該病病因主要見於下丘腦疾患、垂體疾患、甲狀腺功能減退症、多囊卵巢綜合征、腎上腺瘤、肝硬化等內分泌及全身性疾病、藥物影響及胸部手術、外傷等。該病的主要臨床表現為:
(1)溢乳:患者在非妊娠或非哺乳期出現乳汁分泌,乳汁常為非血性,呈乳白色、微黃色或透明狀。
(2)月經紊亂或閉經:患者可出現月經失調、月經稀發甚至閉經,主要原因為高水平泌乳素影響下丘腦—垂體—卵巢軸的正常功能,導致黃體期縮短或排卵障礙。
(3)不孕:長期無排卵或卵巢功能異常均可導致不孕。
(4)頭痛及視覺障礙:當垂體大腺瘤時可壓迫蝶鞍隔或前向壓迫侵犯視交叉時可出現頭痛、嘔吐、視物昏花、視野缺損及動眼神經麻痹。
(5)性功能下降:因卵巢功能障礙,身體呈現低雌激素狀態,陰道壁變薄、萎縮,陰道分泌物減少,性欲下降。診斷該病應首先檢查內分泌6項以了解是否存在血清泌乳素持續升高的現象。當血清泌乳素水平過高時應檢查顱腦CT或磁共振(MRI)以明確下丘腦、垂體及蝶鞍的情況,以排除垂體腫瘤。對於懷疑垂體腫瘤者還應做眼底、視野檢查以助於確定垂體腫瘤的部位及大小。
本病的最主要實驗室指標是血清泌乳素增高,需要注意的是在某些生理情況如妊娠、哺乳、刺激乳頭、性生活、過飽或饑餓、運動及精神緊張時血清泌乳素水平會有輕度升高,如若檢查血清泌乳素需要注意避免以上生理影響,最好在上午9~12點抽血測定以保證結果更為準確、客觀。對無明顯病因僅有血清泌乳素輕微升高(60~100微克/升)的特發性高泌乳素血症,如果無溢乳、月經規律、卵巢功能未受影響者可不必治療,隻需要密切觀察臨床表現及定期複查血清泌乳素即可。有症狀者可選用藥物治療,常用藥物為溴隱亭,對於無垂體腫瘤的高泌乳素血症者一般用藥一年後停藥,然後觀察血清泌乳素水平。對於催乳素腺瘤患者,應長期用藥以使腺瘤萎縮或停止生長。對於有妊娠要求的患者,建議停藥後再受孕,同時加強監測,定期複查視野,以防止催乳素腺瘤增大,必要時檢查MRI。對於垂體腫瘤壓迫神經或藥物治療無效者可考慮手術治療。
33什麼是免疫性不孕?免疫性不孕應做什麼檢查
免疫性不孕是指因免疫性因素而導致的不孕。免疫性不孕症約占不孕症患者中的10%。主要包括精子免疫、女方體液免疫、子宮內膜局部細胞免疫異常。精子免疫在女性不孕症時主要表現為同種免疫,是因為女性生殖道黏膜有炎症破損或精漿中的免疫抑製物受到破壞時,精子和精漿中的抗原物質會引起女方的同種免疫反應,宮頸上皮細胞產生致敏的分泌型IgA、IgG抗體並與精子結合後覆蓋在精子表麵,進而造成精子活動困難,活力下降,難以遊進子宮腔;而IgG抗體可以直接引起補體固定作用,產生細胞毒作用,造成精子凝集。
這兩種情況均能幹擾精子進入子宮腔的能力影響受孕。女方體液免疫異常是指女性自身產生抗透明帶抗體,改變透明帶的性狀或阻止受精及胚胎植入過程而導致不孕;抗心磷脂抗體能引起種植部位小血管內血栓形成,導致胚胎種植失敗。子宮內膜局部免疫異常是因為子宮內膜局部存在大量的免疫細胞,它們在種植過程中發揮協助絨毛實現免疫逃逸和絨毛周圍組織的溶細胞作用,有利於胚胎種植。
子宮黏膜局部的免疫細胞如NK細胞、T細胞、B細胞的功能失常都可以引起種植失敗和不孕。精子免疫在女性不孕方麵主要包含有:抗精子抗體、抗子宮內膜抗體、抗卵巢抗體、抗透明帶抗體、抗心磷脂抗體、抗HCG抗體。而臨床上最多見的則為抗精子抗體產生所導致的免疫性不孕,其機製是由於女方生殖道炎症,使局部滲出增加,免疫相關細胞進入生殖道,同時生殖道黏膜滲透性改變,增強了精子抗原的吸收,且細菌病毒等感染因子又可能作為天然佐劑,增強機體對精子抗原的免疫反應,則生殖道局部及血液中出現抗精子抗體影響精子活力,幹擾阻礙受精而導致不孕。
