操作：取局部阿是穴2處，常規消毒後用3枚針各點刺3下，坐罐3分鍾，出血約0.5mL。
療效：啟罐後左上臂即可上舉，也可持物，胸部壓痛消失十之八九。囑其靜養。
5月6日，上次治後，胸隻存微痛，但昨日極度惱怒，夜又發作，波及於背。檢查發現原阿是穴已無痛，在第5肋間有壓痛感點，故再坐血罐，並於胃經（左上腹部）行走罐20餘次，治療完畢，痛大減，左上臂可持重物。
例二：胸痛（氣血阻滯型）
趙某，女，17歲，中學生，1989年6月5日初診。
主訴：1月前無明顯原因前胸憋悶隱痛，持續5周，活動後症情加重，某醫院診為肋軟骨炎，予消炎痛片及消炎鎮痛膏，因症狀未解，故來求醫。
檢查：胸部無畸形，無紅腫，左側第5胸肋關節處有一明顯壓痛點，上肢伸展無影響，舌色正，薄苔，脈略滑。
辨證：氣血凝澀，運行不暢，發為疼痛。
治則：活血消滯，理氣止痛。
操作：患處常規消毒，以三棱針在疼痛處點刺3下（刺入1mm），用閃火法將火罐拔於該處，出血約黃豆大3滴。啟罐後用消毒棉揩去血滴，以酒精局部消毒。
療效：治後痛感即除，憋悶感也消失。4天後前來告知，治後一直未複發，其母催再來診治，以鞏固療效。檢查原處已無壓痛，遂按原法再治療1次。
（五）背痛
背痛在中老年人及長期伏案或負重職業人群中常見，以整個背部或背部某一局部、某一點疼痛為特征，多伴有酸、沉感覺，較重時可影響正常生活。內髒疾患可以引起背部疼痛。但此處所說背痛係因寒邪侵絡，瘀血阻滯，跌打損傷等實邪，或氣血虛弱、經脈不榮等虛證引起。
1．治療方法
主穴：十二背腧穴、督脈及阿是穴。
配穴：委中穴。
罐法：走罐、閃罐、坐罐。
2．病案舉例
例一：背痛（瘀血經絡型）
關某，男，36歲，工人，1987年7月8日初診。
主訴：背痛不適2個月，逐步加重，曾做過“烤電”，收效不大，夜間疼痛加重，呈刺痛狀，自服布洛芬，無效。
檢查：雙肩胛及背部大麵積疼痛，無固定敏感點，外觀無異常，舌黯，脈澀。
治則：活血化瘀。
操作：在背部塗潤滑介質，行旋轉走罐，力量中等，繼沿督脈行垂直走罐，約15分鍾。
療效：治後，背上半部呈紫黑色，瘀血泛於體表。當晚背痛大減，隻感皮膚有些疼痛。又3日，患者告之疼痛消近無。1個月後自述無不適。
例二：背痛（氣血不通型）
楊某，女，38歲，按摩師，1988年6月7日初診。
主訴：背痛22年。16歲時摔傷背部，以後即時感肩胛內側疼痛，勞累後加重，曾按摩治療，症稍減。目前疼痛呈加重趨勢，活動後加重，需靠牆“頂”方可減輕。
檢查：外觀無異常，5～6胸椎間有強壓痛，右肩胛內側厥陰、心腧、肺腧等腧穴疼痛，且有明顯壓痛；舌黯，苔薄，脈滑。
辨證：外傷於背，治療失時，致經脈受阻，血行不暢，瘀而作痛，久之則氣血不足，經脈失養而痛。
治則：調和氣血，疏經散瘀。
操作：取背部膀胱經十二背腧穴走罐，手法先輕後重，逐步加重，疏理10次，繼在痛處坐罐10~15分鍾。
療效：啟罐後即稱痛減，罐印黑紫色。共治3次，平時已不疼痛，唯覺患處不適而已。至6月22日又治療3次，疼痛全消，無異常感覺。為鞏固療效，又治療1次。
例三：背痛（腎虛型）
劉某，女，51歲，工人，1990年1月12日初診。
主訴：背部沉感13年，伴腿無力，大便幹燥。曾針灸按摩治療，效果不顯。
檢查：麵色黧黑，發幹如枯草，右脈弱，寸尺近無，左關滑，齒痕舌，苔薄黃。
辨證：腎陰不是，經脈失養，背不充而沉，陰虛火旺而苔薄黃，便幹。
證屬：腎虛型背痛。
治則：補腎通絡，健脾生津。
