她幾乎每天都感到頭痛頭昏，周身乏力，腹脹不適，昨天腿痛，今天腰痛，明天說不準又哪兒疼痛。她的疼痛沒有固定的部位。她顯得疲乏無力，動作減少，行動緩慢，坐在那裏也是低頭垂目，彎腰屈背，一走路就心慌氣短，活動多了立刻胸悶、憋氣。她麵無表情，雙目無神，對外界無動於衷。見了飯菜，無論粗茶淡飯，還是山珍海味，她都食之無味，像是完成一項任務，而且長期便秘。
洪小姐是抑鬱症中典型非特異性軀體症狀，身體各部位疼痛、乏力。軀體不適主訴可涉及各髒器，如：胃腸道功能紊亂、心慌氣短、胸前區痛、尿頻、尿急等。
（7）食欲減退、體重減輕：多數患者都有食欲不振，胃納差症狀，美味佳肴不再具有誘惑力，患者不思茶飯或食之無味，常伴有體重減輕。
她為什麼一點都不想吃？
趙小莉，20歲，女學生，她約從高三秋季開始，不論是對學習，還是對從4歲起便不曾間斷的鋼琴練習都喪失了熱情。食欲不振讓她的體重掉了大概10千克。雖然後來順利升入大學，缺課卻愈來愈嚴重，慢慢地，連早上從床上爬起來的力氣都沒有了。她來求診時，體重隻剩40千克左右。患者為什麼不進食呢？據其本人表述，“隻要一看到以前天天吃的飯菜，心頭就會冒出一股無名火，食物再怎麼做都是會卡在喉頭下不去”、“完全不覺得餓”、“一點都不想吃”、“就算吃了，也不覺得好吃”。
食欲下降和體重減輕是抑鬱症的常見症狀，約占70%。趙小莉就是這樣。輕者為食不甘味，食量不一定減少；重者完全喪失進食的欲望，體重明顯下降，甚至導致營養不良。
（8）性功能減退：疾病早期即可出現性欲減低，男性可能出現陽痿，女性有性感缺失。
她為什麼對性愛失去了興趣？
柳女士，突然變得毫無性趣，這讓剛滿30歲的她有點不知所措，因為以前她曾經很享受和丈夫的親密感覺。他們結婚兩年多，關係一直很融洽。她說：“以前，每次他觸摸我的時候，我都會感到很興奮，但最近我幾乎沒有感覺，對性愛失去了興趣。”她承認，她過去的性欲很正常，現在和丈夫的關係也很好。“他對我依然很好。”她說，“我累的時候，他給我做晚飯。但是我經常感到很疲倦，沒有精力去做愛。我感到很難過，他也很擔心我。”
柳女士年齡剛滿30歲，夫妻恩愛。可她病後性功能低下，用她自己的話說：“對性愛失去了興趣”、“沒有精力去做愛”。
（9）睡眠障礙：典型的睡眠障礙是早醒，比平時早2～3小時，醒後不複入睡，陷入悲哀氣氛中。
（10）晝夜變化：患者心境有晝重夜輕的變化。清晨或上午陷入心境低潮，下午或傍晚漸見好轉，能進行簡短交談和進餐。晝夜變化發生率約50％。
2.抑鬱症發作的特征性症狀有哪些
（1）持久的情緒抑鬱或情緒低落：這種情緒低落通常要持續2周以上，是抑鬱心境的重要表現特征性症狀，與正常人遭遇挫折所產生的情緒抑鬱低落有所不同。
正常人的情緒抑鬱特點：
有客觀不良的生活事件存在，在這生活事件刺激之後產生情緒低落，用生活事件性質可以解釋其情緒低落的發生。
情緒低落持續時間一般短暫，如數小時或數天。
情緒低落不是天天如此，更不是時時刻刻如此。
經家人親朋好友安慰勸解，抑鬱情緒可以好轉。
變換環境，如外出旅遊，逛公園或遇到高興之事，可以衝淡不愉快的心情，或使心情高興起來，或隨生活事件的消失而情緒好轉。
一般隨時間的遷移，不快的情緒也日益淡化。
一般不影響工作、生活、學習和社交。
無抑鬱症發作的其他症狀，如認知障礙、軀體障礙等。
抑鬱症的情緒抑鬱特點：
可以在身處順境、無客觀不良生活事件作用的情況下發生，令家人親友百思不得其解，甚至患者自己也找不出原因，感到莫名其妙就心情不好，情緒低落。
有些抑鬱症情緒發作之前，可以有社會心理生活事件發生，但這種生活事件與其抑鬱發生並無明顯的因果關係，並且不因生活事件的消除而情緒好轉。
