特拉唑嗪
特拉唑嗪(Terazosin)口服常釋劑型
【中文別名】四喃唑嗪、喹惡呱嗪甲磺酸鹽、雙水鹽酸特拉唑嗪、曼欣琳、高特靈、悅克
【藥理作用】本品為選擇性α1受體阻滯劑,能降低外周血管阻力,對收縮壓和舒張壓都有降低作用;具有鬆弛膀胱和前列腺平滑肌的作用,可緩解良性前列腺肥大而引起的排尿困難症狀。
【適應證】①用於治療高血壓,可單獨使用或與其他抗高血壓藥同時使用。②用於改善良性前列腺增生症患者的排尿症狀,如:尿頻、尿急、尿線變細、排尿困難、夜尿增多、排尿不盡感等。
【製劑規格】①片劑(鹽酸鹽):2mg。②膠囊(鹽酸鹽):2mg。
【用法用量】口服。高血壓患者:一日1次,首次睡前服用。開始劑量1mg,劑量逐漸增加直到出現滿意療效。常用劑量為一日1~10mg,最大劑量為一日20mg,停藥後需重新開始治療者,亦必須從1mg開始漸增劑量。良性前列腺增生患者:一日1次,一次2mg,每晚睡前服用。
【用藥須知】①本品主要不良反應有:頭痛、頭暈、無力、心悸、惡心、體位性低血壓等。這些反應通常輕微,繼續治療可自行消失,必要時可減量。②對本品過敏者禁用。③孕婦及哺乳期婦女慎用。
乙類
阿呋唑嗪
阿呋唑嗪(Alfuzosin)口服常釋劑型/緩釋控釋劑型
【藥理作用】通過阻斷尿道和前列腺平滑肌上的α1腎上腺素受體,鬆弛尿道和前列腺平滑肌,使排尿通暢,從而有效地改善良性前列腺肥大的症狀。
【適應證】用於治療良性前列腺肥大症。
【製劑規格】片劑(鹽酸鹽):2.5mg。
【用法用量】口服,一次2.5mg,一日3次。老年患者(年齡超過65歲者),起始量應早晚各2.5mg,最多可增至一日10mg。
【用藥須知】①不良反應可有眩暈,心跳加速、頭痛等。②對此藥或此類藥物有過敏者、出現過低血壓症狀者(例如從臥姿轉換成立姿時出現眩暈)、嚴重肝功能不全者禁用。③避免與其他α受體拮抗劑類藥物一起服用。
愛普列特
愛普列特(Epristeride)口服常釋劑型
【中文別名】依立雄胺[CADN97]、依普甾胺
【藥理作用】本品為選擇性非競爭性類固醇Ⅱ型5α還原酶抑製劑,用於治療良性前列腺增生症,其作用機製是通過抑製睾酮轉化為雙氫睾酮而降低前列腺腺體內雙氫睾酮的含量,導致增生的前列腺腺體萎縮。
【適應證】適用於治療良性前列腺增生症,改善良性前列腺增生的有關症狀。
【製劑規格】片劑(鹽酸鹽):5mg。
【用法用量】口服,一次5mg,每日早晚各1次,飯前飯後均可,療程4個月。
【用藥須知】不良反應可有惡心、食欲減退、腹脹、腹瀉、口幹、頭昏、失眠、全身乏力、皮疹、性欲下降、勃起功能障礙、射精量下降、耳鳴、耳塞、髖部痛等。對本品組分過敏者禁用。
多沙唑嗪
多沙唑嗪(Doxazosin)口服常釋劑型/緩釋控釋劑型
【中文別名】甲磺酸喹唑嗪、伊舒通、雙將平、絡欣平、可多華
【藥理作用】①本品選擇性作用於節後α1腎上腺素受體,使周圍血管擴張、周圍血管阻力下降而降低血壓。②本品作用於前列腺和膀胱頸平滑肌的α1腎上腺素受體,使膀胱頸、前列腺、前列腺包膜平滑肌鬆弛,尿道和膀胱阻力減低,從而減輕前列腺增生引起的尿道阻塞症狀。
【適應證】原發性高血壓、良性前列腺增生。
【製劑規格】①片劑(甲磺酸鹽):2mg。②控釋片(甲磺酸鹽):4mg。
【用法用量】口服。①片劑:成人常用量:起始劑量1mg,一日1次,1~2周後根據臨床反應和耐受情況調整劑量;首劑及調整劑量時宜睡前服。維持量:一次1~8mg,一日1次,但超過4mg易引起體位性低血壓。②控釋片:應用足量的水將藥片完整吞服,不得咀嚼、掰開或研碎後服用。最常用劑量為一次4mg,一日1次。
【用藥須知】①常見的不良反應有頭暈、頭痛、倦怠不適。少見的不良反應有嗜睡、水腫、惡心、鼻炎、呼吸困難、體位性低血壓、心悸、眩暈、口幹、視覺異常、神經質、性功能障礙、腹瀉、多尿、胸痛和全身疼痛。偶見心律失常、低血壓、皮疹、瘙癢、關節痛/關節炎、肌肉無力、肌痛、感覺異常、運動障礙、共濟失調、張力過強、肌痙攣、潮紅、結膜炎、耳鳴、抑鬱、失眠、便秘、消化不良、胃腸脹氣、鼻出血、尿失禁、虛弱和顏麵水腫。罕見心動過速、外周末梢缺血。②對喹唑啉類(如呱唑嗪、特拉唑嗪)過敏者、服用本品後發生嚴重低血壓者禁用。③孕婦及哺乳期婦女慎用。④在開始治療以及治療中增加劑量時應避免引起突然性體位變化和行動,並注意其可能對身體造成的傷害。