多吃蔬菜水果,可減少攝入過多的肥膩動物性食品,有效地防止油脂攝入過量,從而減少高脂血症的發生風險。
(三)增加維生素C的攝入
多吃蔬菜水果,能增加水溶性維生素C的攝入。維生素C具有抗氧化等多種功效,對維護心血管健康與抗衰老起到積極的作用。高血壓病人每日的維生素C攝入量應為100~毫克。
(四)增加膳食纖維的攝入
多吃蔬菜水果,可增加膳食纖維,尤其是可溶性膳食纖維,有助於降低餐後血糖和血脂,保持大便通暢,促進肥胖的高血壓病人減少體重。
新鮮蔬菜水果進食量必須因人而異,長期堅持不斷。高血壓病人宜每日大約進食500~750克新鮮蔬菜,約合1~1.5斤,水果則可根據不同地區、不同品種適量攝取。對伴有糖尿病的病人,在血糖控製平穩的狀態下,可選擇含糖量低的水果,包括常見的西瓜、蘋果、梨、柚子等,每日進食100~200克,約合2~4兩。
三、攝取脂類物質要適量
脂類物質是脂肪與類脂的總稱。脂肪是指甘油和脂肪酸組成的三酰甘油,又稱中性脂肪。大部分食物中的脂肪以三酰甘油形式存在。類脂則包括磷脂、糖脂、膽固醇和脂蛋白等,是構成人體組織的較為穩定的脂類物質,受食物脂肪影響較小。
脂肪的發熱量高,每克提供的熱量大約為9千卡,而每克碳水化合物(糖)僅提供4千卡,不到脂肪的一半。因此,多吃油脂類食物容易發胖,危害無窮。
人體若攝入脂類物質與飽和脂肪酸過多,可引發動脈粥樣硬化,成為心血管係統疾病的發病基礎,高脂肪膳食還和乳腺癌、結腸癌的發病有關。
(一)減少動物性食品和動物油的攝入
動物性食物富含飽和脂肪酸和膽固醇,是導致高血壓病人脂代謝異常的確定性膳食危險因子,威脅很大,必須嚴格限製。飽和脂肪酸主要存在於肥肉中,肥肉中的脂肪組織含量高達90%以上。富含膽固醇的食物主要有動物內髒、肥肉、蟹黃、魚子、蛋黃等。
(二)盡量少吃油炸食品
油炸食品有很多不安全因素,並且脂肪含量高,經常食用,後患多多,喜吃油炸食品的人尤其要注意。
(三)少吃含人造奶油食品
各類西式糕點、巧克力、咖啡伴侶、速食食品等最好少吃。據調查目前美國健康人群膳食中上述食品的產熱比約為2.6%,約占總脂肪量的7.4%。
(四)適量選用橄欖油
據研究,橄欖油是人類所發現和食用的油脂中最適合人體營養需要的油脂,建議高血壓病人適量選用橄欖油,用法是每星期2~3次或隔天1次。科學研究顯示,橄欖油含有單不飽和脂肪酸,主要是油酸,有降低血膽固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白膽固醇的作用。
四、增加膳食中鈣的攝取
據報道,高血壓病人膳食中鈣的攝取往往不足,呈現出一種高鈉低鈣的特點。
(一)我國居民的膳食鈣攝入狀況
有研究表明,飲食中鈣含量低可能更容易引起血壓的升高,這對高血壓病人非常不利。據美國第3次國家健康和營養調查,在17030例20歲以上的人群中進行了分析研究,得出了鈣攝入量與年齡密切相關的結的油脂。
①選擇脂肪酸數量及構成比合理的油脂。如橄欖油、茶油等,並且常搭配食用不同品種的食用油,有助於均衡地吸收各種營養成分。
②每日烹調油用量控製在25~30克(約少於1兩)。
③控製烹調溫度,不宜太高。
