肺癌（肺痿、肺花瘡、聲啞、咳血、聲虛）
【臨床表現】
主症：咳嗽，咳血；胸痛氣短，咳啞引胸脅作痛；杵狀指，常伴有疼痛；關節腫大，遊走性疼痛；皮膚瘙癢、視物模糊，發熱。副症：頭頸部水腫，肩痛，肩背部肌肉萎縮，多毛，四肢乏力，神識錯亂，下肢浮腫，飲多尿多，宗筋萎縮消瘦。
舌脈：早期多接近於正常人，晚期隨病機而變化。多見舌絳脈細數。
【診斷要點】必備主症之肺係症狀。有較長時間病史。
結合X線，細胞學、纖維光導支氣管鏡、同位素肺掃描等診斷學檢查確診。
【證候分析】
肺主氣，為嬌藏。若肺毒熱盛，肺脾氣虛，肺腎陰虛，或陰陽兩虛等原因，則可導致肺氣上逆而咳嗽；熱甚或餘甚均可致肺絡絡破血溢而咳血；肺氣壅滯則胸痛；邪毒久居，正氣受損則氣短；肺通調水道不利、水飲停於胸脅則咳唾引胸脅作痛。
邪毒居於肺，肺失宣肅可影響周身。影響至肝則可見杵狀指，關節腫大，遊走性疼痛，宗筋萎縮；影響至心則可見神識錯亂；影響至脾胃則見消瘦、肩背部肌肉萎縮，四肢乏力；肺通調水道功能失常則可見頭頸部水腫，飲多尿多，下肢浮腫；肺主表失職、營衛不和側可見多毛、皮膚瘙癢；邪毒久居，陰陽失調則可見發熱。
【治療法則】
以清熱解毒、培土生金、金水同調、益氣溫陽、健脾祛濕、滋養肺金、活血化瘀等為主，並酌用有針對性的抗癌中草藥。
【代表方劑】
小薊飲子、六君子湯、百合固金湯、血府逐瘀湯等。
【方藥加減】
肺毒熱盛：症見咳嗽咳痰，痰中帶血。胸背疼痛，便幹溺黃，舌有瘀斑，脈象洪數。治以清熱解毒，涼血止血為主，方藥用小薊飲子合瀉白散加減。
氣滯血瘀：症見咳嗽氣急，胸部剌痛，痰血暗紅。舌暗，脈澀。治以行氣活血化瘀為主，方用血府逐瘀湯加辟。
肺脾氣虛I症見咳嗽咯痰，納呆乏力，食後腹脹。舌淡嫩，有齒痕，苔白膩，脈濡緩。治以培土生金法，方藥用六君子湯加減。
肺腎陰虛：症見幹咳，痰少而粘，不易咳出，盜汗，腰膝酸軟，舌紅、脈細數。治以金水同調法，方藥用百合固金湯加減。
肝陰不足：症見長期低熱，胸脅隱痛，咳嗽輕微，心煩盜汗，手足心熱，形體消瘦。舌質暗紅發光，脈沉細數。治以養陰潤肺，清熱解毒法，方藥用清燥救肺湯加減。
陰陽兩虛：症見幹咳少痰，氣短懶言，自汗盜汗，手足心熱，背惡風寒，脈細弱。治以益氣溫陽法，方藥用甘草幹薑湯合拯陽理癆湯
肺脾痰濕：症見咳嗽瘐多，痰粘難咯，氣憋喘息，不能平臥。舌暗苔膩，脈沉滑。治以健脾利濕化痰為主，方用平胃散加減。
【類證鑒別】
肺癆（肺結核）：多見年輕人，有慢性結核中毒症狀，抗結核治療有效。肺癌則多見中年以上男性，支氣管鏡和痰癌細胞檢查陽性。
咳嗽（肺炎）：一般發病較急，抗菌治療有效。肺癌則抗菌治療後炎症消失緩慢或始終存在。
肺癰（肺膿腫、起病急，膿痰多而臭。肺癌患者則膿痰極少，痰癌細胞檢查陽性可幫助診斷。
咳血（支氣管擴張）：抗炎、止血治療有效，痰液吐黃緣色膿樣，收集全日痰液，靜止於玻璃器皿內，可分為四層。
【現代研究】
現代醫學治療方麵：""肺癌切除術中保留可能保留的肺組織反而能提高病人存活率的觀點葷到重視。對不適合手術切除的患者，采取超高壓射線治療效果較好。在化療中，有人總結肺鱗狀上皮癌用環己亞硝脲治療最好，肺小細胞癌用甲基環已亞硝尿最好。
傳統醫學在治療方麵：肺癌早期診斷因難，被確診為肺癌的患者基本到了失去手術機會的晚期階段，隻能做內科治療，故中醫藥治療占有重要位置。中醫中藥治療，能延長患者壽命，改善疾病症狀，提高生存質量，對放療、化學起增效和降低毒副作用。
