01 新媽媽的身體變化
此時惡露消失,變成白帶。陰道內的傷口大體痊愈。陰道及會陰部浮腫,鬆馳基本好轉。恥骨鬆馳好轉,性器官大體複元。
與前些日子相比,可以做一些日常家務、照料新生兒,但不要勞累。也可以獨自去附近購物和辦事。
此時需要注意的是在飲食方麵要加強維生素方麵的營養,多吃粗糧。
外出乘車盡量控製在短時間內。還要控製盡量不要出遠門。
多多休息雖然滿月了,但是如疲勞就放下手中事情休息。
母乳分泌的奧秘
乳汁分泌有什麼奧妙嗎?在分娩後,位於大腦顱底部的垂體前葉就開始分泌一種叫泌乳素的激素,這種激素能刺激乳腺合成脂肪、乳糖和蛋白質,使乳腺分泌乳汁。當新生兒吸吮乳頭時,感覺衝動迅速將信息傳導到垂體前葉,促其分泌泌乳素。泌乳素經血液到達乳房,使泌乳細胞分泌乳汁,這個過程稱為“泌乳反射”。新生兒吸吮得越早,母親泌乳就越早;新生兒多吸,母親就多分泌;新生兒少吸,母親就少分泌;新生兒停止吸吮,母親就停止分泌乳汁。
乳汁的分泌僅僅靠新生兒的吸吮是不夠的,還必須有“噴乳反射”的幫助。新生兒吸吮時對乳頭的刺激,通過感覺神經傳達到大腦,反射性地引起垂體後葉產生催產素。催產素隨血液到達乳房,使腺細胞和腺管周圍的肌細胞收縮,將腺泡內的乳汁壓向乳導管,到達乳竇。當新生兒吸吮乳頭,雙唇壓迫乳暈下麵的乳竇時,很容易將乳汁吸出。此時如新生兒突然鬆口,乳汁就像噴泉一樣從乳頭噴射而出。這就是“噴乳反射”。
由此可知,乳汁的生產包括了“泌乳反射”和“噴乳反射”兩個過程。若哺乳時僅有“泌乳反射”是不能獲得足夠的乳汁的,還必須有“噴乳反射”的幫助,一旦這個反射停止,乳汁排不出,新生兒吃奶就有困難,這時媽媽常常誤認為自己的乳汁量不夠。保證泌乳和噴乳反射成功的關鍵在於媽媽應掌握正確的喂養方法及姿勢,新生兒必須將乳頭和大部分乳暈同時含入口中,才能有效地擠壓乳竇,刺激泌乳和噴乳。這樣才能達到“事半功倍”的效果。
剖宮產的疤痕
起初疤痕會有輕微的鼓起、腫脹,顏色也比正常的膚色深,但是術後6周之內,疤痕會明顯收縮。剖宮產的手術切口隻有10.2~15.2厘米長,0.32厘米寬。隨著切口部位逐漸愈合,疤痕的顏色會逐漸接近你的膚色,而且會縮窄至0.2厘米寬。
剖宮產疤痕通常在腹部下方較低的位置,這一部位的疤痕最終會被你的陰毛遮擋,多半在你的內褲或腰帶的下方。愈合過程中,傷口可能會感到癢。
剖宮產產後惡露
如果產後惡露仍淋漓不淨,屬於惡露不淨,肯定有病理因素存在。常見的原因有子宮腔感染,子宮腔內有妊娠產物,如胎盤、蛻膜、胎膜等組織遺留,子宮複舊不良,最嚴重的並發症是絨毛膜癌。這些都是不可忽視的病理現象。因而,如遇到產後惡露持續不淨,應及時去醫院檢查治療。
如果在1個月後,惡露不淨,同時伴有臭穢氣味或腐臭氣味,或伴有腹痛、發熱,也可能是子宮、附件(輸卵管、卵巢)、陰道有感染;如果排除惡露量逐日增多,顏色逐日變紅變深,或出現淤塊,或有子宮出血、陰道創傷,或有感染發生等情況,都屬於異常現象,應及時引起注意,並到醫院檢查治療。
02 新媽媽如何照顧自己
母乳的分泌
許多年輕媽媽在體驗了初為人母的欣喜和辛勞的同時,也深知母乳喂養對孩子身心發育的重要,非常渴望能成功地給自己的孩子母乳喂養。但也常常感到奶水不多,很擔心自己不能喂飽小孩子。
實際上,幾乎每位媽媽都有能力哺乳自己的小孩子。至於乳汁分泌的多少,受許多因素影響,怎樣判斷你的乳汁是否充足呢?
首先乳汁充足的媽媽會自我感覺乳房脹滿、堅硬,甚至有些疼痛,而且常常會發生溢乳現象,即孩子吃一側乳房時,另一側乳房就會同時有乳汁不斷流出。
一般情況下,如果奶量充足的話,小孩子在喂奶的最初5分鍾就能吃個半飽,吃飽後就安靜地入睡或不哭不鬧地玩。孩子的日常行為良好,體重每月增長500~1000克,或至少每周增加125克。我們還可以觀察一下他的小便,在不添加輔食的情況下,每日小便應在6次以上,大便每日2~3次,色黃質軟。如果奶量不足,孩子吃奶時費力,邊吃邊哭鬧,或入睡後不久又哭鬧起來。另外還可以發現他的大便次數及量減少,色綠,體重不增加。
如果確實奶量分泌不足,首先應該檢查喂養的方式是否有問題,如孩子吸吮乳頭的姿勢是否正確,一定要讓孩子的小嘴將大部分乳暈含入口中,才能有效地刺激媽媽的泌乳和噴乳反射。
另外,喂空一側乳房再換另一側乳房,讓孩子吃到媽媽的全部乳汁。克服自己因奶少或其他原因引起的焦慮、緊張和不適等情感障礙,堅定母乳喂養的信心,不要輕易放棄母乳喂養,堅持多讓孩子吸吮。
同時要注意營養和水分的補充,充分休息,不要疲勞過度。如奶量不足必須混合喂養,也應先喂母乳,不足部分再補充牛乳。
盡量不使用普通的奶瓶和奶嘴,可用輔助喂奶器,這樣在混合喂養中就避免了孩子的乳頭錯覺,進一步保證了母乳喂養的成功。
促進乳汁分泌
有不少母親看了育兒書籍,通過孕婦班的培訓和媒體的宣傳知道母乳喂養好,也想自己哺喂孩子,可就是奶不夠吃,該怎麼辦?
1.這些母親要堅定不移地相信每個母親都有足夠的乳汁供給自己的孩子,放鬆緊張的情緒,減少焦慮是你走向母乳喂養成功的重要一步。
2.家庭其他成員要注意對乳母的支持,讓她能獲得足夠的營養和良好的休息。
乳母的每日膳食總熱量至少要增加500~800千卡。應注意蛋白質的補充,一般應比平時增加25克。增加飲食也必須遵循平衡膳食的原則,穀類、蔬菜、水果類、肉蛋奶類、糖和脂肪類缺一不可,而且應遵循科學的比例關係。
舉例如下每日進食米、麵450~600克,蛋50~100克,肉類100~150克,豆製品100克,牛奶225克,蔬菜400克(其中綠葉蔬菜200克),糖、油適量。