我告訴她,網球肘是因為長期從事家務勞動,導致前臂肌肉的纖維和韌帶過度拉伸、斷裂引起的,在中醫上屬於傷筋、筋痹的範疇。通過局部封閉能比較快止痛,但進針的部位和深淺如果沒掌握好就容易傷及神經,而且藥物的副作用也比較多,可能造成感染。所以我建議她不如先采用推拿、針灸和藥敷的方法治療,如果療效不錯就不需要考慮局部封閉了。
十多年前,我從一些文獻上看到過細辛白芥散治療網球肘的研究,這種藥敷的方法在臨床上能獲得良好的療效,所以這次我也給黃女士推薦了這個方子。需要用到的藥物很簡單,隻有細辛和白芥子兩種,把它們按1:5的比例研磨成藥粉,使用時取藥粉10克,和家用米酒混合調成糊狀,然後敷在患處痛點,每次敷6~8小時,3天敷一次。細辛和白芥子都是熱性的藥物,有散寒祛風、消腫止痛的功效。現代醫學研究表明,細辛的止痛作用和普魯卡因類似,可長時間止痛,把它和白芥子共用,直接外敷在患處,再借助米酒的揮發性,療效是很不錯的。
黃女士在我這裏治療了幾次,又敷了一段時間的細辛白芥散,網球肘的情況改善了很多。我建議她平時做家務時注意手臂的用力方法,例如買菜提重物時不要用手肘彎曲提著,而改用肩部和手腕提,做完家務後應給手臂按摩一下。
細辛白芥散是一個比較方便實用的方子,在使用時還需注意,如果皮膚有輕微的灼熱感是正常現象,但如果灼熱感明顯,甚至灼傷皮膚,就應立即移去藥物,必要時應盡快就醫。
57.腳踝軟組織扭傷,韭菜外敷止腫痛
症狀:腳踝軟組織急性扭、挫傷,腳踝疼痛,行走困難,紅腫,無骨折
老偏方:取連頭帶根的新鮮韭菜一把,搗爛成泥狀,然後加少許白酒拌勻,塗敷在患處,用繃帶包紮固定,一天換一次藥,一般敷2~7天即可,消腫、祛瘀效果明顯。使用注意:急性軟組織挫傷在24小時內應先冷敷處理,再使用韭菜濕敷,不宜添加酒精使用。24小時過後可采用熱敷處理,這時可在韭菜濕敷物中添加白酒或酒精。
腳踝扭挫傷是一種常見的運動損傷,應急的處理辦法是先冷敷,然後再熱敷或塗擦藥物,一般在1~2周內就能痊愈。現代人做什麼都講究快速,為了一個小小的扭傷就要待在家裏一兩個星期實在讓人難以接受,要想快速治好扭傷,也不是沒有辦法,這辦法就在廚房裏。
前幾天有個年輕人來我這裏看病,他在附近的球場打籃球時扭傷了腳踝,辛苦地拖著受傷的腳來到診室。我給他檢查過後,認為他沒有骨折,又讓他去做拍片檢查,年輕人一聽到要拍片就知道要花不少錢,就跟我說他沒帶夠錢。我說拍片是為了以防萬一,程序上也是要求拍片才能確診的,好說歹說之下,他總算聽我的去拍了片。從片子上看沒什麼大問題,我認為他得的是踝關節扭挫傷。
我跟年輕人說沒什麼大礙,但是他必須好好休息幾天。年輕人讓我給他開些便宜點的藥。我對他說,也不需要開藥了,回去就用冰塊或者冷水敷一陣,家裏如果有韭菜就把韭菜整根搗爛,敷在患處,敷幾個小時就能消腫。
“敷韭菜消腫止痛,這樣也行?”年輕人驚訝地問,“醫生你沒忽悠我吧?”我笑著告訴他,我忽悠他對我自己又沒什麼好處,韭菜外敷這個方法看似簡單,但卻是非常有效的。韭菜屬於溫陽補腎的食物,而新鮮韭菜根則具有消腫、止痛、祛瘀的功效。以前農村地區藥物很短缺,一些基層醫生發現用韭菜根搗爛外敷不但能治療家畜的外傷,還能治療人的跌打損傷。由於韭菜取材方便,價格便宜,所以直到現在還有不少人使用韭菜濕敷治療外傷。