◎癌症是醫學術語,其為最常見的惡性腫瘤,但也有人將癌症和惡性腫瘤混合使用。中醫學中稱岩,為由控製細胞分裂增殖機製失常而引起的疾病。
鼻咽癌
鼻咽癌是指發生於鼻咽黏膜的惡性腫瘤。鼻咽癌的病因可能與下列因素有關:
(1)化學因素環境因素也是誘發鼻咽癌的一種原因,調查發現,鼻咽癌高發區的大米和水中的微量元素鎳的含量較低發區高,在鼻咽癌患者的頭發中鎳的含量亦較低發區高。動物實驗表明:鎳能促進亞硝胺誘發鼻咽癌。生活中易接觸甲醛的人群也容易患鼻咽癌。也有報道說,食用鹹魚及醃製食物是鼻咽癌高危因素,且與食鹹魚的年齡、食用的期限額度及烹調方法也有關。很多致癌化學物質如亞硝酸胺類、多環芳烴類及微量元素鎳等與該病的發病均有一定關係。
(2)遺傳因素鼻咽癌病人有種族及家族聚集現象,如居住其他地區的癌病患者後代仍保持著較高的鼻咽癌發病率,這提示鼻咽癌可能是遺傳性疾病。
【常見症狀】
(1)鼻腔出血。鼻涕中帶血常是鼻咽癌的信號。
(2)單側鼻塞。早期多不明顯,隨著腫瘤的長大而呈現進行性加重。它與感冒不同,表現為單側鼻塞,且抗感冒治療無效。
(3)單耳部症狀。癌腫組織增大,侵犯耳咽管可引起中耳炎,引起耳部疼痛、耳鳴、聽力減退、若壓迫咽鼓管咽口時,使鼓室內外壓差變化增大,可加重耳鳴症狀。
(4)偏頭痛。約見於1\/3的病人,頭痛劇烈且部位較固定,服用止痛劑無效。頭痛是由癌組織侵犯或壓迫顱神經所引起。
(5)單側口眼歪斜。鼻咽癌侵犯到顱神經,還可產生口角歪斜,患側眼視力下降,或出現複視。這些症狀有時是某些患者的初診主訴。
(6)頸部腫塊。據統計約80%的患者有鎖骨下後方、耳垂下方的淋巴結轉移,腫塊增長迅速,可無任何症狀,起初可以活動,而後在短時間內即發生粘連,固定不動。
(7)鼻咽癌也可發生遠處轉移至肝、肺、骨骼等部位,從而引起相應部位的症狀。
【掌紋特征】
(1)1線呈鎖鏈狀或有大量6線切過。
◎1線呈鎖鏈狀
(2)2線出現島形樣紋。
◎2線出現島形樣紋
(3)3線有斷裂。
(4)巽位有方格形樣紋或島形樣紋。巽位有凸起的白色、棕色斑點且邊緣清晰時,為良性腫瘤;巽位凸起的部分色澤暗青色或者青紅色,邊緣不清晰,或13線上有島形樣紋時,為惡性腫瘤。
◎巽位有方格形樣紋
◎巽位有島形樣紋
◎13線上有島形樣紋
【鼻咽癌的常見問題】
★鼻咽癌的日常養護與預防
鼻咽癌主要是由於精神和情緒的變化,情誌不舒,使內髒虛損,正氣不足,不能適應外界氣候、環境的變遷,或因病毒、煙霧的吸入、飲食不調、鼻咽疾病等所引起,為此應注意以下幾點:
(1)注意氣候變化,預防感冒,保持鼻及咽喉衛生,避免病毒感染。
(2)盡量避免有害煙霧吸入,如煤油燈氣,殺蟲氣霧劑等,並積極戒煙、戒酒。
(3)有鼻咽疾病應及早就醫診治,如發現鼻涕帶血或吸鼻後口中吐出帶血鼻涕,以及不明原因的頸部淋巴結腫大、中耳積液等應及時做詳細的鼻咽部的檢查。
◎日常生活中要盡量避免有害煙霧吸入,積極戒煙、戒酒
★眼睛複視當心鼻咽癌
當鼻咽部腫瘤向鼻咽頂部發展時,就到了顱骨底部,癌組織可經顱底的骨孔鑽入顱內,累及從顱底走過的眼球運動神經,由此即產生了複視。
鼻咽癌好發於鼻咽頂部與咽隱窩內,其位置隱蔽,且與鼻腔、咽腔、口腔和耳部相通,因而一旦出現單側頭痛、單側聽力障礙、單側鼻塞及回縮鼻涕時帶血絲等早期症狀時,要及時檢查。
食管癌
食管癌又叫食道癌,是發生在食管上皮組織的惡性腫瘤,占所有惡性腫瘤的2%。食道癌早中期有治愈可能,晚期治愈難度較大。
食管癌產生的原因有以下幾點:
(1)飲食結構不合理,食物和飲水中缺乏必要的多種氨基酸、脂肪酸、維生素(維生素A、B族維生素)和微量元素(鐵、鉬、鋅等);
(2)食物中亞硝胺類化合物含量過高是誘發食管癌的重要因素;
(3)長期大量吸煙飲酒、吃過熱和粗糙食物、進食過快、口腔衛生不良等可能會誘發食管癌;
