婦人生陰戶諸病原因有七:①濕熱下注;②胞絡損傷;③分娩時期用力太過;④氣虛下陷;⑤風寒乘虛客於子宮;⑥胃虛下陷;⑦心脾氣不暢。總括起來,分開類型,可稱9種病名:(一)陰腫;(二)陰痛;(三)陰癢;(四)陰挺;(五)陰瘡;(六)陰痔;(七)陰冷;(八)陰吹;(九)交接出血等。

(一)陰腫

1病源。心肝二經火盛,濕熱下注,或中氣虛弱下陷,俱令陰戶腫脹,謂之陰腫,一名疣痃。

2症狀和療法。

(1)陰腫之病,陰戶腫脹,墜痛及兩拗疼痛,因濕熱下注者,必兼見小溲熱赤、舌苔黃膩等症。宜用龍膽瀉肝湯為主:龍膽草、梔子、柴胡、黃芩、生地、車前子、澤瀉、甘草梢、烏藥、當歸,可加燈心草、銀花、奇良等。煎汁候涼服之,又用六一散泡飲代茶。

又簡便驗方:銀花、奇良、甘草梢、鮮車前草(連根葉)煎汁涼服,效極。

(2)因中氣虛弱下陷者,必兼見小溲清長,舌苔薄潤並不黃膩,麵色萎黃,四肢困倦,時覺有氣下陷等症,宜用補中益氣加味法:黨參、當歸、黃芪、白術、升麻、柴胡、青皮,加白芷、槁本煎服。

外治法:艾葉、防風、大戟煎湯熏洗,腫能自消,痛亦自定。

另又用枳殼、青皮煎湯熏洗亦效。

3調養。忌食辛腥厚味、有刺激性食物。

(二)陰痛

1病源。肝脾二經,因鬱傷損,濕熱下注,遂使婦人陰中作痛,是謂陰痛,一名小戶嫁痛。

2症狀和療法。

(1)婦人陰中作痛,痛極往往手足不能伸舒,小溲短赤,內服宜用逍遙散加味法:當歸、赤芍、白術、赤苓、丹皮、梔子、柴胡、甘草梢,加白芷、槁本煎服,外治照陰腫熏洗法,或以乳香、海螵蛸研極細粉,敷之亦效。

(2)初期失治,其痛益劇,手足不能伸舒,寸步難行,劇則四肢厥冷,冷汗淋漓,滿床亂滾,厥狀至慘,此係心脾真氣因痛極耗,故有生命危險,速以獨參湯灌之,服後若汗止厥未回者,再與參附湯以回其陽,厥回汗止,始可調治。

3調養。切戒憤怒、過勞與房欲,忌食辛燥,宜常服八珍。

(三)陰癢

1病源。因思想不遂,積蘊成熱,濕熱生蟲,或產後交骨未合,為風邪侵襲,遂令陰戶奇癢,是謂陰癢。

2症狀和療法。

陰癢之病,陰中奇癢,坐立不安,至為困苦,甚則肢體倦怠,小便淋漓,內服宜逍遙散合龍膽瀉肝湯選用之。

外治用桃仁、雄精等分,研極細粉,用雞肝煮熱,切片蘸藥,納入陰道中,其蟲(滴蟲)聞肝腥,皆鑽肝內吮食,將肝提出,其癢即愈。

另用紫梢花、胡椒,煎湯燙洗數次,既殺蟲複止癢,功效至神。

又另用苦參、蛇床子,煎湯熏洗,功效亦妙。

3調養。忌食辛腥酒類厚味,陰戶宜常洗,使陰道清潔,則病易痊。

(四)陰挺

1病源。生陰挺病,原因有八:①胞絡損傷;②分娩之時用力太過;③氣虛下陷;④濕熱下注;⑤產後過怒或受風寒;⑥子宮虛冷;⑦房事違禮;⑧意淫不遂。凡此八因,均易成之。

2症狀和療法。

(1)陰挺之病,陰中突出一物,如菌如蕈,或如雞冠,或如陰莖(即古稱墜疝之類),屬熱者,必腫痛,小便赤數,宜龍膽瀉肝為主;屬虛者,必重墜,小便清長,宜補中益氣加青皮、梔子煎服,效極。

外治法:用蛇床子120克、烏梅60克,煎湯熏洗,再用豬油調藜蘆粉敷之,效驗更佳。

(2)若初期失治,其突之物久久不收,或經水浸,或誤受傷,漸增腐爛,膿水淋漓,若怕羞隱忍不言,則腐爛不已,痛勢日增,有生命危險,內服宜補中益氣加青皮、蛇床子,劑數要多。

外治法:用頭梅片3克,置於活蚌殼內,待蚌涎流出,用鵝翎蘸塗,連搽數次,腐爛自痊,膿水即止,再用五靈脂燒煙熏之,可收功以告痊。

3調養。切戒過勞,謹守大怒,行動宜慎,避免擦傷,忌口與上同。

(五)陰瘡

1病源。七情鬱火,傷損肝脾,氣血凝滯,濕熱下注,久而生蟲,蟲蝕成瘡,是謂陰瘡,一名陰。

2症狀和療法。

(1)陰瘡之病,前陰之外生疙瘩,陰中蟲,蟲如小蛆,奇癢難忍,或時痛時癢,膿水淋漓,少腹脹悶,溺赤頻數,食少體倦,內熱晡熱,經候不調,赤白帶下,宜分治之。腫痛者,宜用四物加柴胡、梔子、龍膽草、仙遺糧、銀花、甘草梢等煎服,效極(5~10劑)。