考醫也要“科舉試”
遼、西夏、金、元四代很看重學習漢人的醫學，因此醫學教育在這四個朝代也得到不同程度的推廣。遼代因為戰事仍頻，沒有製定正規的教育製度，不過重視學習醫術和重用漢人醫官也體現了遼代對醫學的推崇。金代設立了司天醫學試科，醫科分為十科，每月都進行常規考核，根據考核的成績進行獎懲，每三年舉行一次大考，不是醫科的學生也可以來參加。
元代將醫學分科擴大到大方脈、雜醫科、小方脈、風科、產科、眼科、口齒科、咽喉科、正骨科、金瘡腫科、針灸科、祝由科、禁科等13科，後來又將大方脈和雜醫科，正骨科和金瘡腫科，口齒科和咽喉科，祝由科和禁科合並，改為9科。公元1272年，設立醫學提舉司，作為太醫院所屬的專門負責醫學教育的機構，同時也負責太醫院官的考核以及整理校正醫學書籍、監察藥材的品質等工作，醫學提舉司設醫學提舉和副提舉，為從五品。元代的醫學教育已經不再集中在太醫院，而是推廣到各地方機構來組織。元世祖忽必烈時，授予太醫院副使王安仁金牌，讓他到全國設立醫學學校，各地醫學學校都設教授1名，由朝廷委任，醫學教授還可以免除差役，醫學學校中還有輔佐醫學教授的學錄、學正等人員設置，由太醫院指定人選，地方縣則設學諭1人，由各地醫學教授選聘。
元代各科醫學生學習的公共課程為《素問》、《難經》、《神農本草經》。又按不同專業分科學習《聖濟總錄》中的內容，以及《傷寒論》及《千金翼方》，後來不但要學習醫學理論，還將四書也作為必學課程。元代醫學教育的考核也比較嚴格，定期會對醫學學生進行考核，根據學習的優劣進行獎懲。考試的題目由醫學提舉司按照各科統一出題，元代醫學考試的內容規定不但要考核醫學理論，還要考核四書五經。對於醫學教授教學水平也有規定，每次醫學提舉司所出的題目，醫學教授也要選擇其中的3道進行解答後上報，作為對醫學教授水平的一次考查。如果教出的學生不合格，就會罰俸，嚴重者還要撤職。在元仁宗時，還製定了“試驗醫人條件”，對於醫生有了資格認定的辦法，跟元代的科舉考試模式一樣，每三年的八月舉行鄉試，考試合格者第二年二月份再到元大都進行一次會試，進入太醫院者則需要年齡在30歲以上，醫術精道，醫德高尚，由各地方保舉推薦。他們是在八月的鄉試中各科取前100人，再參加第二年的會試，取30人，這30人中，再比試一次，叫禦試，禦試的一甲、二甲、三甲有機會可以進入太醫院或者醫學提舉司任職，也有的可以去醫學學校擔任教授。