●性病，如梅毒、軟下疳及性病性淋巴肉芽腫均可引起外陰潰瘍。梅毒發病近年來有上升勢頭，其表現發生於一期梅毒硬下疳的潰瘍期，在硬下疳形成硬結後，中央開始軟化，表麵皮膚壞死破潰形成潰瘍，排出黃色膿液。膿液可形成黃褐色或汙灰色膿痂，早期潰瘍為壞死組織，晚期膿液下可見凸凹不平的肉芽組織。軟下疳形成的潰瘍多為圓形或橢圓形，邊緣不整齊，可呈鋸齒狀，邊緣淺蝕，周圍有炎性紅暈；潰瘍底部有壞死組織，表麵覆有膿性分泌物，剝之疼痛出血；潰瘍大小3～20毫米；潰瘍基底部柔軟且有觸痛。性病性淋巴肉芽腫早期原發皮疹為5～6毫米小皰疹或丘疹，自覺症狀輕微，可形成潰瘍。女性多發生於陰道前庭、小陰唇、陰道口及尿道周圍。皮損常為單個，有時數個。無明顯症狀，數日後自愈，不留瘢痕。
（2）慢性外陰潰瘍：可見於結核及癌症。外陰結核罕見，偶可繼發於嚴重的肺、胃腸道、內生殖、腹膜或骨結核。好發於陰唇或前庭黏膜。病變發展緩慢。初起為一局限性小結節，不久即破潰為邊緣軟薄而向下挖掘的淺潰瘍。潰瘍形狀不規則，基底凸凹不平，覆以幹酪樣汙苔。病變無疼痛，但受到尿液刺激或摩擦後可有劇痛。潰瘍經久不愈，並可向周圍擴散。外陰惡性腫瘤在早期可表現為丘疹、結節或潰瘍。病灶多位於大陰唇、小陰唇、陰蒂和後聯合等處，伴有或不伴有外陰白色病變。需做活檢與外陰結核相鑒別。外陰潰瘍性疾病局部病變嚴重，對皮膚的損傷嚴重，需要及時明確診斷及治療。
7外陰瘙癢的原因是什麼
李紫茹平素活潑好動，工作認真負責，但是近日同事發現她與原來有些變化，性格外向的她不像平時愛好說笑了，工作時也坐不住了，一會兒一起身，情緒焦躁，同事關切地問她是怎麼了，她隻是苦笑不語，弄得大家一頭霧水。原來她有難言之隱，近日不知什麼原因她感到外陰部奇癢難忍，站也不是坐也不是,很是苦惱。什麼是外陰瘙癢呢？外陰瘙癢是由什麼原因引起的呢?外陰瘙癢是指陰蒂、小陰唇、大陰唇、會陰、肛周瘙癢。癢痛難忍，為陣發性或持續性，日輕夜重。嚴重影響患者的日常生活和學習，是女性常見外陰疾病。該病可見於任何年齡段的女性，常見原因有以下幾種：
（1）局部原因：
●特殊感染，如黴菌性陰道炎和滴蟲陰道炎是最常見的。陰虱、疥瘡都可發生瘙癢。幼女肛周及外陰的瘙癢多由蟯蟲病引起，一般在夜間發作。
●外陰白色病變又稱慢性外陰營養不良，以外陰出現白色斑塊，奇癢為主要症狀。
●藥物過敏與化學藥品的刺激，如香皂、苯紮溴銨（新潔爾滅）、避孕器具、衛生巾、尼龍褲等化纖織品均可引起接觸性皮炎，出現瘙癢。
●老年性陰道炎、宮頸糜爛、宮頸息肉、糖尿、膀胱炎、腎盂腎炎的胺尿、尿失禁等。
●扁平苔蘚、慢性濕疹、脂溢性皮炎、牛皮癬、擦傷、股癬等。
●不注意外陰清潔衛生，使陰道分泌物、月經、尿液、汗漬等汙物積存，引起局部瘙癢。
（2）全身性原因：
●糖尿病，黃疸，維生素A、維生素B缺乏，貧血、白血病等亦可出現外陰瘙癢。
●妊娠期和經前期外陰局部充血，可導致外陰瘙癢。
●不明原因外陰痛癢。目前認為可能與精神心理方麵因素有關。
●診斷時詳細詢問病史及治療經過，仔細進行全身檢查和局部檢查，必要時做陰道分泌物的培養、藥敏試驗或局部的病理學檢查。
8外陰瘙癢時應注意什麼問題
