在我們介紹了超重與肥胖的形成與危害之後，大家已經明白，超重與肥胖既受先天性的遺傳因素的影響，又受吃得多、動得少等後天性因素的影響。相比之下，遺傳因素難以選擇和徹底改變，後天性的“一多一少”是可用“少吃多動”來改變的，這就是現代醫學提倡的“低能量飲食+適量運動”，尋求能量“負平衡”原則。
減肥的根本策略是尋求體內能量的“負平衡”狀態，即一方麵通過低能量平衡膳食減少高糖、高脂肪的食物攝入，減少能量的來源，從源頭上加強防範；另一方麵，通過適當的有氧鍛煉增加能量的消耗。兩方麵措施使能量“入不敷出”，以達到體內脂肪燃燒分解而減肥的目的。
人們一直關注適量運動在體重控製方麵所起的重要作用。大量的研究表明，適當的體力活動可有效消耗體內多餘能量，增強人體內髒功能，對降低高血壓具有肯定的作用。
鑒於適量運動的重要作用，專家呼籲人們采用適合自己身體情況的適量有氧鍛煉，如快走、慢跑、遊泳、打球、登山等。
長期以來，經過大量保健醫學與老年醫學調查研究，得出明確的結論：人們的健康、壽命與肥瘦之間存在著相關性。肥胖可誘發疾病，導致短命；但是現代研究表明，消瘦也不是好兆頭。理想的還是按上述公式計算出來的標準體重，既不超重，也不消瘦，更不要肥胖。其對策主要表現在兩個方麵：控製飲食、適量運動。對這兩個問題，我們將在《掌握吃的學問》和《運動處方的應用》中詳細介紹。
三、注意服用降壓藥物可能出現的不良反應
21世紀，隨著以信息科學與生物科學領航的科學技術和生產力飛速發展，人類疾病的診斷、治療手段日新月異，新的藥物不斷湧進各個醫院和廣大的醫藥市場，給人類疾病的防治帶來新的希望。高血壓病的治療隨著時代的發展不斷進步，因而其預後與既往比較，有了很好的改觀，令人鼓舞。我們已經介紹過高血壓降壓藥物的治療原則，這與我們減少降壓藥可能導致的不良反應密切相關，其中也包括采用最小的有效劑量開始治療，待獲得較好的療效而不良反應減至最小後再逐步遞增藥物的劑量，以獲得最佳的療效。
（一）降壓藥物可能出現的不良反應
1．血管緊張素轉化酶抑製劑（ACE-1）
簡要地講，服用者中約有3%~22%出現咳嗽。有的病人首次服用後可能出現血壓大幅度下降，導致低血壓引起體位性暈倒，常見於充血性心力衰竭病人的治療之中。
若與保鉀利尿劑或補鉀藥合用還可能引起高鉀血症。若與大劑量卡托普利合用，其不良反應還可出現中性粒細胞缺效。為了有效地防止靶器官受損，最好使用具有持續24小時降壓作用的長效藥物。為了達到最佳降壓效果而又不增加不良反應，用低劑量單位藥物療效不夠時，宜采用兩種或多種藥物聯合治療等。目前有效的降壓藥品種很多，可供選擇的空間很大，一般醫生都根據病人的病情選擇其中的1～2種。
2．β受體阻滯劑
這類藥物的品種有幾十種，最早的β受體阻滯劑為心得安，有引起支氣管平滑肌收縮的作用，不能在有支氣管哮喘病人中應用。新的β受體阻滯劑，降壓效果好而副作用少的有美多心安（即倍他洛克）及氟酰心安，有減慢心率的作用，用量宜小，在心率少於55次/分時應忌用。
3．鈣離子拮抗劑
硝苯地平最為常用，其第二代的衍化物有尼群地平、尼卡地平、尼索地平等，擴張血管作用強於第一代產品，尤其是對腦血管有選擇性的擴張作用，因而更適於老年高血壓伴腦動脈硬化病人。但這類藥物的作用時間較短，有的病人服用後出現頭痛、麵紅，重者伴有心悸或心率增快，也可發生踝部水腫，少數病人可出現腹瀉。
4．利尿劑
這是最為常見的降壓藥物，我國最為常用的利尿劑為雙氫克尿噻，是噻嗪類利尿劑中的一種排鉀性利尿藥。服用後頭幾天尿量增加，由尿中排出大量鈉鉀，容易引起低血鉀症，這時病人可表現出頭暈、無力、腹脹，開始服用時必須補充氯化鉀，或與其他保鉀性利尿劑同時服用，包括最為常用的氨苯蝶啶與安體舒通等。大家常吃的新鮮蔬菜水果中也含有這類成分，這可謂多吃蔬菜水果的又一好處。
對於降壓藥物可能出現的不良反應，不同的病人各不相同，因此，高血壓病人在家治療過程中，應作好長期護理，尤其是對老年人更應關注。
（二）老年人尤其要重視藥物的不良反應
在介紹藥物的不良反應時，特別強調老年人尤其要重視是很有道理的。進入老年期（60歲以後）的人群是個弱勢群體，老年人往往與衰老結伴而行，因此，所有的老年病都與衰老有著直接或間接的關係。一般來說，衰老速度越快，老年病來得越早；衰老程度越重，病情也就越複雜。高血壓就是一種成年人可以發作，而老年人群患病率明顯增高的慢性疾病。老年人不僅患病率高，而且往往同時患有多種疾病，治療時應用的藥物種類相對較多，因而發生藥物不良反應的幾率也隨之增加。
