以上兩種手術均存在子宮穿孔、吸宮不全導致部分妊娠組織物殘留、術中出血、術後感染、羊水栓塞、宮頸破裂等並發症。通過使用藥物終止妊娠的方法稱為藥物流產，該方法適用於妊娠早期，常規限於妊娠49天之內，本人自願要求終止妊娠，年齡在18～40歲，身體健康，並對手術流產有恐懼心理以及有瘢痕子宮、已有多次人工流產史和嚴重骨盆畸形的婦女。
常用藥物以米非司酮配合米索前列醇口服。該方法具有使用簡便，無須宮內操作，無創傷性，副作用少等優點，近年被不少青年女性作為首選人工流產的方法。但是該方法不能保證使宮內妊娠物完全排出，導致藥流後出血時間延長和出血量增加，而且由於藥物的易獲得性導致孕婦自我使用藥物的機會增加，在尚未排除異位妊娠（宮外孕）時就自己草率使用藥物有導致大出血，甚至休克，嚴重者可危及生命的風險，所以藥物流產並不像某些人想象的那樣安全可靠，在未經醫生檢查和指導下不能盲目使用，最好在正規有搶救條件的醫療機構實施。
對於藥流後陰道出血持續時間長或出血量大的情況應該及時B超檢查，如發現宮內仍然殘留妊娠組織應該及時行鉗刮術取出殘留物，以防止長期宮腔出血和殘留物機化而導致宮頸、宮腔粘連繼而導致月經異常、繼發不孕等嚴重並發症。所以，最佳流產方法是不存在的，任何方法如果使用不當都會有一定的風險和副作用，每種方法都存在一定的失敗率，人工流產隻能作為發現異常胎兒後終止妊娠或避孕失敗後的補救措施。做好孕前檢查，平時做好避孕措施，那麼人工流產率就會降低，這才是最好的選擇。
20人工流產對身體有什麼影響
隨著現代社會的發展，生活方式的變化，中青年女性的人工流產率有上升的趨勢。醫療科學的進步，無痛人流和藥物流產方法的出現使人工流產手術成為一項安全性高、痛苦小而又簡便的事情，使得女性朋友對人工流產的態度發生了改變，認為人工流產是一個小事，對其危害性認識不足。實際上人工流產術對身體的影響還是存在的，不能忽視。人工流產術對女性身體的影響主要表現在以下方麵：
（1）子宮穿孔：妊娠子宮受激素水平的影響變得柔軟，或者以前有瘢痕子宮，子宮位置前傾或有畸形等情況，實施人工流產術時有導致子宮穿孔的危險，一旦出現子宮穿孔則應立即采取補救措施，若發現大量內出血或疑有髒器損傷者，應該立即行剖腹探查修補缺口。
（2）人工流產綜合征：又稱心腦綜合征，一部分術者由於精神緊張，在手術時不能耐受宮頸管擴張、牽拉和過高的負壓，在術中或術後出現血壓下降、心動過緩、心律失常、麵色蒼白、出汗、頭暈、胸悶，甚至發生暈厥和抽搐。
（3）出血：無論是采用手術流產還是藥物流產都存在術中或術後子宮出血的可能性，主要與子宮收縮不良，妊娠物排出不全有關。
（4）吸宮不全：是人工流產術後最常見的並發症。主要是由於一部分妊娠物未被刮出或完全流出，影響子宮收縮和複舊。如果術後出血超過10天，出血量多或反複出血者應考慮吸宮不全，此時應做彩色B超檢查以明確診斷，必要時再次刮宮。
（5）感染：隻要是手術就會有感染的可能，人工流產術同樣存在感染的風險，多因吸宮不全、手術器械、紗布等消毒不嚴或操作者無菌觀念差造成。一開始表現為急性子宮內膜炎，如治療不及時可擴散至子宮肌層、附件、腹膜，嚴重者發展為敗血症。其臨床表現可見到體溫過高、下腹疼痛、白帶渾濁或不規則陰道出血。
（6）栓塞：栓塞是一種較為嚴重的並發症，可分為空氣栓塞和羊水栓塞。是因為在手術的過程中有空氣或羊水進入血管，導致栓子形成或肺栓塞。該並發症少見，但是病情凶險，需要及時診斷和搶救，否則有生命危險。
（7）宮頸撕裂：該並發症多見於宮頸較緊、術者操作過猛、大月份流產者。如發生此情況需行宮頸縫合術。
