處方：生地10克玄參10克麥冬10克山萸肉10克鹽黃桕6克知母10克川貝母10克橘紅10克蟬前6克生甘草3克。
服3劑後諸證減輕，繼服15劑而愈。
迤XX，女，35歲。1982年11月2日就診。有肺結核史。半年前因勞累，用嗓過多，感咽喉幹燥不適，微痛，有時嘶啞，近日加重。形瘦乏力，手足心熱，時有耳鳴盜汗，口唇幹燥。咽腔肌膜潮紅有芒刺，聲帶、會厭微充血，發音時閉合不良，舌紅少津，脈細數，血沉56101，11，痰檢有結核菌。證屬陰虛，治宜滋陰潤燥，益氣生津。藥用養陰清肺湯加黃柏、黃芪、五味子、黃精各9克、百部、白薇、天冬、桔梗各12克。6劑後諸證減輕，共服18劑而愈。
（《浙江中醫雜誌》1984年1期）
【方獻摘錄】
《辨證錄卷三?咽喉痛門》：“陰娥則日輕而夜重，……斯少陰腎火大無可藏之地，直奔而上炎於咽喉也。治法宜大補腎水，……重滋其肺金，金水相資，子母原有滂沱之樂，水旺足以製火矣。”
《醫貫卷四?喉咽1論》：“緣腎水虧損，相火已製而蟾，須用六味地黃門冬5味大劑作物服之。又有色欲過度，元陽虧拫無根之火，遊行無製，客於咽喉者，須八味腎氣丸大劑煎成，冰冷而飲，便引火歸原，庶幾可救，此論陰虛咽痛者。”
《尤氏喉科秘書?咽喉》：“虛火上炎，肺金太旺，致攻牙關，生如絲如景，又如秋棠葉背麵紅絲一般，飲食阻礙咽痛，雖不傷命，久則喉啞失音，而不能救矣。”
《雜病源流犀濁?卷二十四》：“大抵總洽喉音啞，久嗽聲啞，須用清滋之品。”
肝鬱痰結證（梅核氣）
【臨術表現】
主症：胸悶不舒，咽中似有異物梗塞，但不礙飲食，吐之不出，咽之不下，不痛，症狀隨情誌波動而波動。
副症：精神抑鬱，多慮多疑，兩脅脹滿，納呆困倦，便溏。月經不調。
舌脈：舌質、苔薄白，脈弦。
【診斷要點】
必須具備主症。
具備副症二項，及典型舌脈。
檢查咽部並未見有器質性致變。
【證候分析】
肝氣鬱滯，則經絡之氣不舒，故胸悶不舒。氣逆咽喉，故咽有梅核之感。肝瘍及脾，肝鬱脾滯，津液不得輸布，積聚成痰，痰氣循環結於咽喉，故咽中似有異物之感。肝喜調達而惡鬱，故症狀隨情誌而變化。肝失調達，則精神抑鬱，多慮多疑，肝之經脈循經兩脅，肝氣鬱滯，故兩脅脹滿脾，脾失健運，故納呆困倦便溏。肝鬱則血脈瘀阻，故女人月事不調。脈弦為肝之脈。
【治療法則】
疏肝解鬱，行氣導滯，散結除痰。
【代表方劑】
半夏厚樸湯。
【方藥加減】
常加生麥芽以調肝。脾虛加白術10克以健脾。
【類證鑒別】
肝鬱痰結證與痰停脅脅證：肝之經脈循脅肋，由於痰隨氣行，則見胸脅脹滿。而痰停脅肋，則見胸悶脅痛，喘咳痞悶。兩者不同，要加以區別。
肝鬱痰結證與肝氣不和證：肝鬱痰結症狀見上述。而肝氣不知，則見急燥易怒，胸脅脹滿，甚則作痛，少腹脹痛，如婦人乳房發脹，月經不調，如影響脾，則出現嘔吐，泄瀉等證。
【現代研究】
認為神經調節不好，抑鬱型者，多忠此病。心情開朗多可預防本病發生。
【病案舉例】
範XX，年五十，經水斷而複來，時而淋離，吋而點滴，纏綿斷續，繼而喉巾如有異物感，吞之不下，吐之不出，《僉躚》所謂“喉如炙肉”是也，過月未愈，漸感氣潰咽喉，脈澀，加以家務操心，形勞神疲，漸而少食，贏瘦，乃以半夏厚樸湯加甘草予之，3日咽利而胸舒，曆以逍遙，歸脾調理而安。（《廣東醫學》祖國醫學版）
【文獻摘錄】
《醫宗金鑒》：“咽中如有炙肉，謂咽中如有瘐涎，如同炙肉咯之不出，咽之不下者，即今之梅核病也。”
脾虛痰凝證（梅核氣）
【臨床表現】
主這：咽有異物感，或聲音嘶啞有小結。副症：乏力，食後腹脹，或食欲不振。舌脈：舌淡苔白略膩，脈濡或弦。
【診斷要點】必須具備主症。
具備副症及舌脈。
聲帶邊緣增厚或有小結，或無陽性征所見。
【證候分析】
脾主運化，脾氣虛，則見乏力，食欲不振或食後腹脹。脾虛則生痰，痰濕內生，上壅於咽，則咽有異物感。聚於聲帶，則有小結色白而聲嘶。舌淡苔白略膩，脈濡或弦為脾虛痰凝之象。
【治療法則】化痰、理氣、健脾。
【代表方劑】
半夏厚樸湯和逍遙散加減。
【方藥加減】
聲帶肥厚有小結者加赤芍6克、鬱金6克、貝母10克、海浮石10克、瓜蔞仁10克以理氣化痰散結。
如肝鬱脾虛，氣痰相凝的梅核氣，白痰者加陳皮10克、白術10克。痰少而粘者加沙參10克、川貝母10克。
噯氣呃逆惡心者加代赭石15克，竹茹12克。
【類證鑒別】
脾虛痰凝和脾虛濕困：二者均有脾虛之證。但濕困證見胃脘脹滿，大便泄瀉，惡心欲吐，肢體困倦，舌苔厚膩，脈緩。而痰凝，則見有小包塊，或咽有異物感，濕聚成痰，可見二者之不同。