當考慮是免疫因素引起的不孕時,應抽空腹血查抗精子抗體、抗子宮內膜抗體、抗卵巢抗體、抗透明帶抗體、抗心磷脂抗體、抗HCG抗體、封閉抗體等以明確診斷。
34怎樣治療免疫性不孕
免疫性不孕是臨床常見導致不孕症的原因。一旦明確診斷即需要開始治療,常見的免疫性不孕治療方法如下:
●隔絕療法。精子作為一種抗原可以引起女性產生相關抗體,進而影響精子活率和活力,為避免抗體的產生可以采用局部隔絕療法,此種方法主要是通過性交時采用避孕套,停止與精液的接觸而使女方體內的抗體水平下降,待抗體消除後擇排卵期同房,以達到受孕目的。隔絕療法要求夫妻同房每次皆使用避孕套(中間不可疏漏),堅持達半年以上,其間可去醫院檢查。如果體內抗精子抗體滴度已明顯下降或已轉陰,則可在排卵期前後3天去掉避孕套,有受孕的可能。
●隔絕療法的同時可聯合中藥並輔以小劑量的腸溶阿司匹林。
●免疫抑製療法。研究表明激素類藥物可用於治療免疫性不孕,主要應用皮質類固醇類藥物,方法有局部療法、低劑量持續療法、大劑量間歇衝擊療法,一般療程約半年。有資料報道受孕率在20%~45%。但該方法使用藥物為激素類,有嚴格的使用方法和時間及適應證,一定要在醫生的指導下使用。
●中藥在治療該病方麵有一定的作用,因其效果獨特,副作用小,現已被廣泛應用於臨床。中醫認為本病的證型多為腎虛血瘀、瘀熱蘊結、氣滯血瘀,臨證是根據患者的症狀、結合舌象、脈象四診合參,在整體觀念的原則下辨證論治,以補腎活血,清熱利濕為治則,多可獲得滿意療效。
●輔助生育。經保守治療無效可行人工授精(AI)或體外受精與胚胎移植(IVF-ET)。
35安全套能治療免疫性不孕嗎
周小慧結婚已經2年了,隨著生活漸漸的穩定,夫妻兩人計劃要一個孩子。可是事與願違,兩人嚐試了1年還沒有結果。是不是有什麼問題?帶著這個疑問兩人來到醫院就診,經過相關檢查,醫生告訴他們周小慧體內的抗精子抗體陽性,這可能是造成不孕的原因。醫生還建議今後兩人性生活時要使用避孕套,這樣可能會早點懷孕。聽了醫生的話兩人都愣住了,避孕套不是防止懷孕的嗎?還能讓我們懷孕?這可能嗎?醫生的一番解釋化解了兩人的迷惑。
避孕套是能夠治療不孕症的。但是不孕症的原因很多,避孕套隻對免疫性不孕有效。免疫性不孕是女方體內存在著一種能影響精子活力的特殊抗體——抗精子抗體。檢查顯示,周小慧血中的抗精子抗體呈陽性。這是一種自身免疫性不孕,即女子陰道接觸了精子以後,產生一種會抵抗精子的抗體,阻止精子受精,從而導致不孕。在通常情況下,女性體內是不會產生抗精子抗體的。如果女性生殖道吸收了進入的精液,就會產生抗精子抗體,這樣,精子就會失去活力和生育能力。
免疫性不孕是因為女性體內有抗精子抗體,當精液到達陰道後,抗體使精子凝集,失去活力,而致不孕。當女方每接觸一次男方的精液,就會產生相應的抗體,接觸的次數越多,抗體的作用就越強,所以很難懷孕。消除抗精子抗體最簡單的方法就是減少女方接觸精子的機會,經過一段時間後,女方體內的抗體濃度就會下降直至消失,那麼此時可選定一個排卵期不用安全套性交,就有可能懷孕。周小慧夫婦這才明白了使用避孕套治療不孕原來是這麼回事。按照醫生的建議,半年後周小慧順利懷孕了。
36什麼是輸卵管性不孕?診斷輸卵管性不孕應做什麼檢查
所謂輸卵管性不孕,就是由於輸卵管病變發生梗阻或功能障礙,導致精子和卵子不能相遇,從而造成女性不孕,是不孕症的常見原因之一。輸卵管不僅是連接卵巢和子宮的通道,還具有拾卵、輸送精子和卵子和早期胚胎的功能,輸卵管還是正常受精的場所。輸卵管的異常或非特異性炎症、子宮內膜異位症、各種輸卵管手術,甚至輸卵管的周圍病變如附近器官手術後的組織粘連和腫瘤壓迫、輸卵管發育不良等原因均可對輸卵管的功能造成不良影響而導致不孕。