（8）遠期並發症：盡管沒有發生以上並發症，人工流產術的遠期並發症同樣不能被我們所忽視。其遠期並發症多有子宮粘連、慢性盆腔炎、月經紊亂、子宮內膜異位症、免疫學指標異常、繼發不孕等，可能對今後的妊娠及分娩能力造成影響。總之，人工流產術並不像大多數人想象的那樣安全簡單，它隱藏著眾多的風險和危害。對人工流產術的危害和風險無論應用者還是操作者都不應忽視。我們時刻都不要忘記人工流產術隻能作為避孕失敗後妊娠的補救措施，不到萬不得已不可輕易采用。
21什麼是不孕症
小李和小趙是大學同學，兩人畢業後就步入了婚姻的殿堂。由於工作繁忙兩人一直沒有考慮生兒育女的計劃，經過多年的共同奮鬥，二人的生活逐漸穩定下來，生育問題業已列入計劃。主意已定的二人就為懷孕做足了準備，計算排卵期、優生檢查、購買相關書籍了解育兒知識等。滿心歡喜地迎接新生命的到來，可是誰知一連半年還沒有動靜，兩人心中泛起了嘀咕，是不是身體有什麼問題？難道是患上了不孕症？帶著這個疑惑二人找到了醫生，醫生在聽過他們的描述後給二人分別做了必要檢查，並否定了不孕症的可能。醫生給二人解釋了不孕症的定義，告訴他們不孕症是指婚後未避孕，有正常性生活，同居2年而未能懷孕者。
世界衛生組織的不孕定義中的時間是1年，目的是早診斷、早治療。根據是否不孕又可分為原發性不孕和繼發性不孕。原發性不孕指從未妊娠過；繼發性不孕指曾有過妊娠，以後1年以上未避孕而未再妊娠。根據不孕的原因可分為相對不孕和絕對不孕；相對不孕是指夫婦一方因某種原因阻礙受孕或使生育力降低，導致暫時性不孕，如該因素得到糾正，仍有可能懷孕。醫生還告訴他們：夫婦雙方在正常生育年齡，沒有生殖疾患、有正常的性生活頻率的情況下，一年內懷孕的概率是85%左右，懷孕與否受到多種因素的影響，不是每次準備都能成功的，故小李夫婦沒有避孕尚不足一年，沒有懷孕也是屬於正常現象，建議放鬆心情、注意生活起居，相信懷孕不是困難的。聽了醫生的解釋，兩人放心多了。經過二人精心準備半年後就懷孕了。
22不孕症是由什麼原因引起的
不孕症是由許多疾病或多種因素造成的生殖障礙，其不是獨立的疾病，而是一種複雜的臨床綜合征。近年來不孕症的發病率呈逐年上升趨勢，資料顯示近年來世界發達國家該病的發生率為育齡夫婦的15%～20%，我國不孕症的發病率保守估計已達8%左右。該病症已成為影響人類發展和健康的一個全球性醫學和社會學問題。那麼不孕症的發生是由什麼原因導致的呢？回答這個問題前要首先了解懷孕的基本過程。
受孕是一個複雜的生理過程，需要具備以下基本條件：女方卵巢排出正常卵子，男方也精液有正常精子，卵子和精子能夠在輸卵管內相遇並結合成受精卵而且受精卵能被順利地輸送到子宮腔，子宮內膜條件適合受精卵著床。隻有當以上條件均屬正常才能滿足受孕的基本要求，其中任何一個環節的功能障礙都將妨礙順利受孕。而且懷孕是男女雙方生殖功能的體現，不單單是女性的問題。各種不孕的原因中，女方因素占40%～55%，男方因素占25%～40%，屬雙方因素約占20%，免疫和不明原因約占10%。具體原因如下：
（1）女性不孕因素：
1）外陰陰道因素：
●外陰、陰道發育異常。兩性畸形包括真兩性畸形和假兩性畸形；處女膜發育異常，如處女膜閉鎖、堅硬處女膜等；陰道發育異常，如先天性陰道完全或部分閉鎖，雙陰道或陰道縱隔。
●瘢痕狹窄。陰道損傷後形成粘連瘢痕性狹窄，影響精子進入宮頸，影響受精。
●陰道炎症。嚴重的陰道炎可明顯改變陰道的酸堿度，陰道內有大量的微生物和白細胞，陰道的異常環境降低了精子活力，縮短其生存時間，甚至吞噬精子，影響受孕。支原體、衣原體可導致盆腔炎症及輸卵管纖毛運動減弱而引起不孕症的發生。2）宮頸因素：宮頸是精子進入宮腔的途徑，宮頸位置、宮頸黏液量和性質異常都會影響精子進入宮腔。
