【針刺取穴】
主穴：承泣、太陽、風池、攢竹。
配穴：球後、合穀、足三裏。
手法：球後、合穀直刺1寸，太陽斜刺0.5寸，風池針尖微向下向鼻尖斜刺1.2寸。承泣、足三裏直刺1寸。
方義：取足陽明經之承泣以疏調局部經氣，通絡明目。球後、太陽為經外奇穴，有祛瘀通絡、開竅明目的作用。風池為足少陽經之穴，有平肝清熱、通絡明目的作用，降低眼壓。攢竹明目通絡。足三裏、合穀為多氣多血陽明經之穴，取之以通調氣血、活血通絡、和胃降逆。各穴共奏活血祛瘀、通絡開竅明目之功效。
【穴位介紹】承泣。
【定位】目正視，瞳孔直下，當眶下緣與眼球之間。
【解剖】在眶下緣上方，眼輪匝肌中，深層眶內有眼球下直肌，下斜肌；有眶下動、靜脈分支，眼動、靜脈分支；布有眶下神經分支及動眼神經下支的肌支，麵神經分支。
【針刺方法】
進針前，用左手將眼球推向上方固定。
進針時，緊靠眶下緣，緩慢直刺0.3~0.7寸，最深不可超過1.5寸。
進針後，一般不提插撚轉。
起針時，緩慢出針。
起針後，用消毒幹棉球按壓針孔3~5分鍾，防止出血。
此穴皮下組織內血管豐富，且皮下組織疏鬆，使血管移動性大，如進針過快，進針後提插撚轉，則易刺傷血管，引起局部不同程度的皮下出血，若然，應先冷敷止血，24小時後，再改用熱敷，以促進遊血吸收。
如果進針時未固定眼球，或進針過於貼近眼球，則可刺中眼球。此穴針尖刺過皮膚，眼瞼後，則感空鬆。如針下有滯針感，則刺中眼球壁外層十分堅韌的鞏膜表層，此時應立即退針。
如果進針過深，超過1.5寸，則有可能累及視神經，進而透過眶上裂至海綿竇，以致損傷腦組織。
【定位】胸鎖乳突肌與斜方肌之間凹陷中，平風府穴處。
【解剖】在胸鎖乳突肌和斜方肌停止部的凹陷中，深層為頭夾肌；有枕動、靜脈分支，布有枕小神經分支。
【針刺方法】針尖微下，向鼻尖斜刺0.8~1.2寸，或平刺風府穴。
【定位】位於頭顳部當眉梢與目外眥之間向後約1橫指的凹陷處。
【解剖】在顳筋膜及顳肌中；有顳淺動、靜脈；布有三叉神經第二、三分支，麵神經顳支。
【針刺方法】直刺或斜刺0.3~0.5寸，或點刺出血。
【定位】在麵部，當眉頭中，眶上切跡處。
【解剖】有額肌及皺眉肌；當額動、靜脈處；布有額神經內側支。
【常用成藥】
口服醋氮酰胺，首次用量為500，以後每次250，每日3次，可以根據眼壓情況酌情加減用量。外點1.毛果芸香堿（匹羅卡品）眼藥水，每日3次。或點噻嗎心胺（噻嗎洛爾）眼藥水，每日2次，早晚各點1滴。或點美開朗眼藥水，每日1次，每次1滴。口服複明片，每次5片，每日3次。
【現代進展】