操作：沿背部膀胱經先行閃罐，罐體熱後再行垂直走罐往複60次，用極輕手法，後於腎腧、脾腧坐罐10分鍾。
療效：用此法治療半年，麵色黧黑已消，發有光澤，大便正常，背不適感消失。患者稱治療中常有麵部蟻行感及足趾內“麻蘇蘇”的流動感，症狀消失，建議停止治療。
（六）腰痛
腰痛發病率較高，在中老年人群中常見，以腰部一側或兩側疼痛為特征。
腰痛原因，《丹溪心法》中提及有濕熱、腎虛、挫閃、痰積等。現代醫學則認為腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質增生、扭傷以及退行性病變等皆可造成腰痛。
1．治療方法
主穴：腎腧、命門、委中。
配穴：阿是穴。
罐法：閃罐、坐罐、針罐、血罐、搖罐。
2．病案舉例
例一：腰痛（風邪外襲型）
韓某，男，51歲，木工，1989年2月17日初診。
主訴：3天前天亮翻身始感腰痛，此後走路、活動均感疼痛，漸加重，自貼傷濕止痛膏無效，自認為可能與出汗著涼有關。
檢查：外觀無異常，觸診亦未見異常；局部按壓，肌肉強硬如板，疼痛點在腰5、骶1左側間；舌紫根黃，苔膩，中有裂紋；雙脈尺滑，寸見浮動。
辨證：外感風寒，邪入腰腎之樞，經脈受阻，寒凝而痛，內有濕熱，停於下角焦，氣血運行不暢，舌紫根黃，苔膩。
診斷：風邪外襲型腰痛。
治則：疏散風寒，清利濕熱。
操作：塗潤滑介質，用閃火法由上向下沿雙側膀胱經行走罐，往複10次，繼在雙腎腧穴各閃拔10次，疼痛處閃拔10次，並在疼痛點做搖罐手法，共治療15分鍾。
療效：2月18日，自述腰疼痛緩解，按原法再治。
2月20日，自述疼痛完全消失，X光片報告腰椎退行性骨質增生，其他無明顯異常。臨床治愈，繼治1次以鞏固療效。
例二：腰痛（脾腎兩虛型）
黃某，女，52歲，研究員，1988年6月16日初診。
主訴：1周前腰部出現疼痛、酸、沉感，彎腰及睡臥翻身困難，曾烤TDP燈、針灸，皆效果不顯，後自用按摩器連續治療數日，效果亦不佳。平時有腹泄、腹脹。
檢查：舌紅，邊甚，苔黃薄；右脈弱，左脈細弦。
辨證：脾腎兩虛，腰樞失養，督任失和。
治則：補腎健脾，疏經通絡。
操作：取肝腧至腰骶處，重點在腎腧、三焦、命門穴，塗以潤滑介質，用閃火法於肝腧穴至腰骶部上下垂直走罐5分鍾，繼在腰骶部旋轉走罐5分鍾；於雙腎腧及三焦腧搖罐約3分鍾，命門處坐罐3分鍾。
療效：施罐後患者活動自感舒適，罐印紫黑色略黯。
6月23日，明顯好轉，現彎腰、翻身已無礙。依前法再治1次以鞏固療效。
例三：腰痛（瘀血型）
張某，男，50歲，幹部，1988年10月12日初診。
主訴：12天前騎自行車將腰扭傷，漸現腰痛，不能彎腰，又出現下肢麻木，活動受限。曾“烤電”5次，外貼麝香虎骨膏未見效。現不能抬腳，翻身困難，動輒腰痛。
檢查：抬腿艱難，右下肢直腿抬高呈陽性，左下肢呈陰性，病理反射呈陽性；外觀正常，腰椎5～6間壓痛明顯；舌黯紅，脈細滑。
治則：活血化瘀止痛。
操作：於背腰區旋轉走罐後，在腰阿是穴（痛點）常規消毒，以三棱針點刺，坐罐放血，出血約20mL，色黯；最後在承山穴閃拔50次左右。
療效：治畢，腰痛已緩解過半，患者下肢上抬自如，在診床上可翻身。
10月17日，患者述腰已不痛，唯感右下肢仍有不適。依法再治。
10月24日，專程來告已愈。
例四：腰痛（腎陽虛型）
張某，男，49歲，工人，1988年6月10日初診。
主訴：腰及雙下肢疼痛伴無力，手心涼，自去夏始已有1年。曾按摩治療無效，現疼痛有加重趨勢，身感乏力。