●宮頸發育異常。先天性宮頸狹窄或閉鎖，輕者經血排除不暢、經量減少、痛經，可能並發子宮內膜異位症。宮頸管發育不良，細長，影響精子通過；宮頸管黏膜發育不良則腺體分泌不足導致不孕。
●宮頸炎症。嚴重時宮頸管內膿性白帶增多、黏稠，影響精子穿透。
●宮頸贅生物。宮頸息肉、宮頸肌瘤等阻塞宮頸管影響受精。3）子宮因素：
●子宮先天性畸形。如先天性子宮缺如、殘角子宮、雙角子宮、縱隔子宮等均影響受孕。
●內膜異常。子宮內膜炎、內膜結核、內膜息肉、內膜粘連或子宮內膜分泌反應不良等影響受精卵著床。
●子宮腫瘤。子宮內膜癌引起不孕，子宮內膜不典型增生患者大部分不孕，子宮肌瘤可影響受孕，黏膜下肌瘤可以造成不孕或孕後流產。
4）輸卵管因素：輸卵管具有運送精子、拾卵及將受精卵運送至宮腔的功能。輸卵管病變是不孕症最常見因素，任何影響輸卵管功能的因素都影響受精。
●輸卵管發育不全。輸卵管發育不良影響蠕動，不利於運送精子、卵子和受精卵，易發生輸卵管妊娠；先天性輸卵管過度細長扭曲影響精子或卵子的運行。
●輸卵管炎症。輸卵管炎可造成傘端粘連或管腔阻塞，輸卵管與周圍組織粘連影響蠕動而不孕。輸卵管結核造成輸卵管僵直、瘺道等。
●輸卵管周圍病變。以子宮內膜異位症為多，子宮內膜異位在輸卵管內形成結節，或盆腔外子宮內膜異位造成輸卵管粘連。
5）卵巢因素：
●卵巢發育異常。多囊卵巢、卵巢未發育及卵巢發育不全。
●子宮內膜異位症。據報道，子宮內膜異位症患者原發不孕占41.5%～43.3%，繼發不孕為46.6%～47.3%。重度子宮內膜異位症造成粘連，影響卵巢功能，妨礙卵細胞的成熟與釋放。
●卵泡黃素化不破裂綜合征。Brosen推測LUFS是子宮內膜異位症致病因素之一，依據是LUFS者由於卵泡未破裂，腹水中17-β雌二醇和孕酮較正常為少，失去對異位子宮內膜細胞的抑製力，患者卵巢無排卵。
●黃體功能不足。子宮內膜異位症患者黃體期分泌不足影響受孕。
6）排卵障礙：引起卵巢功能紊亂而致不排卵的因素都可致不孕。
●中樞性影響。下丘腦—垂體—卵巢功能軸紊亂，引起月經失調，如無排卵性月經、閉經等;垂體腫瘤引起卵巢功能失調而致不孕;精神因素如過度緊張、焦慮對下丘腦—垂體—卵巢軸可產生影響，抑製排卵。
●全身性疾病。重度營養不良、過度肥胖或飲食中缺乏某些維生素特別是維生素E、維生素A和B族維生素，可影響卵巢功能;內分泌代謝方麵的疾病如甲狀腺功能亢進或低下，腎上腺皮質功能亢進或低下，重症糖尿病等也能影響卵巢功能導致不孕。
●卵巢局部因素。先天性卵巢發育不全、多囊卵巢綜合征、卵巢功能早衰、功能性卵巢腫瘤等影響卵巢排卵;卵巢子宮內膜異位症不但破壞卵巢組織，且可造成嚴重盆腔組織粘連而致不孕。
（2）男方因素：主要是生精障礙與輸精障礙。應行外生殖器和精液的檢查，明確有無異常。
1）精液異常：如無精子或精子數過少，活力減弱，形態異常等。影響精子產生的因素有：
●先天發育異常。先天性睾丸發育不全不能產生精子；雙側隱睾導致曲精管萎縮等妨礙精子產生均能造成不育。
●全身因素。慢性消耗性疾病，如長期營養不良、結核、慢性中毒（吸煙、酗酒）、精神過度緊張可能影響精子產生。
●局部原因。腮腺炎並發睾丸炎導致睾丸萎縮；睾丸結核破壞睾丸組織。
2）精子運送受阻：附睾及輸精管結核可使輸精管阻塞，阻礙精子通過;陽痿、早泄不能使精子進入女性陰道。
3）免疫因素：精子、精漿在體內產生對抗自身精子的抗體可造成男性不育，射出的精子發生自身凝集而不能穿過宮頸黏液。