這些因素可造成輸卵管的機械性梗阻,或者影響了輸卵管的正常蠕動功能及傘端的卵子撿拾功能而導致不孕。資料顯示某些性傳播疾病如淋病奈瑟菌感染、支原體感染、衣原體感染都與不孕有相關性,可能是因為感染造成輸卵管炎性滲出、水腫、纖維組織增生而導致梗阻所致。排除是否屬於輸卵管性不孕可采用超聲影像檢查、輸卵管通液術、子宮輸卵管造影術、宮腔鏡或輸卵管鏡等方法。
●輸卵管通液術是一種簡便的檢查方法,其缺點是主觀性太大,準確性不高。
●子宮輸卵管造影術是通過向輸卵管注入顯影劑,在X線下顯示輸卵管形態、走行以及是否有阻塞的一種檢查方法,該檢查方法能看到子宮腔及輸卵管內的情況,是臨床常用的檢查輸卵管的方法,需要注意的是該檢查需要使用放射線,故檢查後不能馬上懷孕,需要等待1~3個月後方能受孕。
●輸卵管鏡是近年來新興的檢查方法,能直接進入輸卵管內直視下觀察,不僅能夠準確了解輸卵管阻塞的部位及梗阻程度,還能看到輸卵管蠕動的情況,對輸卵管內息肉、粘連、瘢痕等器質性病變的檢出率是其他檢查所不能比擬的。
37什麼是輸卵管通液?輸卵管通液與輸卵管造影有什麼區別
劉女士計劃懷孕已有大半年了,可是一直沒有懷上,在朋友的建議下劉女士找到婦科醫生尋求幫助,醫生在詳細詢問病史後建議她檢查一下輸卵管是否通暢,最好先查輸卵管通液,必要時再檢查輸卵管造影。那麼這兩種檢查有什麼區別呢?為什麼要做輸卵管通液後再查輸卵管造影呢?輸卵管通液是利用美藍液或生理鹽水和其他藥物自宮頸注入宮腔,再從宮腔流入輸卵管,根據推注藥液時阻力的大小及液體反流的情況,判斷輸卵管是否通暢。該檢查是根據檢查操作者的自我感覺來判斷輸卵管的通暢與否,有很大的主觀性和不確定性,而且對輸卵管的走行判斷檢查沒有意義。因此具有一定的局限性。但是通過液體的一定壓力,有可能使稍有梗阻的輸卵管恢複通暢。所以該方法可檢測輸卵管是否通暢,亦可作為綜合治療輸卵管疾病的方法之一。
子宮輸卵管造影通過導管向宮腔及輸卵管注入造影劑,然後利用X線根據造影劑在輸卵管及盆腔內的顯影情況來了解輸卵管是否通暢以及檢測輸卵管走行的檢查方法。該檢查方法可以清楚看到阻塞部位及宮腔形態,如輸卵管傘端積水或輸卵管等,是檢查輸卵管是否暢通的較為準確的方法。一般情況下應該首先行輸卵管通液檢查,因為該方法簡單方便,對身體的影響小,而且費用低廉。如果通液完全沒有問題,那就沒必要再行子宮輸卵管造影檢查了。因為子宮輸卵管造影屬於放射性診斷,檢查後需要等數月後方可懷孕,有一定的延遲期。但是如果通液不暢,醫生認為有必要明確了解輸卵管情況時再行子宮輸卵管造影檢查術也不遲。
38什麼是子宮內膜息肉?子宮內膜息肉會影響受孕嗎
子宮內膜息肉是指借助細長的蒂附著於子宮腔內壁的腫塊,是由於局部的子宮內膜腺體和間質以及伴隨的血管過度生長,突入到子宮腔內,光滑、肉樣硬度,蒂長短不一,長者可突出於宮頸口外。該病是婦科常見的一種宮腔內良性病變。它可以單個生長,也可以多個彌漫在整個子宮裏麵,稱為子宮內膜多發息肉。子宮內膜息肉形成的原因,可能與陰道炎症、內分泌失調,特別是體內雌激素水平過高有關。
子宮內膜息肉可以出現以下臨床表現:月經紊亂、經量增多、經期延長、出血量時多時少、淋漓不淨。若內膜息肉較大或突入宮頸管內,還容易發生感染、壞死,引起不規則陰道流血及出現帶有惡臭的血性分泌物。但是單個、較小的內膜息肉的患者則可以沒有任何自身症狀,僅在婦科檢查時偶然發現。對於子宮內膜息肉是否影響懷孕要從息肉的位置、數量、大小等方麵綜合來看。一般認為單發、體積較小的息肉不會影響受孕。但是多發、體積大的息肉還是對受孕有一定影響的。
