趙某某，男，53歲，漢族匸石家莊市熱力煤氣公司幹部，已婚。
病曆摘要：
患者胃脘部賬滿、疼痛1年，加重1個月。―患者自1983年3月開始，常於受涼後感覺胃脘部脹滿、疼痛，伴腹瀉，自服“四環素”、“紅黴素”等藥物，症狀緩解”11月份胃脘疼痛、脹滿複作，服用“甲氰怫胍”緩解，即連續服用1個月。今年3月2日因工作緊張、1天僅進食2個麵包，晚12時突然出現上腹部劇痛，腹瀉，為稀水樣便，伴肛門下墜感，自服“四環素”，3月5日腹瀉止，但大便幹，為黑綠‘色便，3月7日在本市機關門診都做上消化道造影檢查報告：“胃粘膜粗大（或肥大V，。3月21日在北京解放軍總醫院做胃鏡及病理診斷為“慢性萎縮性胃炎伴局部腺體中度不典型增生”。遂來我院就診。現症：胃腺部疼痛、脹滿，遇寒加重，伴口幹，口苦，噯氣，納食尚可，夜寐安，大便稀不成形，日行一二次，小便調。舌質紫紅，苔黃膩，脈弦滑。既往無肝炎及結核奪傳染病史，8歲時曾患“天花”。有飲酒嗜好，每天約150g白酒，禾吸煙史。父母均已故，其母死於“冠心病”；其父死因不明。家族中其他成員無同類病患者。
查體：發育正常，營養中、等。全身皮膚粘膜未見黃染及出血點，淺表淋巴結未觸及腫大。咽部無充血，雙扁桃體不大。心肺檢查未見異常。腹軟，中上腹有壓痛，肝脾未及，莫菲氏征。腸鳴去正常存在。脊柱四肢及神經係統檢查未見異常。
X線檢查：兩肺紋理增重，餘未見異常。B超診斷提示：③肝、脾、胰、雙腎未見占位性病變。②慢性膽囊炎。心電圖報告：竇性心律，大致正常心電圖。
1984年3月21日在北京解放軍總醫院做纖維肩鏡檢查報告，食道、賁門均正常。胃底粘液湖清，未見腫物。胃體粘膜皺襞光滑，紅白相間，分泌物不多。胃角粘膜.紅白相間，有過形成結節。胃竇粘膜略粗，有過形成結節，蠕動好，紅白相間，分泌物不多。幽門可見，圓形，開閉自然，光滑，色澤紅白相」間，十二指腸正常。診斷：慢性輕度萎縮性胃炎。病理報告、輕度慢性萎縮性胃炎，伴局部腺體中度不典型增生。1984年7月13。日在北京醫學院第一附屬醫院會診（病理）報告：（胃幽門部）胃粘膜小灶性中度及高度非典型增生（不除外高分化腺癌）。
北京醫學院病理教研室會診報告:“重度非典型增生，不能排除早期癌變，建議手術。
1984年7月14日在首都醫院病理會診報告：病變符合慢性萎縮性胃炎，部分腺體顯輕度不典型增生。
1984年7月19日中國醫學科學院腫瘤醫院會診報告：胃粘膜組鯫呈慢性炎症，其中有少部分腺體重度不典型增生，可見核分裂相，疑為癌。
1984年8月7日首都醫院第二次會診報告：胃粘膜呈慢性炎症，其中二塊病變符合中-重度慢性萎縮性胃炎，局部腺上皮中度不典型增生。
1984年8月15日河北醫學院第四醫院病理會診報告:慢性胃炎，腺體部分呈重度不典型增生。
1984年8月23日北京軍區和平醫院病理會診報告:慢性萎縮性胃炎伴有輕度腸化，後者腺上皮呈重度異型增生伴痛變。
1984年8月30日中國醫科大學附屬一院病理會診報告：不典型增生疑惡變；
1984年8月31日中、國醫科大學附屬二、三院病理會診報告：粘膜層腺上皮癌變。
中醫診斷：胃脘痛。
西醫診斷：①重度慢性萎縮性胃炎伴場化、重度異型增生。
②早期胃痛。治法：和胃降逆，通絡止痛。
方藥：
黃莘6g黃連9g黃柏相梔子6g當歸9g白苟30g川芎9g生地12g白芷9g虎枕12g茵陳12g威靈仙20g薑黃9g川樸妝元參元胡9g五靈脂地榆日1劑，水煎兩遍，分2次溫服。配合服用摩羅丹，3次/日。
1984年5月g日二診：服藥26劑，諸症均減。仍有輕度胃脘脹滿、疼痛，大便不調，日行3次，質清不爽，伴裏急後重。舌紫暗，苔黃膩，脈弦滑。5月3日在我院做纖維胃鏡檢查報告：食管、賁門、胃底均，胃體粘膜橘紅色，皺襞規則。胃角拱形，粘輝釭白相間。胃竇粘膜紅一白相間、花斑狀，大小彎側有發紅斑狀隆，幽門口小彎側有咖粘膜隆起，表麵光滑，紅色。幽門可見，形狀不整，輕度返流。十二指腸粘膜未見異常。診斷：慢性萎縮性胃炎、幽門口息肉。病理報告：慢性胃竇炎伴腸上皮化生。1984年5月21日河北醫學院第四醫院病理會診報告：慢性萎縮性胃炎。1984年4月21日在我院做上消化道造影報告，上消化道未見明顯病變。上方加三七粉2g(衝）。餘不變，煎服法同前。1984年5月25日三診：服藥17劑。自述胃脹痛較前明顯改善，納可，目進食400~450g，夜寐可，大便轉調。、舌紫紅，苔黃膩，脈弦滑。在我院行膽囊造影提示：未見異常。上方加地榆20g，元胡15g，虎杖12g。
1984年6月5日四診：服藥10劑。胃脘脹滿、疼痛偶作‘。近一日口舌生瘡。上方去元胡、地榆、五靈脂，加公英15g，敗醬草30g：川軍6g(單包先煎）。餘不變，煎服法同前。