閉經是懷孕的必然結果。但少數婦女在確定妊娠以後，在原來應行經的時間仍出現少量陰道出血，常被誤認為是“月經”。這種現象常在懷孕的頭一個月出現l次，也有個別人在早孕期3—4個月內按期出現少量流血，但不影響胚胎生長發育。這種情況常見於雙子宮，不受孕的一側子宮蛻膜出血。但對某些出血的真正原因尚不十分清楚，可能是孕卵著床時的一種生理反應，也可能是先兆流產等妊娠並發症的症狀。所以，已確定懷孕又有陰道流血時，應立即去醫院檢奄，查清出血原因，以便進行適當處理。
一般情況下，有正常生殖功能的男、女成年人，婚後一直生活在一起，性生活正常，且沒有采取避孕措施，兩年內懷孕的可占95％以上。醫學上將婚後生活在一起，在未避孕情況下，兩年以上不懷孕，稱為不孕症。如從來未懷過孕為原發不孕症；婚後曾經流產或分娩，其後未避孕，又連續兩年以上未再懷孕，為繼發不孕症。目前國內外對不孕症的診斷年限標準不一，也有說婚後一年不孕的為不孕症。
假如男女任何一方生殖功能不正常，有不孕因素，不論結婚多久不孕，都可診斷為不孕症。結婚時年齡已超過30歲，也就不一定要等兩年不孕再進行檢查，因不孕症的治愈率隨年齡的增長和不孕時間的延長而遞減，故年齡大的婦女應爭取時間，以免錯過治療時機。
從生理上講，懷孕、生育是由女方負擔，所以一般人認為，不孕隻是女方的問題，而男方常沒有責任，甚至為了不生孩子與女方離婚。實際上，不孕症中30％一35％是男方存在問題導致的，所以，尋找不孕的原因應從雙方著手，雙方都需要進行檢查。男方到泌尿外科檢查，女方到婦科檢查。
女性不孕的原因比起男性要複雜得多，大致可分為三個方麵：
1影響卵巢產生卵子及內分泌功能的失調導致的不孕。，先天性因素，如先天性卵巢闕如或發育不全；後天性原因，如因腫瘤、炎症、手術、放射線損傷或切除了卵巢組織，因此不能產生卵子。此外，由於全身性疾病，如精神過度緊張或焦慮引起的神經內分泌功能失調、營養不良或維生素缺乏、急性傳染病、結核病及各種理化因素(如鉛、酒精、煙草等)造成的慢性中毒，均可引起不孕症。
2阻礙卵子與精子結合或阻礙受精卵著床導致的不孕。可因先天性畸形，如先天性無子宮、無陰道、子宮發育不良(幼稚型子宮)及子宮畸形，或陰道畸形、處女膜閉鎖等引起不孕。後天因素，如生殖道各種炎症，包括陰道炎(滴蟲、真菌、淋病等)及重度宮頸炎，均會產生大量黃膿樣分泌物，影響陰道的酸堿度，不利於精子的活動與生存；結核性輸卵管炎可造成輸卵管管腔堵塞；其他如子宮內膜異位症所造成的粘連(子宮腔粘連、子宮頸粘連等)及子宮肌瘤等均可引起不孕。
3原因不明的不孕。這種情況約占不孕症總數的10％。到目前為止，還有極少數不孕症的夫婦查不出明確的原因。
得了不孕症後，如男方經檢查生殖器官、精液等均屬正常，也沒有全身性疾病，女方應進行全麵而係統的檢查。其中包括全身體格檢查、生殖器官的發育狀態與功能檢查。如生殖器官基本正常，醫生將有計劃地安排一些檢查，包括基礎體溫測定、陰道塗片、宮頸黏液檢查、子宮內膜活檢、輸卵管通暢試驗、交媾試驗、各種激素的測定，甚至腹腔鏡等檢查。檢查的原則必須由簡單到複雜，邊檢查邊治療。
男性不育的原因主要有以下幾個方麵：
1精液異常。表現為沒有精子、精子數量過少、精子發育異常或死精子過多等。造成精液異常有睾丸局部病變、睾丸炎、睾丸結核、睾丸腫瘤、附睾疾病等。還有全身性疾病，如維生素缺乏症、全身性結核病、糖尿病及各種理化因素，如鉛、酒精、煙草造成的慢性中毒等。
2精液排出障礙。如陰莖過短、嚴重的尿道下裂、陽痿、輸精管部分或全部缺乏及輸精管因患炎症、結核而堵塞等。