（1）唐由之、肖國士主編.中醫眼科全書.北京：人民衛生出版社，1996，814.針灸療法：取足厥陰肝經、足少陽膽經、足陽明胃經、手太陽大腸經、手少陽三焦經、督脈經穴為主，多用針少用灸，均用瀉法，痛甚久可留針。可取睛明、風池、懸顱、太衝、頭維、印堂、太陽、絲竹空、大椎、合穀等。若疼痛劇烈時取印堂、耳尖、百會、四神聰、攢竹用三棱針刺血，每穴可刺血1~2滴。若肝鬱氣滯，氣火上逆者加肝俞、膽俞、大敦、行間、光明、天柱、魚腰、四白、中脘、膈俞以疏肝理氣，每次可選穴2~4穴。若肝膽火熾可加肝俞、膽俞、行間、瞳子髎、陽白、攢竹、列缺、百會、耳尖、懸鍾以清肝瀉膽，瀉火通絡止痛。若痰火動風，上阻清竅，可加百會、四神聰、八會穴、豐隆、內關、中脘、足三裏、三陰交以平肝熄風，清熱滌痰，通絡止痛。若肝胃虛寒，飲邪上逆可加肝俞、胃俞、腎俞、湧泉、大敦、勞宮、百會、神闕、中脘以暖肝和胃，散寒止痛。
（2）廖品正主編.中醫眼科學.北京：人民衛生出版社，1990，244.針刺療法：體針：常用穴：睛明、攢竹、瞳子髎、陽白、四白、太陽、風池、翳明、合穀、外關等。惡心嘔吐可配內關、足三裏，每次局部取2穴，遠端取2穴。耳針：可取耳尖、目眼等穴。
（3）成都中醫學院編著.中醫眼科學.北京：人民衛生出版社，1985，212.針刺療法：①針刺主穴：睛明、球後、承泣。眼脹紅赤嚴重者，配選合穀、太衝、風池。泛惡嘔吐者，配選內關、足三裏、三陰交、頭維。②耳針：於探敏感區後，針刺或埋針，取目卜目2、眼、降壓點、肝陽肝陽2等。③皮膚針：自心俞至腎俞叩打，並可叩擊此段夾脊穴，亦可用皮膚滾筒針。
（4）李誌英主編.中西醫結合眼科急診學.廣州：廣東科技出版社，2001，327.①針灸：常用穴：睛明、風池、懸煩、太衝、頭維、印堂、太陽、絲竹空、大椎、合穀等，每次選2~4穴，針用瀉法。加減：肝膽火熾者，選加肝俞、膽俞、行間、瞳子髎、陽白、目窗、攢竹、列缺、百會、耳尖、懸鍾，肝鬱氣滯者，選加肝俞、膽俞、大敦、光明、天柱、魚腰、四白、中脘、膈俞；痰火風動者，選加百會、四神聰、豐隆、內關、中脘、足三裏、三陰交；頭目疼痛劇烈時，取印堂、耳尖、百會、四神聰、攢竹，用三棱針刺血，每次可放血1~2滴。②耳針：肝、腎、神門、下腳端、屏間、眼。用耳穴探測儀尋找耳區陽性或良導點，用28號0.5寸毫針或圖釘式撳針快速刺入，用膠布固定。針後15分鍾眼壓下降。③耳尖穴點刺放血：用75%的酒精棉球消毒患眼側耳尖穴及周圍皮膚，雙眼者取較高眼壓患側，用三棱針點刺耳尖穴，輕壓出血3~5滴，有消毒散瘀，開鬱導滯的功效。④梅花針療法：在頸後部雙側風池穴附近，局部皮膚消毒，用潔淨梅花針叩刺，再輕擠，待有少許黃水樣液體滲出，以幹淨紗布蘸幹，反複數次，至黃水樣液體不再滲出為止。
十七、葡萄膜炎
葡萄膜炎就是眼內炎症的總稱。它包括葡萄膜、視網膜、視網膜血管和玻璃體的炎症。多發生於青壯年，常合並係統性自身免疫病，病情反複，引起嚴重的並發症，是常見的一類致盲眼病。中醫眼科稱之為“瞳神緊小症”和“瞳神幹缺症”。
【病因和發病機製】
1.感染因素細菌、真菌、病毒、寄生蟲、立克次體等可直接侵犯葡萄膜、視網膜、視網膜血管或眼內容物，引起炎症，也可誘發抗原抗體及補體複合物而引起葡萄膜炎，還可通過病原體與人體或眼組織的交叉反應（分子模擬）而引起免疫反應和炎症。感染可為內源性和外源性（手術或外傷後）。