遼寧省朝陽人民醫院用中藥五倍子、山慈姑、雄黃，珠砂等粉劑吸入法治療肺癌，有效率為80%。
北京中醫腫瘤研究專家孫秉嚴氏總結出一套治療方藥，且有良效。其成藥處方有化毒片、化鬱丸、1213液、青龍衣液；化療藥口服5—氟脲嘧啶、環磷酰胺；湯藥處方為白花蛇舌草15克茅根15克百部20—30克幹蛤蟆10克急性子10克魚腥草15克蛇莓草15克薏米15克藤梨根15克夭葵子15克黨參10克黃芪30克陳皮10克半夏15克竹茹10克代赭石30克海藻15克牡蠣15克生薑5片大棗5個。
病症屬寒用幹薑、肉桂、附子；病症屬熱加石膏、知母、黃芩；口渴加麥冬、花粉、石斛、元參；有陽明腑實加川軍、元明粉、番瀉葉；水濕壅盛加二醜、皂角、檳榔等；咳“痰帶血加二薊炭、白芨、三七粉、珍珠粉、胸悶憋氣短加瓜蔞、薤白、桔梗、枳殼。目前治療肺癌常用的中草藥有：白花蛇舌草、足葉草、山豆根、石上柏、蜀羊泉、半枝蓮、藤梨根、魚腥草、山海羅，王不留行、莪術、夏枯草、海藻、昆布、天南星、幹蟾皮、全蠍、人參、黃芪、女貞子黨參、白術、鱉甲、枸杞子、麥冬、牡蠣等。目前治療肺癌的方法有：手術治療、藥物化療、放射治療、中醫中藥治療、免疫治療、氣功治療等。最有效的治療是綜合治療。
在肺癌的診斷方麵：根據北京中日友妨醫院對100例肺癌患者觀查，紅舌、暗紅舌、絳舌為44%，淡紅舌、紫舌為次、薄黃苔占33%，膩苔、薄白苔為次。肺癌早期舌質、舌苔多近於正常人，中期舌紅、苔薄黃、晚期知紫、厚膩苔。也有人觀察肺癌早期見舌苔黃而厚膩，脈弦滑；晚期多見舌張無苔，脈細數。
肺癌中醫辨證為內熱型的鱗癌多見，氣滯型的腺癌多見，脾虛者多為晚期肺癌，氣滯血瘀、陰虛內熱者多為中期肺、癌。
肺癌的簡便治法有：針灸治療：主穴：截根。
配穴：肺俞、曲池、合穀、魚際、膻中。主穴：風門、心俞、肺俞、天宗、戶膏、中府尺澤、膻中。
配穴:列缺、內關、足三裏。單方驗方：半枝蓮、白英各30克，水煎服，每日1劑。
黃芪、忍冬藤各30克，全瓜萎、敗醬草各15克，黃芩、甜杏仁、葶藶各9克，陳皮6克，大棗10枚，水煎脤。
玳瑁、龜板、海藻各15克，露蜂房9克，鴨蛋子9克，蟾酥0.6—1.2克。研成粉劑。口服，每日晨及睡前各服一次，每次0.7—1.4克白開水送服。副作用是少數患者有輕度惡心，但無嘔吐。
半枝蓮、石見穿各60克，蘆根30克，金銀花、薏米仁、麥仁、絲瓜絡、焦穀、麥芽各9克，陳皮、半夏各12克牛蒡子、甘草，川貝母各6克。水煎服。
紫草垠、蚤休各60克，前胡30克人工牛黃6克。前三味製成流浸膏，幹燥研細加入人工牛黃和勻，每眼1.5克，日3次。半枝蓮、魚腥草、蘆根、生地各30克，血餘炭、玄參、白芨、敗醬草、魔芋、沙參各15克，太子參、紅藤、天南星各9克，水煎服。
石上柏60—120克，加瘦豬肉適量，水煎、服，每日1劑。
露蜂房、蟬蛻、僵蠶各等分，共為細未，煉蜜為丸，每服6克，每日2克。
【病案舉例】
洪X，勞煩經營，陽氣弛張，即冬溫外因，咳嗽亦是氣泄邪浸。辛以散邪，苦以降逆，希冀嗽止。而肺欲辛，過辛則正氣散失，音不揚。色清吐涎喉痹，是肺痿難治矣。仿《內經》氣味過辛，主以甘緩。北沙參、麥冬、飴糖南棗。(清“餘景和《外證醫案彙編》）
XX，久咳肺風未盡，見在間啞喉疼，咳吐涎沫，中見粉紅之色，飲食減少，脈象虛弦，肺痿危屙已著，慮難有效。漢防己款冬花人參天門冬大麥冬炙甘草苦桔梗黃芩童子小便。(清蔣寶素《問齋醫案》）