3免疫因素。精子、精漿可以在體內產生抗自身精子的抗體，使射出的精子發生自身凝集，而不能穿透宮頸黏液。
因此，如不孕，男方應到泌尿外科進行全麵的檢查。除了向醫生詳盡述說病史，進行全麵身體檢查外，最重要的是做精液檢查。檢查前3—7天應避免性生活。收集精液時，最好用手摩擦生殖器射精，將精液射人幹淨的玻璃瓶內蓋嚴立即送檢；不宜用陰莖套收集精液，因橡皮套及滑石粉或潤滑油有殺滅精子的作用。在冬季，精液需注意保溫，並在2小時內送到化檢室，這樣才能準確地反映精子數量和精子活動能力。如不正常，則需多做幾次檢查再行判斷。
胎盤從形態上看雖然比較簡單，但功能卻是多方麵的，有以下幾點：
1物質的交換及轉運。胎盤采取擴散、運輸等方式，進行營養物質、氧氣、二氧化碳、電解質等的交換及轉運，母血以每分鍾500—600毫升的流速通過絨毛間腔進入胎體循環。
2胎盤滋養葉細胞合成激素。胎盤可合成l0餘種激素，如絨毛膜促性腺激素、雌激素、孕激素等，以調節胎兒在宮內生長之需要，促進乳腺的發育及胎盤本身生長發育的需要。
3胎盤能產生各種酶。如催產素酶、耐熱性堿性磷酸酶等，起著維持妊娠的作用。
4能將各種抗病的抗體帶給胎兒。
5處理胎兒體內代謝產物。將胎兒代謝產物通過胎盤的絨毛血管運送到母體的靜脈係統，將廢物排出體外。
實際上，胎盤行使著相當於成人的消化、呼吸、泌尿、解毒和內分泌等功能。隨著妊娠月份的增加，胎盤絨毛的交換麵積也不斷擴大，正常足月妊娠絨毛的總交換麵積相當於成人腸道的吸收麵積。
正常的胎盤在外形上呈卵圓形(也有像心髒、腎髒形的)，重量約占胎兒體重的1／6，約500～600克。在某些病理情況下，胎盤無論是形態，還是重量都會發生變化，形成異常胎盤。其常見的異常情況有以下幾種：
1形態異常
(1)單胎的多葉胎盤。其胎盤呈多葉狀，常見的呈雙葉，稱雙葉胎盤；也有由三葉組成的，稱三葉胎盤，較少見；也有呈七葉，極少見。此種胎盤剝離娩出時易造成胎盤殘留，從而引起產後出血及感染。
(2)額外胎盤或副胎盤。即在主胎盤周圍另有一個或多個小副葉在胎膜內以一定間隔發育。如其與主胎盤無血管相連，即為假胎盤。這種副胎盤也是較為常見的，發生率約為3％。有副胎盤存在容易造成胎盤殘留，導致母體產生出血或感染，也可形成前置胎盤。胎盤殘留宮內太久容易形成胎盤息肉。
(3)有窗(孔)胎盤。即胎盤中有缺損，此種胎盤易造成醫生操作因難。
(4)絨毛膜外胎盤。胎膜邊緣及其附近的蛻膜、絨毛膜不正常，成為輪廓胎盤。這種胎盤常可導致產前出血。
(5)其他。如膜狀胎盤、環形胎盤等在臨床上均少見。
2胎盤大小及重量異常
(1)大胎盤。胎盤重量可為胎兒重量的／4、l／3，甚至1／2。某些疾病如先天性梅毒、糖尿病患者可有大胎盤。
(2)小胎盤。其重量小於400克，常見於早產或未成熟產。
臍帶是聯係胎兒及胎盤的紐帶，具有重要的作用，加之臍帶柔軟、細長，容易受壓及扭曲，因此，各種原因中斷臍帶的連貫及通暢，都將危及胎兒的生命。
臍帶呈圓柱狀，內有兩條臍動脈及一條臍靜脈。臍帶的表麵被羊膜所覆蓋，色白，表麵光滑，直徑1—25厘米。足月臍帶平均長50～60厘米，如短於30厘米或長於70厘米都屬異常。過長易打結、纏繞、脫垂，過短易影響血液循環或發生胎盤早期剝離。臍帶有一條臍靜脈，接受從母體來的新鮮血液並流經胎兒全身回到胎兒的動脈係統，最後進入兩條臍動脈流人胎盤至母體，這是胎兒血液循環的特點之一。胎兒賴以生存的營養物質，如電解質、無機鹽、激素、微量元素、免疫抗體等，均需經過臍帶傳送。