因為子宮內膜息肉就像障礙物(尤其是生長在輸卵管開口處的息肉)阻礙著精子運動的通道,繼而影響精子和卵子的結合。並且多發、較大的內膜息肉還可能幹擾受精卵著床和發育。如果內膜息肉合並感染,更會改變宮腔內的環境,不利於精子存活和受精卵著床。受孕後,子宮內膜息肉會壓迫血管造成胎盤供血不良而易發生胎兒停止發育和流產,晚期可由於占位性病變引起流產。所以子宮內膜息肉對懷孕有一定的影響,最好在切除息肉達到臨床治愈後再懷孕。隨著宮腔鏡技術的普及,子宮內膜息肉的發現和治療已經成為一項簡單的事情。
體積較小、單發的子宮內膜息肉就可在宮腔鏡直視下直接摘除,而對於多發息肉又有生育要求的患者可以在宮腔鏡下做全麵的刮宮,這樣既可以徹底治療子宮內膜息肉,又可以保持子宮的完整性。所以對於有孕育要求的女性朋友來說還是需要對子宮內膜息肉有一定的了解和認識的,最好在計劃受孕之前就做一下宮腔鏡檢查以排除本病,若發現子宮內膜息肉要在醫生的指導下積極治療,防患於未然。
39不孕症與肥胖有關嗎
小趙胃口很好,平時又愛吃零食,不喜歡運動,體重嚴重超標,同事有時與她開玩笑說:“還吃,小心結婚後生不了孩子。”小趙開始聽到這話還不在意,但是聽得多了也有些害怕了,肥胖真的能引起不孕嗎?絕大多數肥胖患者屬於單純性肥胖。引起的原因一是飲食過量,特別是大量脂肪和糖類食物的攝入。二是食量雖不大,但活動量太少,能量以脂肪形式儲存於體內。肥胖與不孕症沒有直接聯係,但是某些臨床表現可見到肥胖的疾病有可能導致不孕。例如多囊卵巢綜合征,該病的臨床表現之一就是肥胖,所以肥胖的女性,如果伴有月經不調,多毛,皮膚褶皺處皮膚角化過度時,應警惕是否患有該病,此時應做B超及性激素等相關檢查,如果確診有本病,就會有患不孕症的可能。
一部分單純性肥胖者的卵巢,有類似多囊卵巢綜合征的組織學變化,出現月經不調和不排卵,因而可引起不孕症。當體重下降後,代謝紊亂可以減輕甚至消失,卵巢變化也消失,月經和排卵可以恢複。懷孕也是不受影響的。總之,肥胖不會直接造成不孕症,需要排除能造成肥胖又可導致不孕症的疾病。但是,肥胖可以增加心髒等髒器疾病的風險,所以還是要注意減肥,多運動以增強抗病能力。
40宮腔鏡檢查有哪些用途
宮腔鏡是近年來新興的檢查治療手段,目前已廣泛應用於臨床。宮腔鏡實際上就是一種用於宮頸管疾病檢查和治療的內鏡,它采用直接觀察或連接攝像係統和屏幕將宮腔、宮頸管圖像放大顯示以明確診斷的檢查。宮腔鏡具有診斷和治療雙重作用。
在診斷方麵適用於對異常子宮出血、絕經後子宮出血的排癌檢查;對反複流產、不孕症患者,宮腔鏡檢查具有了解子宮內部病變,排除宮頸粘連、子宮畸形及宮頸管異常的作用;了解到宮腔內環境及輸卵管開口的形態是否正常;檢查是否存在宮腔粘連、子宮內膜增生或子宮內膜息肉及黏膜下子宮肌瘤,必要時應定位活檢;探查反複自然流產的原因。檢查異常的子宮出血,觀察子宮內膜的生長情況;亦可以用於對經宮頸脫落細胞學檢查不能用宮頸來源解釋的癌細胞或可疑癌細胞的確診檢查;在對子宮內膜增生的隨訪和診斷方麵宮腔鏡有其優勢。
在治療方麵宮腔鏡也有其重要作用,常用於對宮內異物如嵌頓性節育環、不全流產術後的宮內殘留物的取出;對子宮內膜息肉的診斷和徹底清除宮腔也有其他方法無法替代的優勢;也用於直視下對子宮黏膜下肌瘤、縱隔子宮的手術治療;由於子宮內膜病變產生的陰道出血亦可使用該方法治療;在宮腔鏡下進行輸卵管插管通液比盲插準確而安全。宮腔鏡檢查簡單快捷,安全高效。但是並不是每個患者都適用於此項檢查,該檢查有其禁忌證,其絕對禁忌證有急性、亞急性生殖道炎症,嚴重的心肺功能不全。