若發生外陰瘙癢，不要緊張焦慮，注意好以下事項有助於減輕症狀：①首先要注意外陰部的清潔衛生，保持外陰清潔、幹燥，不用肥皂等刺激性物品清洗外陰。②盡量克製搔抓和摩擦患處。③衣著要寬鬆透氣，飲食忌辛辣刺激性食物、禁酒、忌食海鮮。④注意避免情緒的抑鬱和緊張。適當應用鎮靜藥、抗組織胺藥調整情緒，減少憂慮和緊張，減輕瘙癢，但應在醫生指導下進行。⑤如發現陰虱，需要剔淨陰毛，內褲要經開水煮沸殺蟲，外陰塗擦殺蟲止癢類中藥。若仍不能緩解症狀，應去醫院就診，查出瘙癢的原因，針對病因治療。治療時要去除慢性病灶，因而要詳細詢問病史，積極尋找原因，做出相應處理，以達事半功倍之效。如因糖尿病所致的外陰瘙癢，積極控製糖尿病，瘙癢常可緩解。
女性患者有滴蟲陰道炎、黴菌性陰道炎時也應及時對症治療處理。
9常見外陰陰道性疾病有哪些？其特點如何
女性因為外陰的特殊生理結構，加之與尿道、肛門距離較近，容易出現一些外陰陰道性疾病。該類疾病因為發生位置特殊，患者往往因為不好意思而羞於就診，結果給患者帶來了痛苦，也給後期治療帶來了麻煩。常見的外陰陰道疾病有：
（1）前庭大腺炎：該病特點是患側外陰局部紅、腫、熱、痛，腺管開口處充血，膿腫形成時局部有波動感，並可見膿液自腺管口流出。可有發熱。膿腫自行破潰時有膿液流出。膿液流出不暢、炎症持續不退時可反複急性發作。
（2）滴蟲陰道炎：特點是陰道分泌物增多，呈泡沫樣；若合並其他細菌感染，則陰道分泌物可呈膿性。外陰瘙癢，灼熱感。外陰、陰道口充血，可見陰道黏膜有散在紅色斑點。
（3）外陰陰道黴菌病：特點是陰部瘙癢、灼痛或性交痛、排尿痛。陰道分泌物增多，呈凝乳塊或豆腐渣樣。婦科檢查可見外陰充血、水腫或皮膚皸裂、表淺糜爛、潰瘍、小陰唇內側及陰道黏膜附著白色膜狀物，擦淨後見黏膜紅腫。
（4）細菌性陰道病：特點是臨床主要表現為伴魚腥臭味的陰道分泌物增多。檢查見有灰白色均勻一致陰道分泌物貼附於陰道壁。陰道黏膜無炎症表現。
（5）尖銳濕疣：特點是病變出現前有不潔性接觸史、配偶感染史或間接感染史。本病潛伏期長短不等，一般為1～8個月，一般為3個月。通常無自覺症狀，根據疣的生長部位和大小可有癢感、異物感、壓迫感或疼痛。女性可有陰道分泌物增多。疣體表現多個粉紅色、灰白色或灰褐色丘疹或乳頭狀、雞冠狀或菜花狀突起的贅生物。少數呈巨大的乳頭瘤樣增殖型尖銳濕疣。好發於皮膚和黏膜交界處，如女性的生殖器、會陰或肛門周圍，女性陰道、子宮頸也常見。偶見口腔、乳房、直腸等處。
（6）生殖器皰疹特點：①原發性生殖器皰疹潛伏期3～14天；外生殖器或肛門周圍有群簇或散在的小水皰，2～4天後破潰形成糜爛或潰瘍，自覺癢或疼痛；腹股溝淋巴結常腫大，有壓痛；患者常有發熱、頭痛、乏力等全身症狀；病程2～3周。②複發性生殖器皰疹。原發皮損消退後皮疹反複發作，較原發性的皮損輕，病程短。起疹前局部有燒灼感、針刺感或感覺異常。外生殖器或肛門周圍群簇小水皰，很快破潰形成糜爛或淺潰瘍自覺症狀較輕。病程7～10天。
（7）陰虱病：特點是有不潔性接觸史或配偶感染史。陰毛部位及其附近瘙癢，搔抓引起抓痕，血痂或繼發膿皰瘡、毛囊炎等感染，有時被咬處見灰色小斑點。在毛囊口可找到陰虱，毛根處可找到鐵鏽色虱卵。
