哪些患者需要安裝永久性人工心髒起搏器？
心髒的神經網絡中如果竇房結功能障礙，發放脈衝頻率降低，心跳次數就會降低，達到一定程度就會引起腦供血不足，導致頭暈、黑朦、近暈厥等，在臨床上被稱為病態竇房結綜合征。此類患者生活質量受到影響，而且猝死的風險較高，需要放置永久性人工心髒起搏器。另外，竇房結功能正常，如果房室結出現問題，房室結相當於一個電閘門，它能阻滯過多的脈衝到達心室，保證心室在一定的頻率範圍內進行跳動。然而，一旦其閘門關得太緊，也就是說其電阻增加，傳電能力下降時，那麼從竇房結發放的電脈衝將會部分或者完全受阻，引起心跳減慢，或者心髒停搏，嚴重者可致生命危險，這在醫學上稱為房室傳導阻滯，完全或者高度房室傳導阻滯者需要放置永久性人工心髒起搏器，從而保證心髒在自身脈衝傳導減少或者完全阻滯的情況下不會停止跳動。另外，部分心力衰竭的患者，心髒擴大導致心髒跳動時心肌細胞不同步收縮，也可以安裝起搏器來維持心肌的同步收縮，從而治療心力衰竭。某些由於心肌梗死、心肌炎等基礎病而導致的心律失常也可考慮安裝永久性人工心髒起搏器治療。
安裝人工心髒起搏器的患者應注意什麼？
在置入起搏器初期，患者需要一段逐步康複和適應的過程，有些患者可能會有一定的異物感，經過一段時間會慢慢適應。在置入早期，患者不宜做過量的體力活動。埋置起搏器一側的上肢，早期運動幅度不宜過大，以免導致電極脫位。由於起搏器是完全置入體內的，患者可以洗澡、淋浴，甚至遊泳。若無其他禁忌證，多數患者可以恢複性生活。患者可以旅遊，乘坐汽車、火車、飛機或輪船等，機場安全檢查儀器對起搏器沒有影響，但起搏器能觸動金屬探測報警器，應隨身攜帶和保管好您的起搏器置入卡，安檢時應向安檢人員說明並出示起搏器ID卡。
一般3個月後來醫院進行第一次隨訪，把起搏器的參數調一下。術後半年或一年就診一次。直到起搏器保質年限的最後一年，再來醫院複查一次，目的是檢測起搏器的電池還有多少電量。
心髒起搏器是一種精細的電子設備，它的工作性能可受強磁場、電流的幹擾。因此，攜帶起搏器的患者禁止進入強磁場、電視和電台發射站、雷達地區、變電站、電弧光焊接場所等，以免幹擾起搏器工作。手術電刀、心髒除顫器、衝擊碎石儀、經皮電刺激儀等可能會影響起搏器工作，治療前應向醫師講明安裝起搏器的情況。
哪些電器對心髒起搏器有影響？
多數家用電器對置入心髒起搏器患者是安全的，如電吹風、電動剃須刀、電烤箱、電熨鬥、電風扇、電視機、電冰箱、電腦、吸塵器、洗衣機、食品加工機等，隻要不漏電，一般不會影響起搏器，可以放心使用。微波爐隻要操作正確，一般也不會影響起搏器。盡管新一代起搏器已經具有抗手機幹擾功能，起搏器患者仍應盡量避免手機靠近起搏器，打手機時最好使用對側手，並使手機與起搏器的距離保持在15厘米以上。某些公共場合安裝的閉路電視監視係統也能夠發出較強的電磁波，並對起搏器產生影響。部分功率大的自動扶梯所產生的電磁輻射也能幹擾起搏器內的電子係統，應引起攜帶者的注意。一般診斷用的X射線對起搏器不會產生影響，做CT檢查也是安全的。但是治療用的高能量X射線，如直線加速器和電子回旋加速器，能對起搏器產生較大程度的損壞。用於深部腫瘤治療的γ射線，隻要照射部位不在起搏器附近，一般不會對起搏器造成損壞。由於磁共振機能發射強大的恒定磁場和較大的逸散磁場，同時還有功率較大的射頻磁場和梯度磁場，能影響起搏器的工作狀態，故起搏器廠商多強調禁止起搏器置入患者做磁共振檢查，如果確實病情需要做此檢查，應事先對起搏器進行必要的測試與監控，並且需要進行心電監護。物理療法中的紫外線和紅外線一般不會影響起搏器，按摩器如不直接放在起搏器上一般也不會受到影響，但應避免進行短波及超聲透熱理療。在進行外科手術時應避免使用電凝手術刀。