老年人為什麼藥物不良反應多呢？這是因為老年人肝腎功能減退導致藥物代謝和排泄降低，藥物的敏感性改變，以及多種藥物合用的緣故，因而比成年人更容易發生藥物不良反應，一般比成年人高3倍。且老年人一旦發生藥物不良反應，其程度比成年人更為嚴重。他們對降壓藥物的使用量較高，使用時間較長，從而對降壓藥物的耐受性差，並出現壓力感受器反應障礙，常可引起體位性低血壓，進而可導致暈厥、昏迷、衰竭或骨折。這進一步表明，老年人用藥必須酌情減量。此外，老年人由於動脈粥樣硬化日趨加重，血管直徑變小，阻力增大，血管彈性下降，血流量減少，因此，一般隻選用較溫和的降壓藥物，並且宜從小劑量開始，以免造成心腦血管意外。
四、醫藥廣告不可輕信
醫藥與醫療器械廣告是現代社會的產物，既可正確引導病人選擇優質產品，又可誤導病人造成不良後果。
1．醫藥廣告空前活躍
隨著我國改革開放和經濟建設事業的飛速發展，商品廣告空前活躍，各種媒體在各個版麵、時段都充塞著大量的廣告，令人眼花繚亂。現在藥品與醫療器械的廣告更是大發展，高血壓病人更多的谘詢也都集中在廣告宣傳上，強烈地希望了解廣告上介紹的藥品可信不可信。在醫藥廣告中，也出現了一些虛假不實的藥品廣告，產生誤導作用，使群眾上當受騙，反應強烈。
2．切莫輕信虛假醫藥廣告
我國衛生部與國家工商行政管理局早就公布了《藥品廣告管理辦法》，明文規定在藥品廣告中不許出現“治愈率”、“有效率”、“完全無副作用”等針對性很強的語言等內容，並出台了有關處罰規定，這對偽假藥品、器械雖有所製約，但仍未完全遏製。因此，“健康教育講師團”的醫務工作者勸告大家，切莫輕信那些藥品與醫療器械的虛假廣告。
醫藥廣告中利用廣大群眾對醫藥的發展感到慶幸、仰慕和信賴，對一些未經科學論證，甚至是偽科學的內容進行大肆宣傳，事實上經過實踐證實，有些藥品與醫療器械毫無療效，望病人慎重對待。
五、構建和諧社會、和睦家庭促療效
當前全國各地正在認真實現科學發展觀，努力構建和諧社會。這是全國人民的神聖使命，也是建立和睦家庭，促進居民身心健康的一個重要方麵。
（一）構建和諧社會，大力提倡互相關照
祖國醫學認為，“陰陽平衡”、“天人相應”為健康，“陰陽失調”、“五行相克”為疾病。健康的人體處於相對的穩定、平衡狀態。穩定既包括人體內環境的穩定，又包括人體與外環境之間的穩定，即人體對外界自然環境和社會環境的適應。
疾病則是對人體穩態的破壞，導致人體穩態破壞的原因是多方麵，主要有致病因子的作用過於強大、人體調節功能下降與改變，以及遺傳物質發生變異等。或者說疾病是人體的抗損傷反應與致病因子及損傷互相作用的過程。
總的說來，健康與疾病不僅是生物現象，也是社會現象；醫學不僅是一門自然科學，也是一門社會科學；疾病的防治不僅是醫學界的問題，也是整個社會的問題。實現社會和諧，建設美好的生活環境，廣泛地開展人與人之間的互相關照，始終是人類孜孜以求的理想。這不僅是健康人群的願望，更是疾病病人的迫切需求。任何人的生活，都不能脫離社會環境，因此必須互相關照實現健康長壽才能卓有成效。
良好的適應能力是健康長壽之源，包括對社會、自然、生活環境的適應能力。長期以來，學者們對人體功能活動的規律性作了深入的研究，從整體觀點講，人體與環境及體內各係統功能活動之間的關係十分密切，必須保持動態平衡。增強對社會、自然、生活環境的適應能力，是保持這種平衡的主要條件，也是健康長壽的一項重要措施。我們希望在和諧社會裏，人們能夠互相關照，以利於疾病的防治。
（二）和諧家庭，溫暖病人
家庭是社會的基本細胞，家庭關係體現著人與人之間的人際關係和利益關係。由於人們利益上不同和心理差異，正確處理好家庭成員間的種種矛盾，不僅關係到家庭的和諧溫馨、個人的身心愉悅和下一代的健康成長以及病人的治療效果，而且影響到社會的和諧、穩定和發展。因此，可以說推進和諧家庭建設是構建和諧社會的重要組成部分。
任何家庭隻要有一名成員患病，都會影響到全家，尤其是高血壓病人，需要終身治療。老年病人病情變化大，有時很突然，更應受到家庭的關愛，隻有全家都來溫暖病人，使其樹立積極的心態對待疾病，才有可能取得良好的治療效果。
我們曾經見過許多高血壓病人，由於家庭環境的不同，處境各異，心理狀態存在很大差異，導致治療效果出現明顯的反差。有位家庭的長者，很受子孫們的尊敬，家庭經濟條件雖然不算太好，可全家人相親相愛，其樂融融，他稱自從患高血壓病之後，心理上沒有什麼負擔，又能在家人的關愛下堅持服藥，血壓一直十分穩定。另一位老年高血壓病人就截然不同，他的子孫忙“事業”，對長者也不夠孝順，他心情一直不愉快，服藥堅持得也不好，導致血壓一直不穩定，多次赴醫院看急診。這兩位老年高血壓病人形成鮮明的對照，說明家庭的溫暖在高血壓病的治療中起著重要的作用。
家庭是組成社會的細胞，是保障每個人健康成長的搖籃。如果一出生就生活在一個溫馨、愉快、和諧、健康的家庭，這個人一生必將感受到美滿幸福。否則就會出現相反的結果，導致心理障礙，身心疾病明顯地增加。