒後,除可成為乙肝患者或帶病毒者外,還可影響胎兒正常的生長發育,引起低體重兒、先天性疾病或畸形、流產、死胎等。又因新生兒免疫係統尚未健全,受染後往往出現對乙肝病毒的免疫耐受,不僅可自身患病或長期帶病毒,而且還可傳染給他人。

預防父嬰傳播最有效的辦法隻有一個,這就是要求新婚夫婦在婚前要進行乙肝病毒檢查,無論男女任何一方患有乙肝,都應進行積極的治療,待病情治愈無傳染或病情穩定後方可結婚育子。如果病情穩定需要結婚時,可先用高效乙肝免疫球蛋白預防注射和待到機體出現抗-HBe抗體時,才能結婚育子。孕婦妊娠28、32、36周需要注射乙肝長效價免疫球蛋白,其所生新生兒除按規定注射乙肝疫苗外,還應在出生後24小時內及1個月各注射高效乙肝免疫球蛋白,一次1毫升,以期於保護新生兒。

七 血友病

血友病是一種遺傳性凝血障礙的出血性疾病,血友病甲型都有家族病例史,它的遺傳基因位於母親的X染色體上,為伴性隱性遺傳,女性為攜帶者。由於母親有另一條正常的X染色體所以掩蓋了它的致病作用,而不會發病。但當這條有致病基因的X染色體傳到兒子身上,因為兒子另一條性染色體是Y,無法發揮遮蓋作用,於是就會發病。

八 什麼人的生育應受限製

按照優生學原理,患有某些疾病的人是不能結婚的。這些疾病包括:嚴重精神病,如遺傳性精神病,精神分裂症,躁狂型、憂鬱型精神病,原發性癲癇等;嚴重遺傳性智力低下;顯著的遺傳性先天畸形,如進行性肌營養不良、遺傳性舞蹈病、遺傳性小腦共濟失調等;性器官畸形而又無法矯正者。上述這些病人如果結婚,也絕對不能生育,因為這不僅會給家庭帶來不幸,還會給社會造成嚴重負擔。大量的缺陷兒出生,會大大降低我國人口的質量。

臨床實踐還證明,患有嚴重的結核病、腎炎、心髒病、肝炎、紅斑狼瘡等疾病,婚後往往病情加重,尤其是女方,婚後懷孕會導致病情惡化,甚至危及生命。因此,要遵照醫囑結婚,身體狀況不好則不宜生育。未經治愈的麻風病人、艾滋病、梅毒等性病患者,性功能障礙者均不宜結婚,更不能生育。

另外,凡夫妻患有相同的遺傳病,要禁止生育。若一方患有常染色體顯性遺傳病、X連鎖顯性遺傳病、多基因遺傳病之一者,也要禁止生育。有些近親結婚家族的後代,雖然未表現遺傳病,但其可能為遺傳病致病基因攜帶者,如果他們與正常人結婚,婚後所生子女均為隱性基因攜帶者,所以這些人婚後也不要生育。

九 要優生,準爸爸不要留胡須

從保證受精卵的質量來看,留胡須不可取。因為濃密的胡子能吸附及收容許多灰塵和空氣中的汙染物,特別是胡子在口鼻的周圍,使汙染物特別容易進入呼吸道和消化道,對受精前精子的內環境不利。如果蓄胡須與妻子接吻可將各種病原微生物直接經口腔傳染給妻子,不僅不利於優生,而且對胎兒潛伏著致胎畸因素。空氣中的汙染物很多,除各種病原微生物外,還有誘發胎兒先天性畸形的化學物質,例如,酚、苯、甲苯、氨等。在汙染指數少於1個單位的清潔空氣中,上唇留胡須的人吸入空氣中的汙染指數可上升為4.2個單位,下頦留胡須的人為1.9個單位,上唇和下頦都留胡須的人為6.1個單位。如果在環境汙染較嚴重的地區,留胡須者吸入空氣中的汙染物的指數則更驚人。

因此,為了胎兒的正常發育及健康,丈夫應在準備要孩子前半年開始勤刮胡須,不要留長須。

十 睡電熱毯易生畸形兒

研究結果表明:生育畸形兒的婦女多愛使用電熱毯。因為電熱毯通電後便產生一種磁場,這種磁場會影響胚胎細胞的正常分裂,導致胎兒畸形。對電磁場最敏感的是胎兒骨骼細胞,故胎兒出生後,其骨骼發生畸形。孕婦在懷孕初期受熱,就會造成胎兒腦細胞死亡,影響其大腦的發育,使出生後的嬰兒智力低下。電熱毯越熱,電磁場對胎兒的影響就越大。我國專家對2000名孕婦病例進行回顧性對照研究得出如下結論:孕早期使用電熱毯是形成流產的危險原因之一。

另外,電熱毯所產生的高溫有影響睾丸產生精子的作用,導致男性不育。據統計,半數患精子稀少和不育原因未明的男子,都有過陰囊超高溫的病史。

十一 “女兒癆”會不會遺傳

目前,我國肺結核病人正呈“年輕化”趨勢,“女兒癆”就是女性青春期結核病。“女兒癆”患者能否結婚生育,一向是受關注的問題。

一般說來,結核病活動期最好暫不結婚,重症和排菌者更是如此。因為此時結婚,會使病人各方麵負擔加重,從而影響治療效果,甚至使病情惡化。排菌的病人還可能把結核病傳染給愛人。一般女性患者,在疾病康複後兩年結婚為好,或者婚後暫不懷孕。但對肺結核的恢複期或肺結核穩定又沒有並發症的病人,經過正規抗結核治療是可以懷孕的。不過妊娠期間一定要注意休息和營養,不要隨意服藥。肺結核是一種傳染病,而不是遺傳性疾病,所以沒有遺傳性,出生的孩子不會因此發生畸形,但是可以發生嬰兒先天性結核病,嬰兒可以通過母體的血液、呼吸道及消化道感染。由於結核病病程長、易複發,部分患者有傳染性,因此已婚的“女兒癆”患者要特別注意不要把病傳染給丈夫。要做到這一點,患者本人要抓緊合理治療,減少傳染機會,從根本上消除對丈夫的威脅。

“女兒癆”患者早期發現和及時治療比單純隔離更為有益。目前多主張不住院藥物治療,病人在家中隔離治療。除按醫生囑咐服藥外,患者最好單人居住1個房間,房間要經常通風,盡量減少病人與健康人頻繁接觸。對病人咳的痰、生活用具、食具等必須經常消毒處理。當然,已經治愈的“女兒癆”也就不存在將病傳染給親人的情況了。