檢查：腰及雙下肢外觀無異常，活動正常，舌色正，脈尺弱。
辨證：腎陽不足，又感寒邪，氣血凝滯，發為此症。
診斷：腎陽虛型腰痛。
治則：補腎溫陽，疏經止痛。
操作：取雙腎腧、雙委中穴，用大號玻璃火罐以閃火法拔於上穴處，留罐10分鍾。
療效：啟罐時無明顯好轉，雙腎腧穴處罐印紫黯，委中穴並無罐印。
6月11日，患者稱症狀有緩解，昨夜睡覺安適。依原法再治，患者稱，清泉穴似有涼氣外溢，遂加拔承山穴。此後患者未來診治。詢之，痛已去十之八九，身亦較前有力，因路途較遠，未能堅持治療。
（七）下肢痛
下肢痛為常見病，在中老年及有職業特點的人群中多發，主要指人體的大腿、膝關節、小腿及足、踝的疼痛。中醫學稱之為“痹證”。
引起下肢痛的原因，主要有外傷或外邪侵入，氣血運行受阻，氣血不足，經脈失養不通而發作疼痛。現代醫學認為，坐骨神經痛、急性扭傷、局部皮神經炎、關節炎、半月板損傷以及骨質增生等皆可造成疼痛。
1．治療方法
主穴：委中、腎腧以及痛區。
罐法：血罐、針罐、藥罐、坐罐、走罐。
2．病案舉例
例：下肢痛（氣血瘀阻型）
MsBank，女，80歲，1996年初診。
雙下肢痛近10年，行走緩慢，極為不便，經多處各種治療，效果不顯。
也常口服止痛劑，減輕有限。
檢查：形體較胖，步伐困難，上診床極為不便，雙側直腿抬高均呈陽性，四肢試驗呈陽性；按壓環跳、委中、承山等穴時均痛甚，臀大肌處中度按壓疼痛難忍；脈沉，舌淡。
診斷：因老年而氣鬱血脈不通致疼痛（下肢筋膜炎）。
治則：培正扶元，疏經止痛。
操作：每周2～3次，每次以背部走罐為主，輔以坐罐、搖罐，熱熨雙腎腧、環跳穴，每周承山穴行血罐，放血量少。
療效：治療1個月，痛大減，走路輕鬆。半年後，行走如常人，隻是慢些。2年後無痛，走路正常。
二、普通外科
（一）手術後綜合征
手術後綜合征不是獨立的疾患，而是外科手術引起的傷口不適和痛苦，如久不收口、持續疼痛、繼發炎症、腹內脹氣、周身乏力、精神委頓等，常因纏綿不愈，給患者增加不少痛苦。過去多認為術後諸症會逐漸好轉，故醫書記述不多，其中以火罐治療則更少見。現依中醫整體觀為指導予以記述。形成術後綜合征的主要原因，多係傷及主體，損耗精氣，氣機不暢，瘀血阻滯，營養之物難以濡養傷口，經脈之所難以通達，故久不收口，持續疼痛，周身乏力，精神委頓。
治療原則多以整體調整，活血散瘀，調理氣機，疏導經絡。
1.治療方法
主穴：督脈及脾腧、胃腧、腎腧。
配穴：中脘、天樞、大腸腧及患處周圍局部腧穴。
2.病案舉例
例：切膽術後（氣血瘀滯型）
甄某，女，39歲，1985年9月6日初診。
主訴：3年前因患膽囊炎而行膽囊切除手術，半年後出現背痛，左側痛重於右側，悶痛伴刺痛，飲食不當則加重。因工作忙，認為會自愈，未就醫。近期疼痛加重，夜臥時也痛。
檢查：患者痛處為胸椎6至腰椎2之間，肝腧、膽腧、脾腧、胃腧均有壓痛，其中膽腧、胃腧尤為明顯，按即呼痛；舌黯尖紅，苔薄白，脈滑尺弱。
辨證：術後傷正，氣血虧少，化濕瘀滯。膽、胃為六腑傳導之官，化物而不藏，故血氣虧少，運化受阻，致經脈瘀滯，不通則痛，反應於背。
治則：調理髒腑，化瘀止痛。
操作：背部塗以潤滑介質，於督脈上下垂直行走罐，往複20次，在左側沿膀胱經肝腧、膽腧、脾腧、胃腧處行旋轉走罐各20～30圈。
療效：術畢，患者背部皮膚潮紅，痛處顯現米粒大的紅色疹點。按壓，疼痛減去很多。按上法共治5次，計13天，背痛完全消失。