4）內分泌功能障礙：男性內分泌受下丘腦—垂體—睾丸軸調節。垂體、甲狀腺及腎上腺功能障礙可能影響精子的產生而引起不孕。
5）性功能異常：外生殖器發育不良或陽痿導致性交困難等。
（3）男女雙方因素：
●缺乏性生活的基本知識。
●男女雙方盼子心切造成的精神過度緊張。
●近年來對免疫因素的研究認為有兩種免疫情況影響受孕。①同種免疫。精子、精漿或受精卵是抗原物質，被陰道及子宮內膜吸收後，通過免疫反應產生抗體物質，使精子與卵子不能結合或受精卵不能著床。②自身免疫。認為不孕婦女血清中存在透明帶自身抗體，與透明帶反應後可防止精子穿透卵子，因而阻止受精。綜上所述，造成不孕症的原因複雜，需要男女雙方共同檢查治療，隻有詳細深入檢查方可找到病因，對症治療，盡量縮短治療時間。
23在日常生活中如何預防不孕症的發生
趙怡結婚3年多了，婚後因為工作繁忙沒有計劃懷孕，曾有幾次意外受孕都選擇了人工流產術。隨著年齡的增大，生活的穩定，最近她有了懷孕的打算，可經過幾個月的嚐試沒有任何動靜，不免有些著急。到醫院一檢查，醫生告訴她受孕困難的原因可能與她多次人工流產有關，因為平時不了解這方麵的知識，她非常後悔。那麼為了避免不孕症，平時應該注意些什麼呢？
●注意個人衛生，保持外陰清潔、幹燥，經期忌盆浴，如患有月經不調、痛經、各類婦科炎症等疾病要及時治療。
●平時注意休息，避免過度勞累，保持舒暢樂觀心情，忌情緒劇烈波動；平時避免濫用藥物，遠離香煙和毒品。
●性生活適度，避免不潔性生活，若患性傳播疾病，應同時對性伴侶進行治療，以免反複感染。
●絕對禁止經期同房，因為此時女方陰道缺乏正常保護，容易患上炎症等疾病。
●注意飲食調護，要加強營養，多食綠色食物，注重維生素和礦物質的攝入；飲食宜溫熱，忌生冷寒涼及辛辣刺激性食物；不提倡為追求身材美，過度減肥或刻意節食，因為容易造成營養不良甚至神經性厭食症，進而導致女性不孕。
●做好避孕措施，盡量避免人工流產術，因為反複的人工流產術會損傷子宮內膜，也容易導致輸卵管炎症和宮腔粘連等疾病的發生，這些疾病均可能在未來影響正常生育。所以要充分認識人工流產術的危害，拒絕未婚先孕和為盲目追求優生優育頻繁流產的行為。
●飲食結構不合理，飲食觀念錯誤，盲目進補，過多攝入高脂肪、高熱量食物。如果女孩子進食各種肉類、營養品、洋快餐過多，就會導致體內雄激素水平過高，出現肥胖、月經稀少、痤瘡等症，醫學上稱之為青春期高睾酮血症。
●工作壓力大，精神過度緊張，長期缺乏睡眠以及對不孕症的恐懼和急迫懷孕的心理預期等皆以造成內分泌的紊亂和失調，進而直接影響正常的生理功能，導致月經失調和排卵異常等問題，造成不孕症的發生。
24怎樣才能早期發現不孕症
女性不孕症不像婦科炎症和其他疾病具有明顯的外部症狀，往往較為隱蔽，不易早期發現，患者常常是在經過很長時間不懷孕後才想到或發現本病，但是任何疾病都有它自身發生發展的規律，了解該病的一些早期特點，做到早期發現還是不困難的。那麼本病在早期有什麼症狀呢？
該病早期症狀：①月經紊亂，具體表現為月經周期不規律，經期提前或錯後；經量不穩定，過多或過少；經期延長，經常持續10餘天還不幹淨；閉經，若女孩子年齡超過16歲尚未見到月經來潮，或在已經建立正常月經周期後停經6個月排除妊娠者稱為閉經，原因多見於染色體異常、腦垂體腫瘤等疾病。②痛經，痛經多由於子宮內膜異位症、盆腔炎、子宮肌瘤、子宮發育異常等疾病引起，而這些疾病往往是造成不孕症的原發病因，所以一旦發現患有以上疾病應該及時治療以防日後影響生育。③白帶異常，白帶由女性生殖道分泌，對陰道有自潔作用。若出現白帶增多、顏色黃或呈豆腐渣樣改變等，或伴有外陰紅疹、瘙癢等均提示有婦科炎症的存在，需要重視治療，以避免引起子宮和輸卵管炎症而導致受孕障礙。④腹痛，在排除急腹症和消化道疾病後若出現與月經有關的下腹或腰骶部疼痛常提示患有盆腔炎、子宮炎症、卵巢炎症、子宮內膜異位症、子宮卵巢腫瘤等疾病；溢乳，若在非哺乳期出現乳汁分泌多提示下丘腦或腦垂體病變，需要檢查內分泌及腦部CT以排除下丘腦功能低下和垂體腫瘤。
