1984年11月6日四診：患者病情較前好轉。食欲增加，日進食15吆，胃脘疼痛緩解，噯氣減少，胃脘部壓痛減輕，但食後仍感胃脘脹滿，麵色萎黃，精神疲憊，形體消瘦，便幹結已緩解，舌淡暗，苔薄黃，脈細略滑。繼服上方，煎服法同前。
1984年11月13日五診：近日患者仍感食後胃脘脹滿，噯氣，午後夜間為甚，神疲乏力，嗜睡多夢，二便調，舌淡暗，苔少，脈細略滑。
1984年11月六診：近日病情好轉，胃脘脹滿減輕，食量增.日進食1~200g，仍食後及午後胃脹，噯氣減少，神疲乏力，二便調，夜寐可，舌暗淡胖，苔薄白，脈細略弦，效不更方，繼服上方.煎服法同前。
1984年11月27日七診：近日有食欲，食量稍多則脹滿，午後亦胃脹，舌脈同前，處方：
麥冬15g五味子枳實白術6g荷葉12g百合12g烏藥！增薑黃9g石斛15g雞內金9g遠誌6g焦二：仙砂仁細丹參檀香9g人參（嚼服）烏梅妝號拍1.5g（衝）朱砂1.5g（衝）口1劑，水煎兩遍，分2次溫服。
1984年12月11日八診：患者精神較前好轉，食後胃脘稍感脹滿，噯氣已愈，胃痛消失，寐安，二便調，舌暗淡，苔薄白，脈細略弦，處方：
麥冬枳實）5g白術6g五味子6g荷葉12g竹合烏藥相薑黃9g石斛15g雞內金！塊遠誌焦二仙3如砂仁細丹參檀香9g西洋參；嚼服）烏梅12g號珀1‘5g(衝）朱砂1罾5g、衝）厚樸20g日1劑，水煎兩遍，分2次服。
1984年11月9日在我院做纖維胃鏡檢查報告：賁門，胃底粘膜紅白相間、以紅為主，胃體粘膜橘紅色，皺襞排裂整齊，未見潰瘍及腫塊，胃角拱形，胃竇粘膜較粗糙，色暗紅，大彎側有三條索狀充血，後壁有二個丘狀隆起，中央臍樣凹陷，未見血管，蠕動良，幽門可見，形狀圓形，開閉自然，十二指腸粘膜未見異常。胃鏡診斷：慢性淺表性胃炎（竇、底），疣狀胃炎。病理診斷：慢性淺表性胃炎。
1984年12月18日九診：患者近日精神大有好轉，食欲增加，日進食250g，但多食後胃脘稍脹，大便調，1次/日，寐可，近日做胃鏡結果已達治愈標準，因患者工作需要，帶藥出院，繼服摩羅丹，保持精神愉快，禁辛辣油膩及冷硬食物。
[按語]
患者住院72天，入院時胃脘脹滿，隱痛，納差，日食100g，大便幹結，1次4日，夜不能寐，致形體消瘦，精神萎靡，語聲低微，皮膚彈性差，經過治療，自覺症狀消其大半，飲食由一日100g增至250g，精神較前大‘有好轉，皮膚潤澤，便調，寐安，胃-鏡象達到治愈標準。該患者；病機，虛實挾雜，就其便秘而言，非實秘，由於胃病長期不能食。《醫宗必讀》日：“一日不食則饑，七日不食則腸胃枯絕……。”食少氣血生化之源不足，大腸傳導無力，陰血不足，不能滋潤腸道。使糟粕中阻，濁氣壅滯，故脹滿甚；《素問，陰陽應象大論》日：“濁氣在上則生塡脹。”胃絡不通則疼痛，葉天士提出：“胃為陽明之土，非柔潤不肯協和。”故用沙參、麥冬、百合、石斛、烏梅、五味子伍用，甘酸化陰，使胃陰得複，又有增水行舟之力，當歸、川芎、白芍養血通絡潤腸道，人參、白術、荷葉益氣升清，脾肺氣足則一身之氣皆旺，佐枳實、厚樸、烏藥行氣消積，降逆氣，瓜蔞寬中散結，滑腸通便，諸藥共濟，胃陰得養，脾氣得複，胃絡通，氣機條達，諸症隨之而愈。
胃鏡象的轉變情況：胃底粘液湖混濁轉變為少量清亮，粘膜花斑，逆轉為紅白相間、以紅為主，出血點消失，胃竇小彎前壁灰白色消失；十二指腸球部，球腔粘膜粗糙，呈顆粒狀改善為粘膜未見異常。病理由萎縮改變為淺表。
[追訪]
