(2)初期失治,積聚不消,日以益大,形體羸瘦,胃納不佳,時時作痛,此時正虛邪實,殊為難治。宜照前方加人參,以顧正氣,緩緩收功。

經驗外治法,可佐湯藥之不及,凡體虛經不起克伐之藥者,尤宜配製和用法:朱砂15克、飛丹10克、雄精10克、阿魏10克、硇砂3克、麝香1.5克、明淨皮硝500克、鴿糞15克,共研勻,取鮮雄豬尿胞1個,用漏鬥插入胞內,將藥末徐徐裝入,再用火酒1斤,燉熱傾入胞內,將胞頭摺轉紮緊,先用皮硝120克、白酒500克,煎沸洗患處,再將豬尿胞貼於患處用布包緊,三日解去,再換1個,以退為度,功效很好。

3調養。祛病必須顧正,禁忌與上同。

(六)瘀血、血蠱

1病源。婦人產後,或經行之時,傷於風冷,入於血室之內,必有瘀血停留,臍腹脹痛,是謂瘀血、血蠱病。

2症狀和療法。

(1)瘀血、血蠱病,其人臍腹脹痛,麵色萎黃,內熱晡熱,未成堅塊,故不名癥瘕。若因產後惡露不行者(參看產後惡露不行類),若因經閉不通瘀血凝聚者(參看瘀血凝聚類)。因瘀血不行,蓄之既久,必成血蠱,宜仿照金鑒桃奴散:用桃仁、劉寄奴、延胡、肉桂、五靈脂、香附、砂仁等分,共研細粉,每服6~10克,溫酒吞服,服至瘀結消解,便可無憂。

(2)初期失治,惡血停留,愈聚愈多,腹大膨脹,漸成中滿,仍宜桃奴散為主,用八珍湯吞服,但宜氣血虛實,分別調理之。

又婦人大全良方,馬鞭散對血蠱病有效。配服法:馬鞭草、劉寄奴,研為粗末,每日煎百沸湯,代茶飲之,能通腹中血絡,除脹消蠱,功效很好,可助前方之不及。

3調養。禁忌與上同。

(七)痃癖

1病源。

(1)風冷客於胞中,每成痃癖,痃癖發作,皆因再受風冷,發則痛,痛則見,不痛則平複如初。

(2)陰陽之氣不和,或忿怒而失當飲食,食氣相搏,痰火附之,合並成形,而成痃癖。

(3)飲食無節,傷及脾胃,或勉強勞作,精血虧損,邪冷之氣,搏結不散,遂成痃癖。

2症狀和療法。

(1)婦人臍之兩旁,有筋突起疼痛,大者如臂,小者如指,狀類弓弦者,名曰痃;僻在兩肋之間,按之若無物,有時而痛,始覺有物,名曰癖,宜用當歸、川芎、赤芍、黨參、茯苓、佛手、肉桂、厚樸、幹薑、木香、茴香、三棱、莪術、神曲、麥芽等,加蔥白、食鹽,清煎溫服。

(2)初期失治,寒邪深伏,久久不散,時發時愈,永無痊望,雖無生命危險,然容易變為痼疾,帶病延年,亦至困苦,宜用氣功療法,慢慢克服。

3調養。宜避風冷,切戒憤怒。

(八)疝病

1病源。風冷寒濕,客於胞門血室,遂成疝病,其病屬厥陰肝經。

2症狀和療法。

(1)疝病小腹暴痛,攻衝腰脅,高起如山,或遊走背膂。宜用當歸散(證治準繩方):當歸、川芎、赤芍、肉桂、檳榔、青皮、木香、大黃、莪術、醋炒鱉甲,清煎,午後頓服。

(2)初期失治,攻痛益劇,寒氣搶心,手足厥冷,壯熱惡寒,二便閉塞。宜用當歸、通草、赤芍、桂枝、烏藥、吳茱萸、甘草,加生薑、紅棗煎服。

(3)單方用青皮、佛手各3~6克,每日泡飲代茶,功能散結行滯,舒肝開鬱,自有神效。

3調養。切戒憂鬱,忌食生冷腥酸。

結論:

五髒氣積名曰積,故積有五證;六腑氣聚名曰聚,故聚有六證。《難經》有心肝脾肺腎五髒之積而無六聚,蓋積為血病,而聚為氣病也。故李杲有五積丸之方,而巢氏病源但有八瘕之各證(黃、青、燥、血、脂、狐、蛇、鱉)而無七癥病形,其他方書亦不概見,大抵癥為血病,瘕為氣病,夫病皆起於氣而後血凝,不必過泥於病名,但以牢固不移有定處者為癥為積,推動轉移忽聚忽散為瘕為聚可也。凡治癥瘕宜先審身形之壯弱,病勢之緩急而治之。如人虛則氣血衰弱,不任攻伐當先扶正,而後治其病,形症俱實宜先攻病,經雲:大積大聚衰其大半而止,蓋恐過於攻伐,傷及正氣也。羅天益曰:養正積自除,可謂得經旨者矣。

附:外治痞塊方樸硝120克、全茴3個、小茴10克、皂角刺20克、紅花120克(蘇木120克亦可)、沉香6克,共研細粉,用鮮雄豬小肚胞1具,燒酒1斤,將藥裝入豬胞內,再用燒酒燉,裝滿把胞口紮緊,貼於患處,用帛裹之,過二三日後,常常添入藥粉與熱燒酒,頻頻裹熨,以塊消軟為度。