(4)遺傳易感性和免疫力低下也可能是食管癌的誘發因素之一;
(5)長期的反酸、燒心(胃食管反流)可能誘發食管癌。
【常見症狀】
早期症狀:
(1)咽下哽噎感最多見,可自行消失和複發,不影響進食。常在病人情緒波動時發生,故易被誤認為功能性食管癌症狀。
(2)胸骨後和劍突下疼痛較多見。
(3)食物滯留感染和咽下有異物感的食物或飲水時,有食物下行緩慢並滯留的感覺,以及胸骨後緊縮感或食物黏附,於食管壁等感覺,食畢消失。
(4)咽喉部:幹燥和緊縮感咽下幹燥粗糙食物尤為明顯,此症狀的發生也常與病人的情緒波動有關。
(5)其他症狀:少數病人可有胸骨後悶脹不適、前痛和噯氣等症狀。
中期症狀:
中期食管癌的症狀除了兼有早期症狀外,還有其典型症狀,即進行性吞咽困難,可有吞咽時胸骨後疼痛和吐黏液樣痰。
晚期症狀:
(1)咽下困難:進行性咽下困難是絕大多數患者就診時的主要症狀,也是較晚期表現。因為食管壁富有彈性和擴張能力,隻有當約2\/3的食管周徑被癌腫浸潤時,才出現咽下困難。因此,在上述早期症狀出現後,在數月內病情逐漸加重,由不能咽下固體食物發展至液體食物亦不能咽下。如癌腫伴有食管壁炎症、水腫、痙攣等,可加重咽下困難。
(2)食物反應:常在咽下困難加重時出現,反流量不大,內含食物與黏液,也可含血液與膿液。
(3)其他症狀:當癌腫壓迫喉返神經可致聲音嘶啞;侵犯膈神經可引起呃逆或膈神經麻痹;壓迫氣管或支氣管可出現氣急和幹咳;侵蝕主動脈則可產生致命性出血。
末期症狀:
(1)全身廣泛轉移出現相應症狀及體征,出現黃疸、腹水、肝功能異常、呼吸困難、咳嗽、頭痛、昏迷等。
(2)腫瘤侵及食道外膜引起食道穿孔,出現食道氣管瘺、食道縱隔瘺。
(3)腫瘤阻塞食道引起完全梗阻、脫水、電解質紊亂、惡病質、全身衰竭。
【掌紋特征】
(1)食管區有大量6線,有方格形樣紋。
◎食管區,即中指左下方有大量6線
◎食管區,即中指左下方有方格形樣紋
(2)3線始端有青色斑點。
(3)食管區有凸起的邊緣不清的青紫色或暗黃色斑點。
(4)如果4線切過3線或9線、13線上有島形樣紋診斷意義更大。
◎4線切過3線
◎13線上有島形樣紋
1 食管癌的飲食療法
《本草綱目》中有:“茶苦而寒……最能降火。火為百病,火清則上清矣。”這說明茶葉能降火,不僅如此,茶葉歸心、肺、胃經,有醒腦清神、生津止渴、利尿止瀉的功效。熬夜最易讓人上火,喝茶不僅提神還可以降火。胃腸不好的人,最好改喝枸杞子泡水的茶,可以解壓,還可以明目。
現代醫學研究證實,茶葉中的茶多酚是一種重要的藥理成分,占茶葉幹重的22%~30%,它能明顯抑製細胞突變,而細胞突變就是癌症的過渡過程,所以茶多酚對癌細胞擴散具有很好的療效。另外,茶葉能阻斷亞硝基化合物的合成,尤以綠茶的阻斷率為最高,在90%以上,其次為緊壓茶、磚茶、花茶、烏龍茶和紅茶。茶葉中含的茶多酚越多,阻斷能力越強。同時,茶葉中還含有豐富的維生素C和維生素E,也有輔助抗癌的功效。
調查研究發現,茶葉與食管癌發生率有關。綠茶能降低食管癌的發生,尤其在不吸煙及不飲酒的情況下更為明顯。綠茶還能降低大腸癌、直腸癌及胰腺癌的發病率,且飲茶量愈大,發病率愈低。一些研究還發現飲茶量與消化道癌症成反比,飲茶量愈大,癌症的發病率就越低。
2 食管癌的常見問題
★食管癌患者的飲食注意事項
食管癌病人的營養原則是高蛋白、高熱量、高維生素。具體來說,就是在平衡膳食的基礎上,增加富含蛋白質的肉魚、蛋、奶、大豆製品,適當增加米麵糧食等熱量類食物,新鮮的蔬菜水果,要注意食物的加工製備方法,凡經口進食者,飲食一定要細軟。
此外,食管癌患者還要注意以下幾點:
(1)當病人出現哽噎感時,不要強行吞咽,否則會刺激局部癌組織出血、擴散、轉移和疼痛,在哽噎嚴重時應進流食或半流食。