患者來函雲：我在貴院住院3個月，因丄作需要帶7的摩羅丹出院，回單位後一直堅持上班。1991年有時胃脘隱痛.辟到宜昌縣醫院做了1次胃鏡（見後），結果挺好，仍是淺表性胃炎
1991年3月g日在宜昌縣醫院做胃鏡檢查報告：食道粘膜&光滑，部分血管網模糊不清。胃底粘液湖量中等，伴清亮液體體粘膜呈紅白相間。胃角形態正常，表麵光滑。胃竇蠕動可.權膜欠光滑，呈廣泛紅白相間，以紅為主，伴條索狀變白。幽門見，圓形，開閉可。十二指腸未見異常。診斷：慢性淺表性胃炎患者出院後g年，一直正常工作，胃粘膜萎縮性病變一餼：複發。
八十三、慢性萎縮性胃炎
李某某，男，32歲，漢族，已婚，69軍幹休所幹部。
病曆摘要：
間斷性胃脘疼痛4年，加重3個月而入院。
患者4年前因工作勞累及飲食不節，而致胃脘隱痛，多於饑餓時加重，進食後稍緩，在本單位醫院就診，行上消化道造影示：“十二指腸球部潰瘍”，給用“甲氰咪胍”、“丙穀胺”藥物及中藥等，治療1月餘，症狀緩解，其後每遇勞累及飲食失調，疼痛複發，症狀時輕時重。近3個月來，胃痛加重伴燒心、泛酸、乏力，未作特殊治療。10天前，在和平醫院胃鏡檢查，診為“慢性萎縮“性胃炎”，遂轉我院。現症：胃脘隱痛，時有脹滿，饑餓肘痛重，有燒灼感，伴燒心泛酸，腰背痠痛，疲乏無力，咽部堵塞不適，口幹，時惡心，二便尚調，納差，舌質暗紅，苔黃膩，脈弦細滑。既往患肺結核已治愈，行“扁桃體摘除術”，有煙酒嗜好，家族中無同類病患者。
查體：發育正常，營養中等，神清合作，全身皮膚及粘膜無黃染及出血點，淺表淋巴結未觸及腫大，咽無充血，扁桃體不大，兩肺呼吸音清，未聞及幹濕性羅音，心界不大，心率72次/分，律整，各瓣膜聽診區未聞及雜音，上腹劍突下輕壓痛，脊柱四肢無畸形，神經係統檢查未見異常。
X線檢查示：心肺膈未見異常。心電圖示：正常心電圖。B超示：肝膽脾腎未見異常。
1985年1月g日和平醫院胃鏡檢查：食管、賁門未見異常，胃底粘膜可見粘膜下血管，胃角拱形;光滑，胃竇粘膜紅白相間、以白為主，粘膜粗糙感，幽門圓形，開閉自然，十二指腸未見異常。診斷：慢性萎縮性胃炎。病理報告、慢性萎縮性胃炎。中醫診斷：胃脘痛。西醫診斷：慢性萎縮性胃炎。治法：和胃降逆，通絡止痛。方藥：
公英20g茵陳12g香附12g青皮12g石斛12g麥冬12g仙鶴草15g雞內金9g當歸9g川芎9g白芷6g地榆12g三七粉2g(衝）板藍根20g，
日1劑，水煎兩遍，分2次服。同時服用摩羅丹，2丸/次，3/0。1985年2月6日二診，服藥18劑，胃脘疼痛脹滿、咽部不適減輕，乏力好轉，精神佳，偶作燒心，無惡心，納可，口幹，二便調，舌紫暗，苔黃膩，脈弦細滑。
1985年2月30日三診：服藥14劑，患者胃脘脹痛已不明顯，仍見咽部堵塞，精神可，口幹乏力，納可，二便調，舌質暗紅，苔薄黃，脈弦細滑。處方調整如下：
公英20g茵陳12g青皮12g石斛12g麥冬12g雞內金9g當歸9g川芎9g三七粉2g(衝）白芍20元參）2g天花粉仙鶴草20g板藍根20g威靈仙30g日1劑，文火水煎4001111，分2次口服。1985年3月12日四診：服藥12劑，咽部堵塞消失，口幹症明顯好轉，乏力，腰背痠痛，二便調，舌質暗紅，苔薄黃，兩手脈寸關滑，尺部弱。
調方如下
公英20g茵陳12g青皮12g麥冬12g雞內金9g當歸川芎9g三七粉2g(衝）白芍20g元參12g沙參20g仙鶴草20g雲苓12g石斛15g山萸肉15g日1劑，水煎40011，分2次服用。