這種不能夠感覺、不能夠悲傷的特點是抑鬱症的重要診斷性標誌,屬於抑鬱症體驗的核心。
(4)精力不足、精力缺乏:是指個體的精神活動、體力活動以及軀體內髒功能或動力活力不足,從而出現種種症狀。
精力不足、精力缺乏的表現:
認知活動減退,如感知能力、感覺綜合能力、注意力、記憶力、思考力、活動能力和效率的下降;工作、學習、生活、社交能力明顯下降;情緒的興奮或振奮能力的下降。
體力、腦力活動的抑製或運動的抑製表現出的症狀。①體力下降或力氣下降,突出表現為易疲勞感,全身無力。稍微幹點活,即使做些家務活,也感到疲憊不堪。②腦力活動下降,突出表現為稍微進行腦力活動即感到累得慌,工作、學習效率下降。③主動性和積極性差,不論工作、學習、生活、社交活動均缺乏主動性和積極性,變得消極、被動、拖拉、懶散,缺乏熱情、幹勁和活力。④生活慵懶,如對日常個人儀表、衣著、起居、飲食、個人衛生等均懶於講究整理。⑤動機欲望減退、缺乏。
還有一些其他的症狀,因為不是很常見,加上為了避免一些朋友的誤解,反而自己嚇自己,過於擔心起自己的問題來,就不提供這些資料了。確診和治療還是要到醫院去比較合適,有不少其他的軀體疾病也會出現抑鬱症的某些症狀。
3.抑鬱症的三大主要症狀是什麼
很多人對抑鬱症並不陌生,但抑鬱症與一般的“不高興”有著本質區別,它有明顯的特征,綜合起來有三大主要症狀,就是情緒低落、思維遲緩和運動抑製。
情緒低落就是高興不起來,總是憂愁傷感,甚至悲觀絕望。《紅樓夢》中整天皺眉、歎氣、動不動就流眼淚的林黛玉就是典型的例子。
思維遲緩就是自覺腦子不好使,記不住事,思考問題困難。患者覺得腦子空空的、變笨了。
運動抑製就是不愛活動、渾身發懶、走路緩慢、言語少等。嚴重的可能不吃不動、生活不能自理。
具備以上典型症狀的患者並不多見。很多患者隻具備其中的一點或兩點,嚴重程度也因人而異。心情壓抑、焦慮、興趣喪失、精力不足、悲觀失望、自我評價過低等,都是抑鬱症的常見症狀,有時很難與一般的短時間的心情不好區分開來。這裏向大家介紹一種簡便的方法:如果上述的不適早晨起來嚴重,下午或晚上有部分緩解,那麼,你患抑鬱症的可能性就比較大了。這就是抑鬱症所謂晝重夜輕的節律變化。
4.抑鬱症最危險的症狀有哪些
抑鬱症患者由於情緒低落、悲觀厭世,嚴重時很容易產生自殺念頭。而且患者思維邏輯基本正常,因此實施自殺的成功率也較高。自殺是抑鬱症最危險的症狀之一。據研究,抑鬱症患者的自殺率比一般人群高20倍。社會自殺人群中可能有一半以上是抑鬱症患者。有些不明原因的自殺者可能生前已患有嚴重的抑鬱症,隻不過沒被及時發現罷了。由於自殺是在疾病發展到一定的嚴重程度時才發生的,所以早發現、早治療,對抑鬱症患者非常重要。不要等患者已經自殺了,才想到他可能患了抑鬱症。
很多抑鬱症患者想到以死來解脫痛苦。患者經常為了結束痛苦、受罪和困惑感而產生死亡的念頭和行為。
為什麼他要自殺?
