目前很多醫院已將B超列為產科的常規檢查，在孕早期、中期、晚期各檢查1次。
B超能診斷哪些胎兒先天性缺陷
目前，用B超可診斷的胎兒先天性缺陷有：①神經係統缺陷，如無腦兒、小頭畸形、腦積水、腦膨出、脊柱裂等：②四肢缺陷，如肢體缺損或畸形，成骨發育不全；③先天性心髒病，如較大的心室間隔缺損、單心室、心律失常等，④漿膜腔積液，如胸膜腔積液、心包積液、腹腔積液等，⑤消化道缺陷，如食管閉鎖、幽門及十二指腸閉鎖等；⑥泌尿係統缺陷，如腎發育不全、多囊腎、腎積水等，⑦其他缺陷，如聯體雙胎、內髒外翻及雙胎合並無腦、無頭、無心畸形等。
孕18~24周（孕4.5-6個月），胎兒器官分化完成，胎兒已成形，相對較小，羊水相對較多，超聲顯像較全麵清晰，是產前診斷的良好時機。過早檢查，胎兒器官分化尚未完成；過晚檢查，因胎兒軀體過大及胎兒皮下脂肪增厚，聲能衰減，都會使超聲顯像不清晰而發生漏診或誤診。
孕期不同階段B超檢查的意義如何
（1）早期妊娠。子宮隨停經周數相應增大，妊娠5周可見妊娠囊圖像呈圓形光環，中間為羊水，呈無回聲區，妊娠6周時妊娠囊檢出率達10%。妊娠5~6周，可見心血管搏動；妊娠6~7周，妊娠囊出現強光團，是胚芽的早期圖像；妊娠8周，初具人形，可測量從頭至臀的數值，即頂臀長，以估計胚胎的孕周（孕周二頂臀長4-6.5）。因此，從以上B超所見的圖像可知是否為正常的子宮妊娠。對那些有陰道出血的孕婦，可以判斷胚胎是否存活，結合特殊的圖像還可以排除宮外孕或葡萄胎。
（2）中、晚期妊娠。胎頭的邊界完整，清晰的圓形回聲光環，並可見大腦半球回聲及腦組織暗區。測量垂直於中線的最大徑線即為雙頂徑，該值於妊娠31周前平均每周增長3毫米，妊娠31~36周平均每周增長1.5毫米，妊娠36周後平均每周增長1毫米。若雙頂徑大於8.5厘米，提示胎兒成熟。在妊娠中、晚期，胎兒脊柱、四肢、胸廓、心髒、腹部及臍帶均可明顯顯示出來，可發現有無異常。根據胎兒生長的各種數值，如雙頂徑、頭圍、腹圍、股骨長度以及各個數值的關係連續動態觀察，可以了解胎兒生長是否正常，是否有過大、過小，有無宮內生長遲緩。還可根據胎頭、脊柱及雙下肢的位置來確定胎位是否正常。
專家們提出，妊娠18~22周，必須做一次B超檢查，這有助於了解胎兒的大小、發育是否正常、有沒有畸形等，必要時核對預產期。還可觀察羊水及胎盤是否正常，^有異常時還要定期複查。臨產前產科醫生若懷疑胎兒過大而骨盆又不很大，需借助B超計算胎兒體重，決定分娩方式。
三維超聲在產檢中又和特殊功能
三維超聲可顯示出超聲的立體圖像，即用超聲的探頭對髒器或胎兒進行各軸間的掃查，將二維圖像加以存儲，然後由計算機合成立體圖像。三維超聲有靜態和動態兩種類型。靜態三維影像以空間分辨力為主，動態三維影像以時間分辨力為主。三維超聲診斷法對心髒、大血管等許多髒器在方位觀察上有突出的優越性。觀察胎兒發育、診斷胎兒異常更有其優越性。操作者使用三維超聲波掃描技術，通過更便於人眼分辨的多平麵圖，得到更為自然和完整的形象，產生的影像與原形逼真，微細結構高庋清晰，呈現二維超聲難以達到的立體逼真的圖像。三維超聲有助於檢出胎兒唇裂、齶裂、腦畸形、耳朵和顱骨異常，還可檢出胎兒心髒異常。專家建議，三維超聲僅限用於高危畸形的診斷。
B超如何測定胎盤的位置和成熱度
應用B超檢查胎盤位置，這在妊娠全過程中是一種安全、簡便、準確性高並可重複檢查的方法。用B超確定胎盤位置有兩種作用。
其一，羊膜腔穿刺抽取羊水或穿刺臍血做產前診斷時，需先做B超檢查，以確定胎盤位置，避免在穿刺時損傷胎盤。抽羊水一般在妊娠16~20周時進行，這時胎盤的麵積相對較大，約占宮腔麵積的1%，羊水也較充分，觀察胎盤大小及位置時比較容易。