相對禁忌證有月經期及活動性子宮出血、宮頸惡性腫瘤、近期有子宮穿孔或子宮手術史的患者。所以在行宮腔鏡檢查和治療之前一定要詳細詢問病情和病史以及患者既往史,排除以上禁忌證後方可行此項檢查。
41什麼是宮頸炎?宮頸炎會導致不孕嗎
宮頸炎是育齡婦女的常見病,有急性和慢性兩種。急性宮頸炎常與急性子宮內膜炎或急性陰道炎同時存在,但以慢性宮頸炎多見。主要表現為白帶增多,呈黏稠的黏液或膿性黏液,有時可伴有血絲或夾有血絲。主要是行經和性生活對宮頸的刺激所致。相當於中醫學的“帶下病”範疇。
●急性宮頸炎。婦科檢查有宮頸充血,水腫,有接觸性出血。
●慢性宮頸炎。婦科檢查有宮頸不同程度的糜爛,肥大或有息肉。宮頸糜爛會引起不孕,發生宮頸糜爛尤其是中度、重度宮頸糜爛時,宮頸分泌物會明顯增多,質地黏稠,並有大量白細胞,這對精子的活動度會產生不利影響,妨礙精子進入宮腔,影響受孕。宮頸炎是育齡期婦女常見病,多因分娩、流產或手術損傷宮頸,病原體侵入而感染。此外,與性生活過頻、物理或化學刺激、子宮內膜炎、陰道炎亦有一定關係,臨床以慢性宮頸炎較常見,多無急性炎症過程的表現。宮頸炎是引起女性不孕的原因之一。
42預防不孕症的六大要素是什麼
不孕症屬於臨床常見病,亦屬於難治疾病,一旦診斷為不孕症即需要長期服藥治療,費時費錢,給患者及其家庭帶來沉重的經濟和精神負擔,而且目前對本病的治療尚無特效方法。所以,對本病的預防是關鍵所在,不要等到問題出現後再去幹預,應該在平時做好預防保健工作。防止不孕症應該做到以下注意事項:
●普及生理衛生知識,掌握受孕道理。隨著醫學的進步,性方麵的知識已不再是神秘羞恥之事。應向人們作廣泛宣傳,提倡健康的性生活,使男女雙方對性知識都做到充分了解,最大限度減少疾病的發生,尤其是減少性器官方麵疾病的發生,為妊娠創造有利條件。
●有病早治,預防為先。前麵已介紹了很多疾病可以引起不孕症,但是如果這些疾病能早期發現,早期得到徹底的治療,就不會發展成不孕症。如盆腔炎,在急性期如能得到徹底的治療就不會變成慢性盆腔炎,如果慢性盆腔炎能及時認真徹底治療,不一定會造成輸卵管不通,也不會因此而不孕不育。再如男性患腮腺炎往往會引起睾丸炎,如能及早治療,注意休息,可避免睾丸炎的發生,就不會影響精子的發生,有利於受孕。所以,未病先防是最為有效的治療手段,也是最人性化的治療方法。
●禁止頻繁人工流產,減少手術率,重視第一胎孕育。應該嚴格禁止無謂的人工流產術,平時做好避孕工作,不能把人工流產術作為避孕的方法,因為無論手術大小都會存在一些風險和並發症,可能會由於手術不潔,或術後調理不慎引起感染,發熱,以致發生輸卵管炎、子宮內膜炎,或形成附件炎性包塊,而致不孕不育。有些不孕症患者曾因診刮、人工流產術或子宮頸息肉摘除術等,而引起月經不調或宮腔粘連等,這些病症均影響生育。
●保持舒暢心情,減少緊張情緒。生兒育女是每一對夫婦的責任與任務,但盼子太心切,非但不會隨心所願,經常還會適得其反。特別高齡者或結婚數年未孕者心情更加緊張,每月都會把懷孕當成一項最重要的任務去完成,一旦沒有成功便會懊惱、迷茫、煩躁、焦慮,久而久之雙方對懷孕都會有一種恐懼的心理感覺。最終幹擾了神經內分泌功能正常工作,懷孕變得越來越難。所以,舒暢的心情,良好的心態對受孕有重要作用,不要把是否懷孕當做人生的必需,盡情去享受生活的快樂,你會發現在不知不覺中你的願望就會實現。