有一位患者敘述自己是一位大學老師,今年30歲剛出頭,
在單位負責研究生的招生工作。2003年9月,在工作上碰到一件不愉快的事,心情逐漸變得糟糕起來。從那以後,他開始感到工作有壓力,做什麼事情都覺得不順心,心裏總有一塊石頭壓著的感覺,生活總是缺乏激情。他常常想哭,但又欲哭無淚。
到了2004年2月,他的情緒變得愈來愈糟糕,人際關係顯得非常麻煩。主管他的有兩個領導,他們關係不是很融洽,在處理某一件具體事情的時候,這個領導告訴他應該這麼做,那個領導又告訴他應該那麼做,他感到進退兩難,不知該站在哪個角度看問題,做不了決定。其實,以前也總是會碰到這類問題,但並沒有感到難辦。奇怪的是,在那段日子裏自己總是感到很多事情變得難以處理了,感到很多不好事情的發生都是由自己引起的。例如科室裏收到的一百多封匿名信,他也認為這是平時沒有把工作做好才導致的。他看不到自己身上有何優點,也看不出自己有何能力,看到的隻是自己身上的缺點,自己無能到了極點。想到這些,他感到自己真是個無用之人。
情況其實遠不止這些。隨著心情的進一步惡化,他的睡眠也出現了嚴重問題,入睡困難,容易早醒,即使睡著了也是夢多,簡直整晚都沒有睡。早上一睜眼就感到心情不好,世界變得黯然無光,灰色一片。他還不想進食,再好的飯菜也引起不了像以前那樣的食欲,身體日漸消瘦,體重明顯下降,體力日漸衰弱。對許多原先感興趣的事現在都不想做了,就連性欲都沒有了。大腦好像不再運轉了,做什麼事情都困難重重,下不了決心,整日憂心忡忡,時常感到渾身不自在,心煩不安,生不如死。3月的一天,由於內心極度孤獨和痛苦,並且無法忍受這種心裏的齧噬,覺得隻有一死才可得以解脫。於是,他趁妻子上班的時候,毅然用水果刀割傷左腕。血從傷口中汩汩流淌,不一會兒鮮血就浸濕了衣服和地麵,他的頭部也隨之昏沉想睡,身體一動也不想動,感覺自己好像正在掉進一個巨大的黑洞。
等到他醒來的時候,發現已躺在了醫院的病床上。床邊圍著許多親友,他們個個哭紅了眼睛。看到他醒來,他們開始安慰他。
那時他什麼也不想說,睜開眼睛看了一會兒,就閉上了眼睛,再度忍受著心裏痛苦的折磨。認為自己真的是完了,不再有活著的價值,腦子裏還在盤算著如何能夠做到成功自殺。
他的這次自殺行為,使妻子意識到他可能得了抑鬱症。她也顧不了太多,一出院,她就徑直把他帶到精神病院看精神科醫生。醫生聽取了他妻子的講述並對他進行了精神檢查和其他相關檢查後,告訴她妻子,他患有重性抑鬱症,需要治療。
5.抑鬱症的軀體症狀有哪些
抑鬱症主要以抑鬱心境、思維遲緩和意誌活動減退為主,多數病例還存在各種軀體症狀。
(1)抑鬱心境:基本特點是情緒低落,苦惱憂傷,興趣索然。感到悲觀絕望,痛苦難熬,有度日如年、生不如死的感覺。常用活著沒意思、高興不起來等描述其內心體驗。典型者有抑鬱情緒晝重夜輕的特點,常與焦慮共存。
(2)思維遲緩:思維聯想過程受抑製,反應遲鈍,自覺腦子不靈活了,表現為主動性言語減少,語速明顯減慢。思維問題費力,反應慢,需等待很久。在情緒低落影響下,自我評價低、自卑、有無用感和無價值感,覺得活著無意義,有悲觀厭世和自殺打算,有自責自罪,認為活著成為累贅、犯了大罪,在軀體不適基礎上出現疑病觀念,認為自己患了不治之症。
(3)意誌活動減退:主動性活動明顯減少,生活被動,不願參加外界和平素感興趣的活動,常獨處。生活懶散,發展為不語不動,可達木僵程度。最危險的是反複出現自殺企圖和行為。
(4)軀體症狀:大部分抑鬱患者都有軀體及其他生物症狀,例如心悸、胸悶、胃腸不適、便秘、食欲下降和體重減輕。睡眠障礙突出,多為入睡困難。
(5)其他:抑鬱發作時也可能出現幻覺,人格解體,現實解體,強迫和恐懼症狀。因思維聯想顯著遲緩及記憶力下降,易影響老年患者的認知功能,而出現抑鬱性假性老年癡呆症。
輕度抑鬱常有頭暈、頭痛、無力和失眠等主訴,易誤診為神經衰弱。後者起病前有一定的心理社會因素,如長期緊張、用腦過度等,情感以焦慮、脆弱為主,主要臨床症狀是與精神易興奮相聯係的心情緊張、煩惱和易激惹等情緒症狀,及肌肉緊張性痛和睡眠障礙等生理功能紊亂症狀。同時自知力良好,症狀波動性大,求治心切。而抑鬱障礙以情緒低落為主,伴思維遲緩、自卑、自罪、想死,及生物學症狀(如情緒晝重夜輕,食欲、性欲下降等),自知力常喪失,不主動求治,可資鑒別。
隱匿性抑鬱症是一種不典型的抑鬱症,主要表現為反複或持續出現各種軀體不適和自主神經症狀,如頭痛、頭暈、心悸、胸悶、氣短、四肢麻木和惡心、嘔吐等症狀,抑鬱情緒往往被軀體症狀所掩蓋,故又稱為抑鬱等位症。患者多不找精神科醫生,而去其他科就診。軀體檢查及輔助檢查往往無陽性表現,易誤診為神經症或其他軀體疾病。對症治療一般無效,抗抑鬱治療效果顯著。