其二，有產前出血時，需確定是否是前置胎盤或胎盤早剝引起的出血，如胎盤的位置偏低或胎盤的下緣蓋住子宮頸內口，則為前置胎盤。以前用陰道檢查的方法檢查胎盤的位置，有一定的創傷性。有了B超後，檢查胎盤位置更安全、可靠。
有時在妊娠中期做例行B超檢查時，發現胎盤位置較低，但無出血，須在妊娠32~36周時複查胎盤位置，觀察其變化，多數可以上移，成為正常的位置。如果胎盤附著在子宮後壁，因受胎兒位置的影響，可給確定胎盤位置帶來一定的困難。
隨著孕周的增長，胎盤逐漸發育成熟。根據胎盤的結構變化將胎盤成熟過程進行分級：0級為未成熟，多見於中孕期，I級為開始趨向成熟，多見於孕29~36周；II級為成熟期，多見於36周以後；III級為胎兒：已成熟並趨向老化，多見於38周以後。
怎樣通過B超估計胎兒體重
估計胎兒體重是判斷胎兒成熟度的一項重要指標。超聲估計胎兒體重的方法有多種，如胎兒腹圍預測法、雙頂徑與腹圍聯合預測法、股骨長度與腹圍聯合預測法等。上述方法均可根據所獲得的數據，直接查閱圖表即可查到胎兒體重。很多超聲儀器中帶有根據多參數（腹圍、雙頂徑、股骨長度等）來推算胎兒體重的公式，操作者僅需將有關參數的測量值輸入，即可得到胎兒體重值，十分方便而且準確。多數專家利用雙頂徑與孕周之間的極顯著相關性來測算。
如何看懂孕婦B超報告
每一個孕婦幾乎都做過B超檢查，有的孕婦還不止一次。醫生的報告單上名詞難懂，項目繁多，下麵分別給以說明。
（1）孕囊。也稱胎囊，隻有在懷孕早期能看到。孕6周時孕囊直徑平均約2厘米，孕8~9周時平均3.5厘米，孕10周時平均5厘米。孕囊內可看到胚芽，孕6周以後還可看到胎心搏動。對月經不規則、孕期不能確定的孕婦，可根據孕囊估計妊娠期限。孕囊以圓形或摘圓形、清晰為正常，如孕囊不規則、模糊，且位於子宮下部，孕婦同時有腹痛、流血時，可能會流產。
（2）頭臀長度。指胎兒從頭部到臀部的長度。妊娠8~11周的這個階段，每個胎兒發育狀況還沒有太大差異，可以通過測量頭臀長度估計胎兒的孕周。即孕周二十6.5。估計胎齡時，孕10周以前以孕囊測量較好，而在孕10周以後以頭臀長度的準確率較高。
（3）雙頂徑。指胎兒頭部左右兩頂骨間的距離，測量垂直於中線的最大徑線即為雙頂徑。妊娠31周平均每周增長3毫米，妊娠31~36周平均每周增長1^5毫米，妊娠36周之後平均每周增長1毫米。若8？0》8.5厘米，提示胎兒成熟。
（4）股骨長度。指大腿根部到膝部的長度，即胎兒大腿的長度。它的正常值與相應懷孕月份的值差2~3厘米，比如為9.3厘米，為7.3厘米，為8.9厘米，為6.9厘米。一般在妊娠20周左右，通過測量來判斷胎兒發育狀況。
（5）胎兒腹圍。在妊娠20周之後測定可以了解胎兒腹部的發育，以此來推測胎兒發育情況及體重。可與胎兒雙頂徑或股骨長度聯合起來估計胎兒體重，更為正確。
（6）羊水指數（六耵）。正常的羊水深度為3~7厘米，超過7厘米考慮羊水過多，少於3厘米為羊水過少。孕婦平臥，以腹部經臍孔橫線與腹中線為標誌點，分為4個象限區，測定各區最大的羊水暗區相加所得的數值為，水指數，大於18厘米為羊水過多。
（7）胎盤。妊娠12周之後，胎盤輪廓清楚，通常位於子宮的前壁、後壁和側壁。胎盤的定位有臨床意義，可以判斷是不是前置胎盤，又可為羊膜穿刺術或胎兒外倒轉術時避開胎盤。胎盤成熟度分為4級：0級為未成熟，多見於中孕期，I級為開始趨向成熟，多見於孕29~36周，II級為成熟期，多見於36周以後！10級為胎盤已成熟並趨向老化，多見於38周之後。如出現點狀強回聲，提示胎盤鈣化，為老化的象征。
（8）臍帶。正常臍帶漂浮於羊水之中，如在胎兒頸部見到臍帶影像，可能為臍帶繞頸。