農村衛生工作中信息管理淺議
李青成（陝西省黃陵縣衛生防疫站727300）
現代社會是一個信息化的社會，是科學技術高度發達的社會，信息是一種豐富的資源，它與物質、能量一起被看成是構成世界的三大要素。《中共中央、國務院關於衛生改革與發展的決定》在客觀分析我國國情和社會健康需求狀況的基礎上提出了以農村為重點的新時期衛生工作方針，既是積極的，又是現實的，是符合我國農村地域廣闊，人口眾多，而衛生人力，設備、財力貧乏的衛生資源分布狀況的。鑒於目前我國農村衛生資源缺乏的狀況與衛生服務需求量呈上升趨勢的矛盾尚不能迅速緩解的現實，加強衛生信息資源的開發利用，建立健全衛生信息管理係統，對提高衛生管理水平，促進衛生管理現代化，改善衛生服務質量，增進人民健康，將具有較大的推動作用。
1加強衛生信息管理的客觀必要性及其意義
隨著我國改革開放的不斷深入。農村經濟、文化產生了巨大變化，人民生活有了較大的改舂，健康觀念有了更新，預防保健、康複心理谘詢等衛生服務日益受到廣大群眾的青睞，如何充_分利用現有衛生信息資源，統籌規劃，合理配置衛生資源，加強衛生事業管理，提高衛生服務的社會效益和經濟效益，日益引起社會各界，特別是廣大衛生管理人員的重視。因此，注重衛生信息管理，對促進縣、鄉、村三級預防醫療保健網建設，提高社區地方病、傳染病、腦血管疾病、腫瘤等重點疾病的綜合防治水平，實現人人享有衛生保健的規劃目標將具有深遠的影響。
2建立衛生信息管理係統
首先要用係統分析的方法，結合目前農村三級預防保健網的現況，服務和管理的內容、特點根據不同的組織類型、組織功能、管理層次組建一支衛生信息管理機構或確定專職管理人員，其次，在分析研究的基礎上，建立信息收集，檢核，加工整理、傳輸、存儲機構（或確定專職人員），製定信息管理製度及各環節的崗位工作責任製，以保障信息傳遞各渠道和各環節積極地進行溝通並保持暢通。
3確定衛生信息管理內容
衛生信息管理的內容廣泛，概括起來一般應包括以下六個方麵。①衛生保健的種類。②人口數量、質量和人口組的衛生問題。③衛生資源和衛生設施情況及利用情況（包括衛生人力和供給及生產力狀況）。④衛生費用和衛生經費。⑤有關衛生管理的情報⑥形勢分析所需要的基本情報資料。
4衛生信息管理的任務
信息管理的任務主要是向管理人員提供管理所需要的有用信息，幫助管理人員提高管理能力和管理質量及效率，實施有效管理，可概括為以下四個方麵。①及時、全麵、準確地提供各種相關信息為組織的目標、計劃和決策服務。②統一信息絡及傳遞格式，以簡化各種統計及綜合工作。③運用衛生統、數學模型分析有關信息和數據、估計和預測未來。對不同的管理層次，提供不同的信息，加強信息反饋管理，以便各級管理者進行控製和協調。
5衛生信息管理工作中的質量控製
5.1統一組織管理保證工作質量信息管理必須有組織、有領導地進行，以確保信息收集，檢核，加工整理、傳輸、存儲各環節縱橫向聯係有條不紊，提高信息管理工作質量，增進組織整體效益。
5.2在衛生信息溝通過程中必須遵循明確性原則，力求表達清楚、準確使接受者容易理解。尤其是處於信息溝通中的管理人員，起著接收和傳遞信息的中心作用包括中介人員也起著這樣的作用。他們在接收上級，同級如下級箱要的信息時，都必須力求準確，使接收者能夠琿解，在農村衛生信息管理工作中，即應加強鄉衛生信息管理人員明確性原則的掌握及管理，以保障衛生信意傳遞的迅速準確。
5.3管理人員必須積極進行信息篩選以消除下級人員的顧慮要做好信息溝通工作必須依靠下級人員。下級人員的積極性和科學態度，是使信息溝通準確、暢通的一個重要因素。上級管理人員應主動指導並鼓勵下級人員正確地選擇信息，完整地傳遞信息並實事求是地反映情況。消除下級人員的顧慮是上級管理人員的責任。