●注意自我防護,減少不孕症的發生。從事一些特殊工作者,如接觸放射線、有毒化學物質,在高噪聲、高溫環境中工作等,應認真采取措施,做好自我防護,盡量避免這些有害因素對身體造成嚴重影響。必要時可以考慮暫時脫離這些工作。
●注意養生,知曉聚精之道。祖國醫學很久以前既有擇時、擇機受孕的說法。平時注意養生育種,靜心節欲,不在酒後、疲勞、雷雨、傷神等情況下受孕,實踐證明對預防不孕症是有一定意義的。
43造成女性不孕的最常見的四大隱患是什麼
(1)人為終止妊娠:每一次人工流產術,會讓你的不孕症發生概率增加3%~5%。人工流產術容易造成子宮內膜損傷,使受精卵不易“紮根”。此外,如果手術不當引起感染或術後不能很好休息,都容易導致輸卵管堵塞、子宮內膜異位等問題,造成難孕。
(2)生育年齡:統計表明,30歲後生育能力與年齡成反比。根據女性的生理特點,24~29歲是最佳的生育年齡。30歲起,生育能力的曲線便呈下降趨勢,40歲以後明顯衰落,一般認為,45歲以後妊娠的可能性極小。所以,對女人而言,年齡對生育能力來說是至關重要的因素。所以如果要孩子,最好在30歲前受孕,免得事後懊悔。
(3)婦科疾病:多種婦科疾病或生殖道感染繼發的病變都能使受孕的可能性降低。除了輸卵管堵塞、子宮內膜異位等病變外,如果避孕藥服用不當,也會引起內分泌失調而造成不孕;還有些感染性的疾病,如淋病奈瑟菌、衣原體、支原體等感染誘發的盆腔炎、陰道炎、子宮頸炎,可導致局部白細胞增多,影響精子的正常活動,給受孕造成困難。
(4)精神壓力:急於求成或急功近利都會使原本唾手可得的事變得難上加難,使懷孕概率下降。受孕是個係統的過程,需要身體各器官共同協作。體內的激素隻有在大腦皮層的控製下才能正常工作。如果你背負壓力,使精神始終處於緊張、焦慮的狀態,大腦皮層就無法使激素正常分泌,抑製卵巢的正常排卵功能,從而使受孕成為一種奢望。消除緊張情緒,順其自然,更能如願以償。
44日常生活中可能引起不孕的幾大因素是什麼
不孕症近年來越來越多了,引起不孕的原因多種多樣,有生理性的,有環境因素,也有心理方麵的因素。本病的原因有時會使患者和醫生都感到非常困惑。生活因素在不孕症的發生中占有不可忽視的作用,總結下來常見的不外乎以下幾種:
(1)生活環境的破壞:根據統計顯示,現代人每年吃進大約5千克的防腐劑和食品添加物(包括食用色素、二氧化硫等),從蔬果中吃進肚子裏的殺蟲劑和除草劑等農藥也高達3.8千克,這些有害物質對排卵及精子的製造毋庸置疑地會造成不同程度的影響。
(2)生活用品及電磁輻射的影響:某些化妝品、沐浴用品和香水中添加的鄰苯二甲酸鹽、香精、色素等均會影響體內激素的正常分泌。此外,無所不在的電磁波也會影響懷孕,除了使用移動電話時會產生電磁波廣為人知之外,其實電視、電磁爐、微波爐、電風扇、吹風機、計算機設備等,都會放出電磁波,在胚胎發育的初期,過度暴露於電磁波中可能會引起不正常的細胞分裂,導致流產的概率增加。
(3)不良的飲食及生活習慣:除了熬夜、抽煙、喝酒、過量的咖啡,甚至吸食毒品均會影響生育之外,因減肥節食導致營養失衡、運動過度或根本不運動、過度肥胖、緊張失眠也會造成排卵不良及精子質量不佳。
(4)工作壓力、晚婚及晚生育:現代人由於生活忙碌、工作壓力大,多數人為晚婚或晚育。一般來說,女性懷孕的概率會隨著一定年齡的增長而遞減,有正常性生活的20~25歲的婦女,在一年內懷孕的概率高達97%;然而到了35~40歲,婦女懷孕的概率就遞減至65%。而生活及工作的壓力也會導致內分泌失調而不利於懷孕。
(5)X線及藥物:X線輻射及某些藥物會對生育造成不良的影響,例如服用抗組織胺、感冒藥及利尿劑,會造成子宮頸黏液變少,導致精子不易通過子宮頸;服用安眠藥、抗抑鬱藥會影響激素的分泌而導致排卵不良;抗生素和類固醇則會影響精卵的質量。
