31.牙周病對老年人有哪些危害

牙周病是老年人口腔中常見病和多發病之一。牙周病的臨床特點是牙周組織的慢性破壞。在疾病初期,自覺症狀不明顯,一般老年人在自覺症狀加重時才去就醫,因此許多牙齒因為牙槽骨破壞嚴重而不能保存。俗話說:“人老先從牙齒老,缺的牙多,好的牙少”。老年人掉牙,除齲齒和生理性的牙槽骨萎縮造成的以外,多半是牙周病發展的結果。在醫院接觸的老年患者中,因牙周病拔牙者占拔牙總數的一半,所以牙周病是老年人牙齒缺失,破壞咀嚼器官的主要因素之一。

關於牙周病的發病率,目前在國內還沒有一個精確的統計數字,一般來說,本病的發病率隨著年齡增長而增高,所以對牙周病的處理應當重視,早防早治。

牙周病對老年人口腔和全身健康有嚴重的危害。很多老年人,他們的牙齒長高、移位、鬆動、牙齦溢膿,口中有臭味,不敢咬硬物,經常又因牙周膿腫急性發作,甚至引起逆行性牙髓炎、疼痛難忍,這都是牙周病的主要表現。牙周病常常侵犯一組牙或全口牙,且以後磨牙發病最多,因而對咀嚼功能的影響較大。老年人咀嚼功能不良,必然增加胃腸道的消化功能負擔,同時因為牙齦經常溢膿,也會影響全身的健康狀態。牙周病到了晚期,還經常發生慢性牙周膿腫,甚至引起鄰近組織感染和全身不適等。

32.如何預防、治療牙周病

目前我們對於牙周病的病因還未完全了解,但是局部不潔是重要的發病因素之一,所以早期牙周病在去除局部刺激因素、炎症消退後,可取得較良好的療效。因此,應加強口腔衛生,包括正確的刷牙,牙齦按摩,結合局部的治療,同時還要增強體質,提高對疾病的抵抗力,這樣牙周病的療效是可以大大提高的。

也有一些人在青年和中年時牙周組織很健康,到老年時才開始患牙周病,但這種情況多半有一些全身性因素,造成牙周組織的抵抗力明顯降低,如糖尿病人就容易發生牙周病,牙齒鬆動脫落就比較容易發生,但這種情況畢竟是少數。老年人全口牙齒掉光、拔光的現象很常見,但病根往往是隱伏在中青年時代的,隻要做好中青年時期的牙齒保健,注意對中青年牙周病的積極治療,老年人掉牙的現象就會減少,或者推遲發生。

牙周病早期治療的方法雖然比較簡單,效果也好,但要靠專科醫生才能進行,並且還需要一些特殊設備和一定的治療時間。目前我國基層口腔科醫生甚少,又受條件限製,開展牙周病的早期防治工作還有不少困難。牙周病發展到一定階段,症狀明顯,患者也迫切要求治療,但這時治療方法也比較複雜,技術要求更高,常需在專門的醫院或診所進行,而多數患者沒有這種機會,有些患者雖有治療的條件和機會,但因治療時間較長,見效也常較緩慢,往往不能堅持到底。

總之,對牙周病應著眼於預防和早期治療,如果患了牙周病,應定期到醫院檢查,根據病情變化,做必要的處理。如牙齒鬆動時,可用特製的鋁絲夾板固定或複合樹脂夾板粘固。如有牙周膿腫形成,可做局部切開放入橡皮引流條,再配合消炎藥物治療。

近年來,人們從玉米油中提煉出一種非皂化物質,含有維生素E等成分,用它製成牙周寧片,口服對治療牙周病有較好的效果。每次服6~8片,1日3次。據研究維生素E抗衰老並且是人體內細胞色素c合成必不可少的成分。這種非皂化物質可提高機體對牙周病的抗病能力,使牙槽骨吸收減慢甚至停止,還能增進牙周韌帶再生,促進牙周組織的修複再生。一般需服藥2~3個月,嚴重者需持續用藥8個月至1年,該藥安全可靠,長期服用無不良反應,與維生素C配合使用效果更好。

33.如何防治複發性口腔潰瘍

複發性口腔潰瘍,俗稱“口瘡”,多發生在中年以上的人,特別是中老年婦女。由於口腔黏膜反複發生潰瘍,有的經數月、數年,甚至十餘年之久,不容易治愈,給患者帶來很大的痛苦。

複發性口腔潰瘍的病因比較複雜,可能的發病因素有神經衰弱、情緒波動、胃腸功能失調消化不良、內分泌紊亂、病毒細菌感染,也可能與缺鐵、維生素B12和葉酸缺乏有關。近年來的研究發現,複發性口腔潰瘍屬於一種自身免疫性疾病。

複發性口腔潰瘍的特點是反複發作。口腔裏舌、唇、頰、齶和牙齦等處黏膜均可發生潰瘍,常是孤立的1~2塊,也有數目眾多的,潰瘍呈圓形或橢圓形,中央稍凹陷,周圍有一圈紅暈。潰瘍有劇烈的燒灼一樣的疼痛,遇酸、鹹、辣和熱時疼痛更重,患者流涎,說話、進食均感覺困難。潰瘍常常經過一定時期複發,大約經過7~10天愈合。

複發性口腔潰瘍的預防,主要是針對可能的發病因素,注意保持樂觀情緒,加強營養,多吃瓜果菜類,加強體育運動,增強體質健康和免疫力。