(2)避免進食冷流食,放置較和時間的偏冷的麵條、牛奶、蛋湯等也不能喝。因為食道狹窄的部位對冷食刺激十分明顯,容易引起食道痙攣,發生惡心嘔吐,疼痛和脹麻等感覺。所以進食以溫食為好。
(3)不能吃辛、辣、臭、腥的刺激性食物,因為這些食物同樣能引起食道痙攣,使病人產生不適。對於完全不能進食的食管癌病人,應采取靜脈高營養的方法輸入營養素以維持病人機體的需要。
肺癌
癌症之害,肺癌為首。我國在全部惡性腫瘤中以肺部發生病率增長最快,占城市發病率、死亡率之首,其原因是在所有惡性腫瘤中肺癌腫瘤增長幅度最大,死亡率較高。
肺癌通常是指“支氣管原發性癌”,它形成的原因十分複雜,迄今尚不確定,一般認為與下列因素有關:
(1)吸煙。個人生活中的致癌物質,香煙首當其衝,因為1\/3的肺癌發生與吸煙有關。除飲食因素外,各種不良生活習慣中,吸煙是與肺癌關係最為密切的因素。吸煙年限越長,吸煙量越多,開始吸煙年齡越早,肺癌死亡率越高。被動吸煙也容易患肺癌,尤其對18歲以前的青少年,被動吸煙的影響相對要大些。紙煙中含有各種致癌物質,苯並芘為主要的致癌物質。烤焦過熟物質有高度致癌性,一天吸兩包煙的人,相當於吸入0.5克有毒的燒焦物質。在吸煙者的尿中能夠測到致癌物。
(2)物理化學致癌因子。煙草加熱產物、煤焦油、無機瀝青煙塵、鈾、鐳等化學物。
(3)職業性致癌因素。
(4)大氣汙染。有關統計表明,工業發達國家發病率比工業落後國家高,城市比農村發病率高,考慮可能與工業廢氣和致癌汙染有關。
(5)遺傳。家族中有人罹患肺癌,會使發生率增高。
【常見症狀】
(1)咳嗽:肺癌因長在支氣管肺組織上,通常會產生呼吸道刺激症狀而發生刺激性咳嗽。初期多為幹咳,呈陣發性或間歇性,無痰無血。如伴輕度炎症則可有少量痰液,一般藥物治療效果不佳。對年齡在40歲以上出現不明原因的咳嗽者必須引起重視,特別是長期吸煙的高危人群應做進一步檢查。
(2)血痰:腫瘤炎症致壞死、毛細血管破損時會有少量出血,往往與痰混合在一起,呈間歇或斷續出現。很多肺癌患者就是因痰中帶血而就診的。
(3)低熱:腫瘤堵住支氣管後往往有阻塞性肺炎存在,程度不一,輕者僅有低熱,重者則有高熱,用藥後可暫時好轉,但很快又會複發。
(4)胸部脹痛:肺癌早期胸痛較輕,主要表現為悶痛、隱痛,部位不固定,與呼吸的關係也不確定。如脹痛持續發生則說明癌症有累及胸膜的可能。
(5)氣悶和氣急感:腫瘤的存在使正常肺功能受到影響。勞累時易表現為氣悶和氣急,這種情況以中央型肺癌最為明顯。
其他如遊走性關節痛,很像關節炎,但經查明往往是有肺癌的存在,這就是所謂的肺外症狀。
【掌紋特征】
(1)1線出現島形樣紋或羽毛狀紋或有大量6線切過。
◎1線出現島形樣紋
(2)1線肺區有凸起的邊緣不清的斑點,呈白色、暗青色或暗黃褐色。
◎1線出現羽毛狀紋
(3)3線斷裂或尾部被深的6線切過。
◎3線尾部被深的6線切過
(4)5線始端有島形樣紋。
◎5線始端有島形樣紋
(5)13線上有島形樣紋時要警惕惡變。
(6)食指出現青黃暗斑點,比其他四指消瘦、無力,根部塌陷是肺癌早期的表現。整個手掌形扭曲、色澤暗淡,手上脂肪分布不均,出現顆粒狀擴散的斑點,並且大魚際肺區有暗黃色或青紫色斑塊說明是肺癌晚期。
除了觀察掌紋外,掌色的變化也是很有價值的,不同時期手掌上的色澤顯示是不同的,因此,在診病時將掌紋和掌色一起對照觀察,結論會更加準確。
1 肺癌的飲食療法
肺癌患者要多食具有增強機體免疫、抗肺癌作用的食物,如薏米、甜杏仁、山藥、大棗、烏梢蛇、四季豆、香菇、核桃、甲魚。如果出現咳嗽多痰症狀,宜吃白果、蘿卜、芥菜、杏仁、橘皮、枇杷、冬瓜、絲瓜、芝麻、無花果、鬆子、核桃、淡菜、羅漢果、桃、橙、柚等。發熱症狀宜吃黃瓜、冬瓜、苦瓜、萵苣、菠蘿、梨、柿、橘、檸檬、橄欖、桑葚、荸薺、鴨、青魚。