總之，不孕症早期症狀不明顯，缺乏特異性，容易被忽視，往往等長期不能受孕才想起檢查治療，拖延了病情，喪失了寶貴的時間和最佳的治療時機，給該病的治療帶來了困難，所以重視該病的早期症狀，做到早發現、早治療是我們所不能忽視的首要防治手段。
25不孕症患者應該做哪些檢查
不孕症病因複雜，涉及男女雙方，在已排除男方因素的情況下，女方應通過詢問病史，做體格檢查外（第二性征的發育，內外生殖器的發育，有無畸形、炎症、包塊及溢乳等），有選擇性地做以下相關特殊檢查：
（1）卵巢功能檢查：該檢查目的是了解卵巢排卵功能、內分泌功能、黃體功能以及卵巢儲備能力。常見的方法有：基礎體溫的測量、B超監測排卵、陰道脫落細胞塗片檢查、宮頸黏液結晶檢查、子宮內膜活檢、女性內分泌激素的測定等。
（2）輸卵管通暢試驗：常用輸卵管通液術、子宮輸卵管造影術。
（3）免疫因素檢查：如抗精子抗體、抗子宮內膜抗體、抗卵巢抗體、抗透明帶抗體、抗心磷脂抗體、抗HCG抗體、封閉抗體等。
（4）宮腔鏡檢查：該檢查可以直視宮頸內口、宮腔和輸卵管的開口處，如果懷疑有宮腔或子宮內膜病變，如子宮息肉、宮腔粘連、黏膜下肌瘤等病變時，可做宮腔鏡檢查或做宮腔粘連分離。該檢查必要時可與腹腔鏡聯合進行，更有利於全麵評判患者情況。
（5）腹腔鏡檢查：腹腔鏡直視下觀察盆腔可發現子宮、卵巢、輸卵管和盆腔腹膜的病變，對盆腔的情況了解直觀和全麵，若上述檢查均未見異常，或子宮輸卵管造影有粘連等，可做腹腔鏡檢查，以期發現術前未發現的病變，如子宮內膜異位症等。亦可做粘連分離術、內異病灶電凝術、多囊卵巢打孔術。必要時可行剖腹探查術。
（6）CT、磁共振檢查：當懷疑垂體病變時，應做CT、磁共振檢查，排除垂體病變引起的不孕。
（7）宮頸分泌物檢查：該檢查可發現是否存在淋病奈瑟菌、支原體、衣原體及其他微生物的感染。患者有時往往比較著急，總是期望做最少的檢查，花最短的時間以達到療效，但是不孕症的原因複雜，所以檢查的方法和手段也較多，因此若想盡可能地了解不孕症的病因可能有時需要患者同時采用多種檢查方法和檢查手段相結合的方法，才能綜合判斷。因此患者一定不要過於焦急，應遵守醫生建議，盡可能完善檢查，找出原因後對症治療。
26為什麼支原體、衣原體會引起不孕呢
到醫院谘詢過孕前檢查的朋友都知道，孕前檢查在各家醫院都會有支原體和衣原體的檢查項目，而且該檢查的陽性檢出率很高，患者因為缺乏對本病的了解而感到非常緊張。又因為支原體、衣原體感染臨床稱為“非淋菌性尿道炎”，屬於性傳播疾病的範疇，往往可能會導致夫婦雙方的相互誤會及猜疑，影響家庭和睦。那麼支原體、衣原體究竟是什麼樣的疾病？對身體的影響在哪些方麵？支原體、衣原體感染能不能導致不孕呢？我們應該怎樣對待呢？其實，該病屬於常見病，並不像大多數人理解的那樣可怕，也與我們平素見到的性傳播疾病有著很大的不同，必須正確認識。
首先讓我們了解一下什麼是支原體、衣原體。從微生物學上看支原體屬於一種介於細菌和病毒之間的一種特殊微生物，無細胞壁，屬正常陰道菌群的一種。從生殖道分離出來的支原體有人型支原體和解脲支原體兩種。衣原體是一種不同於病毒的在宿主細胞內發育繁殖的微生物，女性生殖道衣原體感染主要為沙眼衣原體，其主要感染柱狀上皮及移行上皮，可引起宮頸黏膜炎、子宮內膜炎、輸卵管炎，最終導致不孕或異位妊娠（輸卵管妊娠），另外，除引起生殖道感染外，衣原體還會引起尿道炎、直腸炎、眼包涵體結膜炎及新生兒肺炎等疾病。