情緒低落，抑鬱往往持續數周、數月，不經治療可長達年餘或數年。
情緒低落幾乎天天如此，不經治療難以消除。
一般安慰勸解疏導，改變環境均難以改善其抑鬱情緒。
在情緒抑鬱低落期間，高興之事不能使其情緒得到改善，並不因高興之事而高興，感到高興不起來。
抑鬱情緒隨著時間的遷延，並不淡化，反而日益加重。
抑鬱情緒多影響工作、學習、生活和社交。
具有抑鬱症的其他症狀，如認知障礙，精力減退、缺乏症狀。
抑鬱症的抑鬱情緒的發生，有其病理生化代謝的基礎。
部分抑鬱症（內源性抑鬱症）的情緒低落有晨重夜輕節律的變化，這種變化有其生化代謝基礎。早上及上午情緒低落明顯，而黃昏時分開始減輕，晚上更輕些。而外源性抑鬱症，則往往早上情緒好些，下午尤其是晚上重些。
情緒抑鬱導致的續發症狀：
自尊心下降，自我貶低。自我評價過低，否定自己已經取得的成績，否定自己的優點，看到的隻是自己的缺點和不足。
自卑觀念。認為自己處處不如他人，是人都比自己好。感覺自己無能，學習、工作、生活樣樣不如人。
自信心下降。認為自己幹什麼都幹不好，或沒有能力做好工作、學習、社交活動。遇事退縮，寧推不攬。
自責自罪觀念。
自殺觀念及行為。認為自己活在世上對社會和家人無所貢獻，還給別人增加負擔，還是死了好。或認為罪大以死謝罪。
注意障礙。主動注意力易集中，固定在抑鬱心境及病態觀念的體驗之中，即主動注意力增強；而外界事物特別與妄想觀念有關的事物亦引起其注意，即被動注意增強，而且因為心情抑鬱，注意力興奮集中緩慢，故出現注意緩慢。注意集中在抑鬱心境體驗及病態觀念體驗上，不易轉移到工作、學習、生活上。
記憶障礙。由於情緒低落，易記起平時回憶不起的，不以為意的回憶，顯示遠時記憶增強，尤其是不愉快之事的回憶，感到往事均是“錯誤”、“缺點”、一無是處、毫無作為，而自責、自憐、悲傷、歎息，產生往事不堪回首之哀歎。由於注意力固定於內心抑鬱體驗、病態觀念的體驗，不易注意到日常生活客觀需要記住的事物上，加之注意興奮集中的緩慢、思維聯想的緩慢，故易引起瞬時記憶、近時記憶的減退。有的甚至可以對熟悉之人和事感到生疏感、疏遠感。
以上由於情緒低落所導致的認知障礙症狀，可視為抑鬱心境或抑鬱情緒的續發表現。這些續發症狀具體到每個人，也許會有所不同。
（2）情感體驗不能：
情感體驗不能是抑鬱心境的另一特征性症狀。一方麵是體驗不到高興，沒有高興的體驗。另一方麵還可能表現在對令人悲傷、哀愁、憤怒、恐懼之事，不能在內心有相應的體驗感受。雖然理智上知道事件的性質，知道自己理應有相應的內心情感，但是卻無相應的感受。感覺自己好像“我沒情感了”，“我變了一個人似的，變成無情無義的人了”，“我簡直是木頭人”……
情感體驗不能的續發症狀。①興趣喪失。表現為對一切娛樂事物，愛好的事物和活動均興趣索然。②被動注意力減退。③社交的退縮。表現為不願意參與社交活動，不與親友交往，顯得孤僻退縮。④自尊心、自信心下降，自卑自責觀念明顯。⑤自殺觀念。⑥人格解體。由於缺乏內心情感體驗，故感覺自己是“行屍走肉”，“隻有空軀殼，而無靈魂”，“自己已不存在”。⑦現實解體。表現為對客觀事物也感到不是真實的，似是而非。
（3）情感表達不能：
情感表達不能是抑鬱症心境障礙的另一重要特征性症狀。亦可以是抑鬱症的首發症狀，在抑鬱症發作初期即可出現。表現為對客觀事物的高興、歡樂、悲哀、憤怒、恐懼的性質認識，並能有相應的內心情感體驗，但是卻不能將內心的這些情感體驗用表情、動作、舉止、言行表達出來，尤其是不能用表情表達出來。即情感或情緒的表達障礙。
情感表達不能導致的續發症狀。①社交退縮。由於不能表達情感，故不願意與人交往，怕被人誤解，怕受到指責。②自卑觀念。自我評價低。③自責觀念。④自信心下降。