（8）疥瘡：特點是皮疹好發於皮膚薄嫩部位如手指縫及其兩側、腕部屈側、下腹部及陰股部。為針頭大小淡紅色丘疹、丘皰疹，其附近有時可見疥蟲在表皮內穿掘的灰白色或淺黑色隧道。自覺劇癢，尤以夜間為甚。同一家庭或集體中常有同樣患者。女性外陰陰道疾病發病率較高，該類疾病對患者的生活質量造成了很大的影響，有些疾病還具有傳染性，所以要及時發現，及時治療，不能諱疾忌醫，延誤病情。
10什麼是白帶？白帶是如何產生的
有人說“十女九帶”，這句話正說明了“白帶”在女性之中的常見。青春期後卵巢開始發育，並分泌雌激素，以促進生殖器官的發育，這時就開始出現白帶。在正常情況下，陰道和外陰經常有少量分泌物以保持濕潤，稱為生理性生殖道排液，俗稱白帶。正常白帶呈乳白色、無氣味，其量、質與身體生理狀況變化有關。它是由大陰唇汗腺、大小陰唇皮脂腺、前庭大腺、尿道旁腺等分泌液，陰道黏膜滲出物，宮頸腺體及子宮內膜分泌物等混合組成，且含陰道上皮脫落細胞、白細胞。
白帶中含有乳酸杆菌、溶菌酶和抗體，故有抑製細菌生長的作用。性行為過程中，白帶會增多，對陰道有潤滑作用，便於進行性生活。女性一般月經中期白帶增多，稀薄透明；在一些特殊的情況下白帶會發生一些變化，例如在排卵前雌激素水平升高，可見到透明黏液狀白帶增多；排卵後白帶又變黏稠，渾濁而量少；避孕藥含有雌激素，服用後宮頸黏液增多，白帶量大；孕期雌激素、孕激素水平上升，宮頸分泌黏液量也隨之增多，會造成白帶量增加。
11什麼是異常白帶？提示可能有哪些疾病
正常的白帶應是無色透明的，淡黃色或白色的也屬於正常範圍，這是白帶內含白細胞和陰道上皮而呈現的顏色，不是疾病引起的異常。想判斷白帶何時是正常的，從何時起是異常的，這很困難。但如果與平時不相同並有不適感時則有必要注意。白帶的顏色、氣味、量的異常增加等是作出判斷的依據，因此，應仔細觀察。常見異常白帶有以下幾種：
（1）透明黏性白帶：外觀與正常白帶相似，但白帶量顯著增多，應考慮慢性宮頸炎、卵巢功能失調、陰道腺病或宮頸高分化腺癌等疾病的可能。
（2）灰黃色或黃白色泡沫狀稀薄白帶：為滴蟲陰道炎表現，常伴外陰瘙癢。
（3）凝乳塊狀或豆腐渣樣白帶：為黴菌性陰道炎的特征，常伴嚴重外陰瘙癢或灼痛。
（4）灰白色勻質魚腥味白帶：常見於細菌性陰道炎，有魚腥味，伴外陰輕度痛癢。
（5）膿樣白帶：色黃或黃綠，黏稠，多有臭味，為細菌感染所致。可見於急性陰道炎、宮頸炎、宮頸管炎。宮腔積膿、宮頸癌、陰道癌或陰道內異物殘留也可導致膿樣白帶。
（6）血性白帶：白帶中混有血液，血量多少不一，應考慮宮頸癌、宮內膜癌、宮頸息肉、重度宮頸糜爛或子宮黏膜下肌瘤等。放置宮內節育器亦可引起血性白帶。
（7）水樣白帶：持續流出淘米水樣白帶，且具奇臭者一般為晚期宮頸癌、陰道癌或黏膜下肌瘤伴感染。間斷性排出清澈、黃紅色或紅色水樣白帶，應考慮輸卵管癌的可能。總之，白帶異常首先是自己能夠感覺到的，有所懷疑就應及時就診，恰當治療，尤其是出現血性或洗肉水樣白帶時應特別注意，不要忽視任何一點不正常現象，以防止更嚴重疾病的出現。
12如何看懂白帶化驗單
很多女性朋友都有到婦科就診的經曆，白帶是經常檢查的項目，麵對化驗單上專業的描述、特殊的符號往往是一頭霧水，不知寫的什麼，那麼怎樣看懂白帶化驗單呢？一般的白帶常規化驗單有如下6個檢測項目：