支原體、衣原體臨床無明顯症狀或無症狀，患者往往不易察覺，隻是在做育前檢查或孕前檢查時偶然發現，少數有症狀的患者表現為陰道分泌物增多，呈黏液膿性，性交後出血或經間期出血，排尿困難、尿頻、尿急，婦檢可見宮頸管膿性分泌物，宮頸管黏膜外翻，紅腫等。支原體、衣原體能引起輸卵管炎，若症狀較重可出現盆腔廣泛粘連，輸卵管粘連、堵塞，遠期有導致異位妊娠和不孕的可能。
一般認為衣原體感染對妊娠有一定影響，尤其是在分娩時可經產道感染新生兒從而導致新生兒肺炎或新生兒眼結膜炎。此外，孕期衣原體感染還會引起流產、早產、胎膜早破及產後子宮內膜炎。所以支原體、衣原體感染是不能被忽視的，夫婦雙方都應該在孕前檢查。一旦確定一方或雙方有支原體、衣原體感染即應立即在醫生的指導下開始治療，治療方法以中西藥結合、內外合治，取效頗佳。且治療期間一定要遵醫囑，一般用藥2周，停藥3周後複查，因為複查太早會出現假陽性，給患者帶來不必要的麻煩。治療開始到複查期間禁止同房，一般均可1個療程治愈。需要注意的是，支原體、衣原體的傳播途徑多樣而隱蔽，不易防範，加之沒有抗體所以有容易複發的特點。所以，建議在準備懷孕前3個月檢查為佳，不宜檢查過早。
當支原體、衣原體治愈後6個月後仍未受孕，需要夫婦雙方再次複查以防再次攜帶。
27什麼是卵巢早衰？有什麼臨床表現
卵巢早衰是指女性在40歲前發生閉經、卵巢萎縮、體內雌激素水平低下、促性腺激素水平升高達絕經期水平的現象。發病原因常見為：染色體核型異常，卵泡生成障礙，自身免疫性卵巢衰竭，卵細胞儲備過少或耗竭過多等。病理類型包括無卵泡型和有卵泡型。無卵泡型患者染色體核型異常、卵巢發育不全及皮質無卵泡。
卵巢是女性最重要的生殖器官，也是主要的內分泌腺，它產生成熟的卵子，促進卵巢的排卵，並整體協調女性生殖係統，分泌多種激素（雌激素、孕激素、雄激素）這些激素參與生理功能調節，維持內分泌係統平衡，保持女性魅力。卵巢功能降低（早衰）會對女性造成多方麵的影響，常見影響如下：
（1）皮膚方麵：肌膚幹燥衰老，暗淡無光，皺紋滿布，色斑生成，皮脂腺分泌旺盛，毛孔粗大等。
（2）身體方麵：可出現脂肪堆積，局部肥胖，乳房下垂萎縮，內分泌紊亂，生理代謝水平降低，更年期提前，過早出現衰老現象。卵巢功能衰退在月經方麵的影響很大，可見到月經周期延長、間斷性閉經、經期縮短、月經量少，甚至絕經。
（3）精神方麵：卵巢早衰可導致精神神經方麵改變，常見到失眠不安，煩躁憂慮，情緒波動，異常潮熱，失去自信等心理衰老的現象。精神方麵的症狀常見到憂慮，記憶力減退，注意力不集中，易激動，失眠，甚至喜怒無常等。尤其是過去精神狀態不穩定的婦女症狀更加明顯。
（4）性功能方麵：性冷淡、性交疼痛及困難是常見到的症狀；陰道幹澀，亦可見到老年性陰道炎表現，如陰道燒灼感，白帶色黃有臭味，甚至帶血；還可因為子宮頸管萎縮閉鎖而出現子宮積膿；或有子宮等生殖器官萎縮。
（5）血管舒縮綜合征：常見為皮膚潮紅、潮熱、出汗、眩暈等。最典型症狀為潮熱汗出，發作頻率為陣發性發作，每天數次甚至數十次不等；持續時間為數秒鍾至數分鍾。出現更年期高血壓，特點是以收縮壓升高為主，波動大；或出現“假性心絞痛現象”，常自訴有心前區痙攣感、心悸、陣發性心動過速或過緩。因雌激素可降低血脂，防止血管硬化，故絕經後婦女患高血壓、冠心病的概率有所增加。