鈣攝入量每日少於500毫克的人群隨著年齡增加收縮壓上升最為明顯,鈣攝入量每日少於500~1200毫克的人群次之,每日鈣攝入量超過1200毫克的人群隨著年齡增加收縮壓上升得最慢。因此,學者們指出如果普通人群每日的攝入鈣量達到0毫克以上,老年人單純收縮期高血壓病人可能會明顯下降。
我國居民的膳食鈣攝入狀況各地有所不同,一般都偏低。據2004年公布的第四次全國營養調查結果,人均膳食鈣攝入量為每日390.6毫克,遠遠低於我國營養學會製定的鈣推薦量標準。
(二)高血壓病人補充鈣的方法
高血壓病人補鈣簡單、安全和有效的方法是選擇適宜的高鈣食物,有專家指出保證奶類或其製品的攝入,是一種行之有效的方法。例如每日早、晚為高血壓病人提供250克鮮牛奶將會起到積極的作用,對老年性骨質疏鬆也大有好處;也可喝豆漿或用無乳糖的奶粉替代。但不要空腹喝牛奶,可在餐後飲用,也可在食用少量點心後飲用,也可喝酸奶。對於部分病人,還需注意補充鈣片。選擇鈣劑原則包括:
(1)元素鈣含量高:
含鈣物質均以鈣鹽的形式存在,不同的鈣鹽含鈣量有著明顯的差異,如碳酸鈣、氯化鈣、枸櫞酸鈣、乳酸鈣和葡萄糖酸鈣分別含鈣40%、27%、21%、13%和9%,可供不同的人群選用。碳酸鈣含鈣量最高,常被推薦為首選。
(2)含適量維生素D:有利於促進腸道吸收鈣。
(3)鈣源好:
重金屬(鉛、汞等)含量低,符合國家標準,安全可靠。經過臨床驗證效果證實,碳酸鈣、檸檬酸鈣、乳酸鈣和磷酸鈣製劑均有預防骨量丟失和骨質疏鬆導致的骨折的臨床研究報告。此外,這幾種鈣劑價廉,性價比也高。
鈣是人體中含量最多的一種礦物質,足月新生兒體重約為3.2千克,鈣相當其體重的1%;成年人達850~1300克,相當於體重的1.5%~2.0%。我國推薦的每日膳食中鈣的供給量為:兒童1~2歲600毫克,3~9歲800毫克,10~12歲1000毫克,13歲1200毫克,16歲1000毫克,成人800毫克。為了預防骨質疏鬆,減少高血壓的發生和發展,適量補鈣是不可少的。
五、禁煙少酒樂無窮
每個人都有不同的嗜好,其中喜煙愛酒的人居多。但是從醫學角度講,煙有百害而無一利,而少量的飲用低度酒對某些人有一定的益處,因此提倡禁煙少酒樂無窮。
(一)吸煙有百害而無一利
記得早年我們在山區參加醫療隊期間,見到的農民很多都煙不離口,看上去身體狀況就不太好,當時他們的收入很少,生活水平低下,再加上吸煙,生活質量可想而知。
吸煙的危害眾人皆知,但就是有些人染上這一惡習之後戒不掉,真是害人又害己。香煙對人體的危害是全方位的,結果是嚴重的,在這裏我們摘錄一項主要的調查報告,題為《九成肺癌病人與吸煙有關》,報告指出:
“肺癌病人為何越來越多?”胸外科主任醫生徐海洋介紹,肺癌增多的原因很複雜,主要和吸煙、環境汙染、不良生活方式、高節奏生活等因素有關。統計表明,10個死於肺癌的病人中,9個是煙民。吸煙者比不吸煙者的肺癌發病率高10倍;吸煙家庭的孩子比不吸煙家庭的孩子患肺癌的幾率高2.8倍。不抽煙的女性,若置身於二手煙的環境裏,被動吸煙,危害更大。
研究顯示,肺癌為男性之“癌老大”,因肺癌死亡者中90%為吸煙者。
科學家們對吸煙的危害進行了多方麵的實踐研究,結果表明:
1.吸煙對全身各係統都有危害
(1)對神經係統的危害:吸煙對煙民與被動吸煙者的神經係統有明顯的影響,表現為失眠、記憶力下降、注意力不集中、動作不準確等症狀。