第33章 常用西藥 (3)(3 / 3)

【劑型規格】 片劑:2mg,4mg。

【臨床應用】 類風濕關節炎。

【用法用量】 口服:開始16~24mg/d,分2次,維持量4~8mg/d。關節腔內及肌內注射:10~80mg/次。

【不良反應】 臨床上可用於各種膠原性疾病(紅斑狼瘡、結節性動脈周圍炎等)、風濕病等。

【注意事項】 注射液在紫外線和熒光下易分解破壞,故應避光。

曲安奈德

【別  名】 曲安縮鬆、去炎舒鬆、去炎鬆-A、確炎舒鬆。

【劑型規格】 注射液:5mg/1ml,10mg/1ml,50mg/5ml,200mg/5ml。

【臨床應用】 適用於各種皮膚病(如神經性皮炎、濕疹、牛皮癬等)、關節痛、支氣管哮喘、肩周圍炎、腱鞘炎、急性扭傷、慢性腰腿痛及眼科炎症等。

【用法用量】 肌內注射:每周1次,20~100mg/次。皮下注射或關節腔內注射:用量酌情決定,一般為2.5~5mg。對皮膚病可於皮損部位或分數個部位注射,每處劑量為0.2~,劑量不超過30mg/d,每周總量不超過75mg。用前應充分搖勻。

【不良反應】 關節腔內注射可能引起關節損害。長期用於眼部可引起眼內壓升高。

【注意事項】 病毒性、結核性或急性化膿性眼病忌用。孕婦不宜長期使用。

!#第五節 抗痛風藥

別嘌醇

【別  名】 別嘌呤醇、痛風寧、賽洛克、痛風平。

【劑型規格】 片劑:。

【臨床應用】 臨床用於痛風、痛風性腎病。

【用法用量】 口服:用於降低血中尿酸濃度,開始次,2~3/d,劑量漸增,2~3周後增至0.2~d,分2~3次服。維持量,0.1~d,2~3/d。兒童劑量8mg/(kg·d)。治療尿酸結石,口服0.1~次,1~4/d或300mg/次,1/d。

【不良反應】 個別患者可出現皮疹、腹瀉、腹痛、低熱、暫時性氨基轉移酶升高或粒細胞減少。

【注意事項】 本品服用初期可誘發痛風,故於開始4~8周內可與小劑量秋水仙堿合用。服藥期間應多飲水,並使尿液呈中性或堿性以利尿酸排泄。

秋水仙堿

【別  名】 秋水仙素。

【劑型規格】 片劑:。針劑:1mg/2ml。

【臨床應用】 用於治療和預防痛風的急性發作。

【用法用量】 口服:痛風發作時口服1mg,以後每隔2h服,至痛止或有中毒症狀出現時即停藥。預防發作,分2~3次。靜脈滴注:2~4ml(1~2mg)/次,1/d,加5%葡萄糖注射液500ml緩慢滴注。1個療程40~48ml。靜脈注射:2ml/次,用25%葡萄糖注射液或生理鹽水40ml稀釋後緩慢推注。

【不良反應】 包括骨髓抑製、惡心、嘔吐、食欲減退,腹瀉,便秘等,並可有麻痹性腸梗阻,四肢酸痛。藥物局部刺激性較大,漏於血管外可引起局部壞死。

【注意事項】 本品可致畸,孕婦用藥應權衡利弊。本品毒性較大,年老體弱者,肝、腎功能不良者慎用。治療急性痛風,每個療程間應停藥3d,以免藥物積蓄中毒。

(本章完)