（6）尿道症狀：可出現尿頻、尿急、尿失禁或尿瀦留，是因為雌激素減少致尿道和膀胱萎縮所致。
（7）骨與關節症狀：骨質疏鬆症是絕經期後婦女最重要的並發症，表現為頸、腰、背、肩、膝蓋、手臂的酸痛;骨折發生率大幅度上升，常見部位為肋骨、椎體、髖骨、四肢及股骨頸。
28導致卵巢早衰的原因有哪些
卵巢早衰發生的主要原因是卵泡生成障礙，自身免疫性卵巢衰竭，卵細胞儲備過少或耗竭過多，染色體核型異常等。除了以上的原因，該病還與下麵七大因素相關：
（1）月經初潮年齡：月經初潮年齡越早，絕經發生得越早。
（2）首次懷孕年齡：首孕年齡越大，絕經越早。
（3）哺乳時間長短：哺乳時間越長，絕經越晚；口服避孕藥時間越長，絕經越晚。
（4）生活習慣：生活飲食習慣對卵巢功能的影響巨大。調查結果表明，每周吃2～3次魚、蝦的婦女和常年堅持喝牛奶的婦女卵巢功能延續時間較長。從不鍛煉身體的婦女，受到被動吸煙侵害越多、時間越長的女性；長時間穿“塑身內衣”的女性都會導致卵巢發育受限，卵巢受傷；尤其是少女長期穿緊身衣，不僅會影響發育，還會誘發乳腺增生或囊腫等疾病。
（5）精神緊張：生活節奏加快導致的心理壓力過大，也會使女性提早出現更年期的症狀。
（6）遺傳因素：如染色體異常，免疫性疾病。患有自身免疫性疾病的婦女，體內免疫機製的問題如風濕性關節炎、甲狀腺疾病等使體內的免疫係統往往會錯誤地將卵巢組織內的生殖細胞當成外來的異物而予以殺傷、破壞。
（7）病毒感染：某些婦女幼年時若受到腮腺炎病毒感染並發卵巢炎，破壞了卵巢的功能，使卵巢對垂體的促性腺激素的刺激不敏感，沒有產生應有的反應，出現病毒血症。性腺若遭受破壞，進入青春期後同樣也可致始基卵泡很快耗盡。
29什麼是多囊卵巢綜合征？有何臨床表現
多囊卵巢綜合征（PCOS）是指以持續性無排卵，高雄激素或胰島素為特征的內分泌紊亂。多囊卵巢綜合征是婦科較難治療的疾病，近年來發病有上升的趨勢。育齡婦女發病率為5%～10%,是生育期婦女月經紊亂最常見的原因。臨床具有月經紊亂，閉經，無排卵，多毛，肥胖，不孕合並雙側卵巢增大呈囊性改變等特征。患者可具備以上典型症狀，也可以隻有部分症狀，所以多囊卵巢綜合征是以慢性無排卵、閉經或月經稀發、不孕、肥胖、多毛和卵巢多囊性增大為臨床特征。該病常見臨床表現為：
（1）月經失調：主要是閉經，也可表現為月經稀少或過少、功能性子宮出血、無排卵月經，絕大多數為繼發性閉經，偶見閉經與月經過多交替出現者。
（2）不孕：通常是初潮後發病，婚後伴有不孕，主要由於月經失調和無排卵所致。
（3）青春期後多毛症：如眉毛較濃，上唇、兩臂、下肢、外陰及肛周的毛增多，或伴有男性化現象，如痤瘡及陰蒂肥大。多毛69％，多見於口唇、下頜頰側、下腹、恥上、股內側和小腿外側，並伴有痤瘡、脂溢性脫發。多毛與高雄激素血症非同步。肥胖41％，多始於青春期前後，漸進性，此與高雄激素血症同化作用和性腺外雌激素促進細胞肥大所致。這是非常重要的多囊卵巢綜合征的臨床表現。
（4）黑棘皮病：這是雄激素過多的另一體征，常在患者頸背部、腋下和腹股溝等處皮膚出現灰褐色色素沉著，呈對稱性，輕撫如天鵝絨。
（5）雙側卵巢增大：一般比正常卵巢大1～3倍，包膜厚，質堅韌。
（6）肥胖：約半數多囊卵巢綜合征患者有此表現,毛發增多,粗而黑,有的毛發分布有男性化傾向。部分患者尚有痤瘡。
（7）合並症：據統計≤40歲之子宮內膜癌患者中19%～25％合並PCOS。約14％PCOS在14歲內進展為子宮內膜癌。
