古代以委中治療腰痛，多用點刺出血之法，對於急性腰扭傷及感受風寒濕邪、經脈氣血凝滯不通引起的實證腰痛常常可以收到立竿見影之效。
如《黃帝內經·素問·刺腰痛論》說：“足太陽脈令人腰痛，引項脊尻背如重狀，刺其郤中，太陽正經出血。”故有人認為：委中治療腰痛隻適用於實證，而不能用於虛證腰痛。例如明·張景嶽《類經圖翼》中說：“凡腎與膀胱實而腰痛者，刺出血妙；虛者不宜刺，慎之。”我認為這種見解不符合針灸臨床實際，從古至今，委中用於治療虛證腰痛的經驗不乏其例。《黃帝內經·靈樞·雜病》記有“腰痛……中熱而喘，取足少陰、膕中出血”，本身就是以委中配腎經穴治療腎虛腰痛。
《靈光賦》雲：“五般腰痛委中安。”既然委中能治“五般腰痛”，那麼，腎虛腰痛當然也就包括在內。《行針指要歌》更明確地指出“或針虛，氣海、丹田、委中奇”。可見，委中不但能夠治療虛證腰痛，如果方法得當，療效還十分奇特。我在臨床中體會：委中穴對虛實腰痛的治療效應，關鍵在於配穴和刺灸方法、手法。虛證腰痛配腎俞、命門、太溪、氣海、關元等，以毫針輕刺，補法，或艾灸或加拔火罐；實證腰痛配腰陽關、腰部痛點、人中、後溪、昆侖等，以毫針重刺，瀉法，或以三棱針點刺出血。
三、頭項尋後溪。
《四總穴歌》中本來是“頭項尋列缺”，考：列缺所治的頭項強痛，主要是指傷風感冒引起的外感病症，而對於其他病因導致的頭項強痛，諸如落枕、頸椎病等卻用之甚少。後溪屬手太陽小腸經五輸穴之“輸”穴，主治“體重節痛”之疾，是小腸經第一要穴；手太陽小腸經與足太陽膀胱經首尾相連，上下交接，在從手走頭麵的過程中經過頭項部，又通過大椎穴與督脈貫通。所以，後溪又是“八脈交會穴”之一，除治療手及上肢局部和鄰近病變外，遠端主要用於治療頭麵及項背病症。而且，其主治的頭痛當以後枕部疼痛（即“太陽頭痛”）為主。從古今針灸臨床應用的實際療效看，頭項病症選用後溪遠遠多於列缺穴，且療效更好。故我將《四總穴歌》中的“頭項尋列缺”改為“頭項尋後溪”。
四、麵口合穀收。
在十二經脈的證治中，手三陽經都是以經脈病症為主的。觀《黃帝內經·靈樞·經脈》所列手陽明大腸經的“是動”、“所生”病中，全部記載的是經脈病候。其中又以頭麵、五官病症為主，如齒痛、目黃、口幹、鼻衄、喉痹等。手陽明大腸經在從手走頭的過程中，經咽喉、貫麵頰、入下齒齦，回繞口唇，經脈在鼻旁與足陽明胃經交接，經氣彌散於頭麵、五官各部。手陽明經筋也上行麵頰，結於顴部。合穀是本經的原穴，對經脈循行所及的頭麵、五官的一係列病症均有良好的治療作用。由於手陽明大腸經病候多見實熱之證，故合穀主治麵口疾患也以瀉實見長。《玉龍歌》雲：“頭麵縱有諸般疾，一針合穀效通神。”《肘後歌》雲：“口噤眼合藥不下，合穀一針效甚奇。”1980年我在援外工作期間，為一阿爾及利亞病人針治牙痛（患者是在口服止痛藥無效時要求針刺治療的），當時僅取合穀一穴，稍加行針，牙痛即止。1986年5月，我治療1例癔病性失語，僅取合穀、廉泉，運針過程中，病人旋即開口講話（王啟才，《針灸醫學寶典》，中醫古籍出版社，2004年第1版）。
我從針灸臨證實踐中體會到，要想獲得合穀穴治療頭麵、五官病症的理想效果，必須注意三點：
一是明確辨位歸經，按經選穴。例如治療牙齒疼痛，首先要明辨是上齒痛還是下齒痛，如是下齒痛。歸入手陽明經，取合穀針就恰到好處。
二是遵循“交經繆刺”的法則。根據手陽明大腸經“交人中，左之右，右之左”的循行特點。凡左側麵部疾患宜刺右側合穀，右側麵部疾患應刺左側合穀。
三是強調“氣至病所”。針尖略向腕關節方向刺入，並配用押手循、按、刮、彈、通、攝，以及循經溫灸或熱敷之法加速氣至，促使針感通經過節，上行頭麵，如此則療效更佳。
五、心胸內關謀。
內關是手厥陰心包經之“絡”穴，溝通三焦，宣上導下，和內調外；也是八脈交會穴之一，與陰維脈相通，陰維主一身之裏，“陰維為病主心痛”（《難經·二十九難》）。故內關穴有調理三焦、寬胸理氣、養心安神、調和胃腸、開竅鎮痛等作用。主治多種心血管係統病症，如胸痛、胸悶、氣短、心慌、心絞痛、心律不齊、心動過速或過緩、高血壓或低血壓、動脈硬化、中風等。堪稱治療各種心血管病症的第一要穴。