(6)感染:女性盆腔炎及淋病、黴菌感染等,可引起宮頸炎、子宮內膜炎、輸卵管炎與卵巢炎,均會導致輸卵管不通、盆腔粘連。生活因素對身體造成的影響是隱蔽而長久的,它們在不知不覺中對人體造成或多或少的傷害,了解可能影響受孕的不良生活因素是預防和治療不孕症的關鍵,隻有知道了日常生活中的有害因素我們才能去有意地避開它們,從而用更短的時間去治療疾病,早日有一個健康聰明的孩子。
45什麼是子宮後位?子宮後位對受孕有影響嗎
子宮後位,就是子宮的縱軸不變,整個子宮傾向後方,容易使子宮頸呈上翹狀態,即子宮後傾。子宮後位會因為子宮頸不易浸泡在精液池中而可能影響受孕。子宮後位臨床上比較常見,其形成有先天性與後天性的區別,但大多數的子宮後位都可通過一定的生育指導順利懷孕,隻有少數較嚴重的患者需要接受外科治療子宮後位。有子宮後位的女性可通過一些簡單的方法協助受孕:
●堅持每天側臥、仰臥、跪起2~3次,每次半小時,讓子宮有一次前傾前屈的機會。在月經期每天也應俯臥一次,因為這個時候子宮稍軟,有利幫助前傾。若子宮後位較嚴重,應常做跪姿的膝胸臥位,即跪時與地平垂直,腰要向下彎,而不可向上弓,每次15分鍾左右。這樣對糾正子宮後傾有一定幫助作用。
●選擇適合的性生活姿勢,建議同房時采取男後位女方跪趴式的姿勢進行性生活,這樣的姿勢有利於使射入陰道的精液在後穹隆處儲留以利受孕。
●性生活時女方臀下墊一適當厚度的軟墊或小枕頭,使臀部墊高,讓射入的精液向陰道後穹隆處集中,並繼續抬高臀部臥床20~30分鍾,同時射精後女方在半小時內不解小便,以免精液外流,讓宮頸口與精液充分接觸,從而增加精子進入子宮腔的概率。
46不孕症的六大征兆是什麼
近年來不孕症發病率呈明顯上升趨勢,已經成為育齡婦女的常見病症。不孕症給患者及其家庭都帶來了精神壓力和經濟負擔,對於不孕症,我們應該早發現,早治療,那麼如何及早發現不孕症呢?不孕症又有什麼早期症狀呢?不孕症作為一種特殊疾病,其症狀隱蔽,因為缺乏特異性症狀,往往不能早期發現,但是,如果我們仔細留心觀察,該病還是有一定的臨床特征的,其主要臨床表現為:
(1)月經紊亂:包括月經周期無規律,月經經常提早或延遲出現;月經經量無規律,每次月經出血量不等,經量不是過多就是過少;閉經,年齡超過18歲尚無月經來潮或月經來潮後又中斷6個月以上,由於閉經造成的不孕占不孕症原因的多數。
(2)痛經:痛經也是可能今後導致不孕的常見臨床特征,這是因為痛經的出現一般提示女性患有子宮內膜異位症、盆腔炎、子宮肌瘤、子宮發育不良、輸卵管炎症等疾病,而這些疾病都有可能導致不孕症。
(3)月經前後身體會出現一些特殊症狀:婦女月經周期前後會出現乳房脹痛、頭痛、腹瀉、顏麵部或肢體水腫、口腔潰瘍、低熱、顏麵痤瘡、身體出現紅疹或斑丘疹等一係列症狀,這些症狀的出現提示女性內分泌功能紊亂,而內分泌失調會導致排卵異常,有最終導致不孕症的可能。
(4)白帶異樣:女性在患有陰道炎、宮頸炎(宮頸糜爛)、子宮內膜炎、盆腔炎及各種性傳播疾病時會出現白帶增多、色黃或呈豆腐渣樣、水樣,有異味或伴外陰瘙癢、疼痛等,這些疾病在一定條件下又都可不同程度地影響受孕。
(5)腹痛:女性經常感覺下腹隱痛或腰骶疼痛,這常提示可能患有盆腔炎、子宮肌炎、卵巢炎、子宮內膜異位症等與不孕症有關的疾病。
(6)乳汁溢出:女性在非哺乳期出現乳房自行或擠壓後有乳汁溢出,多提示與下丘腦功能不全、垂體腫瘤、泌乳素瘤或原發性甲狀腺功能低下等疾病有關,這些疾病會對受孕造成影響。了解了可能導致不孕症的這些早期臨床表現對該病的提前發現有一定的幫助作用,如果你平時有以上症狀,最好盡早到醫院檢查治療,爭取把對不孕症的預防做到前麵。