（8）遠期合並症：①腫瘤。持續的無周期性的相對偏高的激素水平，使子宮內膜癌和乳腺癌的發病率增高。②心血管疾病。血脂代謝紊亂，易引起動脈粥樣硬化，導致冠心病、高血壓等。③糖尿病。胰島素抵抗狀態和高胰島素血症、肥胖，易發展為隱性糖尿病或糖尿病。
30多囊卵巢會導致不孕嗎
不是所有多囊卵巢綜合征都會麵臨不孕的問題，據統計隻有不到50%的患者會有不孕。目前一般來說提倡的是使用藥物治療。
不孕的原因是不排卵，不排卵是由高雄激素和胰島素抵抗造成的，因此治療該病的主要藥物有兩大類，一是抵抗雄激素的藥物，二是胰島素增敏劑。胰島素增敏劑如二甲雙胍，雌激素如短效避孕藥。目前新一代的避孕藥的副作用極低，不需要特別擔心，而且要重申的是，發胖是疾病本身造成的，與使用激素沒有關係。雌激素和孕激素不會造成發胖。為了促進排卵，可以使用促排卵藥物，促排卵藥物如克羅米芬和卵泡刺激素。如果在使用這些藥物無效的情況下，可以使用腹腔鏡手術刺破小的卵泡，改善卵巢多囊情況。但是一般來說，手術後半年，卵巢可能又會回到多囊狀態，因此手術隻是暫時的，而且手術掌握不好的話，可能影響卵巢功能，造成卵巢早衰，因此手術不是推薦的治療方法，主要還是以藥物為主。
多囊卵巢綜合征是導致女性不孕的常見原因之一，隨著檢查方法的簡便和人們健康意識的增強，近年來本病的發生率有上升趨勢，對由多囊卵巢引起的不孕症治療是一個困難和緩慢的過程。還要強調的是多囊卵巢綜合征患者的生育要求是暫時的，但是這種疾病是持續的，因此，在生育後還要繼續治療，避免發生心腦血管病、高血糖、子宮內膜惡性病變等並發症。
31不孕與痛經有關係嗎
痛經是女性常見病，尤其在青年女性中痛經的發生率非常高。痛經患者都會擔心該病是否對今後的生育能力有影響。民間常有這樣的說法“痛經不要緊，等生了孩子後就會好的”，但是這樣的說法是否正確？痛經到底影響不影響生兒育女呢？這要從痛經發生的原因來尋找答案。
痛經分為原發性痛經和繼發性痛經。原發性痛經是指生殖器官沒有器質性病變的痛經，其造成疼痛的原因在於子宮頸口狹窄，子宮位置前屈或後屈，加之經期子宮過度收縮，子宮肌肉缺血所致。上麵所說的生育後會自行消失的痛經多是原發性痛經，這是因為分娩後子宮頸口會由狹窄變為鬆弛，進而經血排除順暢，宮縮適度，所以痛經即會消失。但如果是繼發性痛經，那結果就完全不同了。這是因為繼發性痛經都有導致痛經的原發性疾病，如子宮內膜異位症、盆腔炎症、盆腔粘連、輸卵管炎症或粘連、子宮肌瘤等病變，而這些原發病變均可導致排卵、受精障礙，從而導致不孕。
可見繼發性痛經與不孕的確有一定的關係，古人亦有雲“種子先調經，經調孕自成”。說的就是調經與孕育存在相關性。由此可見，痛經是否會影響受孕要具體問題具體分析，要看痛經的原因何在。如果是因子宮內膜異位症或盆腔炎症所引起的繼發性痛經，有可能對今後的生育功能造成不良影響，需要及早治療以防不孕。
32什麼是高泌乳素血症？高泌乳素血症能引起不孕嗎
小李今年22歲，大學剛畢業，正值風華正茂的年齡。最近找到了一個稱心的工作，準備好好幹出點成績。但是不知為何近幾周來她發現乳頭有液體滲出，擠壓乳房時會有更多的液體從乳頭流出，會不會得了乳腺癌？小李有些擔心，抽時間到醫院找到乳腺科醫生檢查，經過醫生詳細的檢查後告訴她乳腺正常，但是流出的液體確實是乳汁，在醫生的建議下又找到了婦科醫生，婦科醫生在詢問了病情和檢查後，告訴小李她患上的是一種叫“高泌乳素血症”的疾病。小李對這個名詞感到很陌生，那麼“高泌乳素血症”究竟是一個什麼樣的疾病呢？高泌乳素血症（Hyperpro-lactinemia,HPRL），係指由內外環境因素引起的，以血清泌乳素（PRL）升高（≥25微克/升）、閉經、溢乳、無排卵和不孕等症狀為特征一種疾病。