5.4對各種衛生仿息及預計結果管理人員應避免過早地進行評，過早評價會使信息傳遞人員感到手足無措會使信息溝通停頓，從而影響信息完全地傳遞和全麵地接收。
5.5對信息的溝通應有控製衛生行政部門的所有管理人員及其下屬衛生機構領導，信息管理人員都必細明白對信息溝通過程加以控製的意義。從基層開始到高層管理部門，對各級管理層次的信息溝通過程都應作出具體規定，以提高信息管理工作的質量和效率。
鞏固發展二甲成果推進醫院走向輝煌
沈建軍（新疆喀什地區澤普縣人民醫院844800）
澤普縣人民醫院座落在縣城西南角，建於1947年前身是幾人的小診所。現發展成占地麵積31178平方米，建築麵積102880平方米，綠化麵積2000平方米，現有職工180餘人，其中高級職稱4人，中級職稱24人，編製床位120張，開放床位170張，年門診30000餘人，年住院病人3300餘人，在地區縣級醫院中，專業門類較全，設置臨床科室，醫技和其它業務科室30個。現已發展為全縣衛生係統設備最先進，技術力量最雄厚，醫療、教育、科研能力最強的縣級二級甲等醫院，是全縣醫、教、研中心，也是全縣最大的一家綜合性醫院。
1曆史原因造成的困境
縣人民醫院是縣衛生局所屬的最大的一家綜合性醫院，由於種種曆史原因造成該院體製不順，經費渠道不暢，上級撥款逐年下降，醫療用房破舊擁擠設備陳舊落後難以更新，工作條件難以勝任社會的需求，而自身的醫療任務繁重，遠遠超出了醫院的承受能力，致使人心浮動，人才短缺現象日益突出，上述情況，極大地影響和製約了我院的發展並危及我院的生存和發展。
2深化改革走出低穀擺脫困境
在極其困難的情況下，我院得到自治區、衛生廳、地區衛生處、縣委、政府和縣衛生局的關懷及兄弟醫院的支持，院黨支部、院領導統一思想，統一認識，團結一致，以黨的十四屆三、四、五、六中全會精神和鄧小平同誌建設有中國特色社會主義理論為指導，轉變觀念，抓住機遇，實事求是，轉變領導職能，不等不靠，積極主動開拓性、創造性的工作，充分發揮職工主人翁精神和民主監督作用，強化內涵建設，工作作風及組織機構建設，製定了一整套改革措施與實施方案，為我院走出低穀擺脫困境，奠定了堅實的精神和物質基礎。
2.1堅持社會主義辦院方向在社會主義市場經濟大潮的衝擊和影響下，院黨支部、院領導始終保持請醒的頭腦，十分注重引導全院職工保持社會主義的辦院方向，將“救死扶傷，為人民服務”作為辦院的唯一服務宗旨，在取得社會效益的基礎上，努力提高經濟效益，為醫院的生存和發展付出了巨大努力。
2.2加強精神文明和職業道德建設，促進各民族團結我院是一所近50年曆史的醫院，經過幾代醫務工作者艱苦創業有著較好的思想和職業道德基礎院黨支部院領導曆來重視和加強對職工的精神文明與職業道德建設，促進各民族之間的團結，狠抓服務質量，重視服務效應和社會影響，不斷強化全程優質服務。
2.3強化管理，規範領導和各級醫務人員的職責，努力提高醫療質量和服務水平改革的路是一條探索的路，成功與否，管理是關鍵。這不僅關係到病人的切實利益，也直接影響醫院的聲譽和經濟效益，而醫療質量和服務水平的提高關鍵在於管理。近年來醫院不斷強化綜合目標管理責任製，加大了對醫療質量和服務水平提高的管理力度，緊緊圍繞提高醫療質量和服務水平這個中心，加強職業道德建設，提高醫療服務質量，製訂了一係列改革方案和管理措施，如修訂各種醫療指標，製訂醫療規劃及實施方案，健全了院科級質控網，充實了職能部門，調整部分科室負責人，開展新技術，新項目獎勵製度，不僅調動全院職工的積極性，同時促進了以質量求效益，以管理求發展，並轉變為院職工的自覺行動，從而獲得了質量和效益的雙豐收。