47不孕不育患者的飲食注意事項有哪些
不孕不育因素不僅僅是先天因素在作怪,還有更多的致病因素是來自於我們日常生活的點點滴滴,例如男女之間的性愛生活是不是規律而美滿?平時是否有健康的生活習慣?日常飲食習慣是不是已經達到科學標準,等等。不孕不育的治療是一個世界性的難題,為了治療不孕不育人們想出了很多種方法,其實最簡單的不過是在我們平時生活中看似平常的一些生活保健方法。
民以食為天,人類攝取營養的主要來源是我們每天攝入的食物,科學的飲食有助於人類生殖功能的保持和繼續。你知道飲食對不孕不育的作用嗎?這裏就單從飲食方麵,提出其中與女性孕育息息相關的相關營養知識,以便於女性朋友們在日常保健中趨利避害,科學飲食,避免不孕給你帶來的困擾。每個人受社會、民族、文化、生活環境及生活方式的影響,都會有自己的生活習慣和飲食習慣。愛吃什麼不愛吃什麼相信每一個人都有不同,但是我們不能完全放任自己的欲望,愛吃肉的頓頓大魚大肉,愛吃素的餐餐白菜蘿卜,遇到自己喜愛的食物吃個沒完,遇到自己不喜愛的食物一點不沾,這樣最終的結果是正常飲食結構的被破壞。
按照營養學常規來說,如果一個人過於偏食,必定會導致營養失衡。營養失衡會造成機體功能的紊亂,隨之而來的是內分泌的失調,從而導致生殖功能的下降。還有不少人受傳統文化影響,缺乏常規的生理知識,把男子精液、女子月經認為是人體的精華,認為男子房事排精或女性月經是有傷人體元氣的行為,會有礙於人體精氣的充實,對健康不利,所以在性生活或月經期後一定要多吃點好東西,補補身子,結果導致營養補充過剩,飲食過量,最終導致肥胖;也有的年輕女性為達到苗條的身材,刻意控製飲食,盲目減肥,造成機體長期處於饑餓狀態,營養攝取不足,最後影響卵巢的正常生理功能減退而導致月經不調甚至閉經。
曾經有一位患者,為了減肥,每天隻吃少量的水果和青菜,澱粉類、高蛋白的食物幾乎不吃,如此半年後,人是瘦了,但總感到疲勞,沒精神,月經量逐漸減少,直至最後閉經,自然也不能妊娠了。維生素和微量元素是人體必不可少的營養物質,我們應該重視飲食中維生素和微量元素的攝入合理而充足。維生素E有抗細胞氧化的作用,能促進人體的新陳代謝,減緩人體細胞的衰老過程,同時還能促進精子的生成和活動,並增強卵巢的功能。維生素B1能影響肝髒對雌激素的滅活,缺乏維生素B1則雌激素的滅活作用減弱,會導致月經不正常。另外維生素A和維生素B2等缺乏也可能導致不孕,通過補充維生素後受孕能力大大增加。微量元素,如鋅和硒就參與精子的生成代謝及液化功能的實施,精子活力的弱強與精液中含鋅量有明顯關係。男性體內雄激素水平愈高,鋅的含量也就愈多,如果飲食中缺乏鋅、硒等微量元素,可以導致精子活力下降、精子密度減少和液化不良,最終造成不育。維生素和微量元素主要存在於新鮮的水果、蔬菜當中,日常多食蔬菜、水果是維持合理飲食結構的重要環節。微量元素在某些堅果的果仁中含量豐富,如核桃仁等,平常有意多食些果仁對生育有利。
海產品中微量元素的含量豐富,多食海鮮不失為有助生育的好方法。合理進食有滋養身體、補精益氣的作用;如果飲食不當,胡吃亂補有害無益。俗語說:“藥補不如食補。”一日三餐有學問。怎樣做到從飲食中合理攝取營養,做到營養均衡,搭配合理,既要吃好,又要科學,真的是一門學問。食物像藥物一樣也有陰、陽、寒、熱、溫、涼、補、瀉之分,飲食療法不僅僅是“補”,更重要的是有調理的作用,能從日常飲食當中做到陰陽平衡,做到既要美味可口,又要營養均衡是我們不能忽視的科學。