二一：若酒客病，不可與「桂枝湯」；得湯則嘔，以酒客不喜甘故也。
所謂酒客，就是平常喜歡喝酒的人，酒唱多了，胃的神經都被酒麻痹了，成了習慣以後，吃飯之前一定要先喝酒，等酒精濃度夠了，胃才會開始蠕動，所以酒客一定先喝酒才吃飯。酒客一定不喜歡吃甜的，因為酒本身表熱裏寒，酒喝下去的時感覺很熱很熱，這是當時感覺起來熱，實際喝到身體裏麵酒是寒，這就是酒的「性」，陽熱跑到上麵，就是胃陽跑到上麵了，造成胃陽不夠，當化水的力量不夠的時候，水會停在胃裏麵，水停久了，就變成濕，桂枝湯裏麵有紅棗，紅棗黏黏甜甜的會增濕增膩；酒客喝酒多傷到胃以後，吃到桂枝的時候青會感覺到很不舒服，內經中有蒼術加澤瀉可以解酒，治酒客病；那如果酒客得到中風證，能不能把蒼術、澤瀉加到桂枝湯來治療？還是不行。因為他已經傷到胃了，桂枝湯加上蒼術、澤瀉還是會讓胃不舒服。所以喜歡喝酒的人，最好不要用桂枝，這裏的『以酒客不喜甘故也』，這裏的『甘』指的是桂枝，不是炙甘草。
酒客的病人，一喝桂枝湯會吐出來，喝桂枝湯會吐的一定是酒客病或是有胃癌、胃長腫瘤人或胃潰瘍，所以喝桂枝湯會吐的人，胃一定有問題。酒客不給桂枝湯，可給「葛芩連湯」，黃芩黃連化濕熱，酒量的大小，可看舌苔，如果舌苔濁膩，烏烏濁濁的，又黃又厚，這種不用桂枝湯，正常的舌頭的顏色是很紅清很亮，很新鮮的感覺，舌頭上一層薄薄的白苔，舌苔薄白就是胃清化能力比較強的。
平常桂枝湯可做補藥，張仲景認為藥就是藥，所以張仲景的處方，大多開的是「藥」，因為人的「陰陽」是平衡的，「陰」不足的時候，不用滋「陰」要壯「陽」，陽一壯就把「陰」拉起來了，「陽」不足的時候，也是要壯「陽」的。所以張仲景都是在「陽」上麵治療，不管病在哪裏，開的大多是用陽藥。
二二：若喘家作，「桂枝湯」加「厚樸」,「杏子仁」，
厚樸、杏仁的量和桂枝一樣就可以了，杏仁可以加多，李子和杏子的果仁都可以用。喘家，就是本來就有咳嗽，喘包括咳，咳久就變喘，隻要是主證是桂枝湯證，有咳嗽或氣喘，就先想到桂枝湯加厚樸杏仁。
如果得到桂枝湯證，就是太陽中風，有惡風、有汗、頭痛，開桂枝湯吃，結果病人喘氣，咳得很厲害，就代表這人本來就是其他問題，這時候就用「桂枝湯加厚樸、杏仁」，為什麼這樣？這病人的中焦素有濕熱，這濕熟是平常累積起來的，就像喝酒的人一樣，不用「葛芩連湯」，用「桂枝湯加厚樸杏仁」也可以。所以舌苦很黃就是很熱，熱就是發炎，舌苔很厚，口水很多黏黏的，就是濕，平常就有這種病的人，得到桂枝湯證的時候，桂枝湯喝下去，病人會喘，這時候的處方要同時開「去濕」、「去熱」的藥，有會喘就是肺有問題，所以這熱一定是熱在肺上麵，咳嗽痰黃黃濃濃的，舌苔黃的，就是肺家太熱了，這時候加「杏仁」，杏仁的功能在【本草】上寫它可以去肺熱，第二能夠化痰，第三潤膚，杏仁會使皮膚變得很光潤，因為肺主皮毛，皮膚毛孔的潤澤是靠肺來的，杏仁潤肺，所以杏仁是很好的保養的藥。去濕藥「厚樸」，厚樸能去脾髒的濕，脾本身就主濕，脾有一定的濕度，濕太過了，用厚樸去收斂它。張仲景的意思就是，如果這人有桂枝湯證，吃了桂枝湯，桂枝湯證清除了，變成咳嗽有點氣喘，再拿桂枝湯給他吃，裏麵加厚樸杏仁，就可以了。反過來說，如果有桂枝湯證還有氣喘咳嗽，且咳黃痰，就吃桂枝湯加厚樸杏仁，如果喝完酒回來，得到桂枝湯證，就是酒客病。於此可見仲景之治病，注重新病，其舊恙則兼及之而已。如果本身的舊病沒發現症狀就不管它，以新病為主，吃藥後發起來了，就順便治，所以有「主證」、「兼證」同時出現的時候，以「主證」為主就好了。