漢軍王爵字大封，博通今古，不求進取，而工醫，能起死回生，危疾遇之罔不活。某軍有大貴人，舉家數百口皆疫，疫且將死，延之治。王逐一視脈投劑，皆立起。惟貴人不與療，強之再，乃開方，大書雲∶砒霜三錢，火酒四兩，煎服。貴人愕然，謂之曰∶“若是者不速死耶？”王正色曰∶“若貴人者，不速死何俟？”貴人曰∶“我何罪而至是耶？”王曰∶“貴人身為大臣，不思致君澤民，乃以貨利為心，橫求苛索，八旗軍士，痛恨入骨，一旦聖明知之，賜死西市，身首異處，家財籍沒，妻孥入官，不若速飲餘之砒酒，庶幾完其頭領，保全家口，此真良藥也，寧以為毒而卻之乎？”於是貴人悚然受教，卒改其行。
郡中朱姓，素有飲癖，在左脅下，發則脹痛嘔吐。始發甚輕，醫者每以補劑療之，發益勤而甚。餘戒之曰∶“此飲癖也，患者甚多。惟以消飲通氣為主，斷不可用溫補，補則成堅癖，不可治矣。”不信也。後因有鬱結之事，其病大發，痛極嘔逆，神疲力倦，醫者乃大進參、附，熱氣上衝，痰飲閉塞，其痛加劇，肢冷脈微，醫者益加參、附、助其閉塞。飲藥一口，如刀箭攢心，哀求免服。妻子環跪泣求曰∶“名醫四人合議立方，豈有謬誤？人參如此貴重，豈有不效？”朱曰∶“我豈不欲生？此藥實不能受！使我少緩痛苦，死亦甘心耳。必欲使我痛極而死，亦命也。”勉飲其半，火沸痰壅，呼號宛轉而絕。大凡富貴人之死，大半皆然，但不若是之甚耳。要知中病之藥，不必入口而知，聞其氣即喜樂而欲飲；若不中病之藥，聞其氣則厭惡之。故服藥而勉強若難者，皆與病相違者也。
《內經》雲∶臨病患問所便。此真治病之妙訣也。若《孟子》雲∶藥不瞑眩，厥疾不瘳。此乃指攻邪破積而言，非一例也。
鄰人顧姓者，因少年勤內事，頭皮血出如汗。此肝腎之火逆上，因血熱甚，所以從發竅直出。蓋汗乃血之液，從氣化白。經有肌衄一條，因氣散不能從化，故肌膚汗血。此證非氣不能化，化亦不及也。與甘露飲而痊。
章禦臣屢夢白人，持刀自割其頭，至流血即驚醒，漸至閉目即夢，眾醫莫措。鬆江沈魯珍治之，曰∶寐而見白人者，肺虛也。以獨參湯，每劑一兩，服之而愈。
當湖汪希生內政中年時，每食豬肉即體戰栗，屢醫不效。嗣因他病服逍遙散數劑，而舊疾亦瘳。後與餘談及此事，並詢其故。餘謂《素問》雲∶諸禁鼓栗，皆屬於火。此必肝膽素有鬱熱，豬肉乃動風之物，能引動其病，而不能開其鬱，故食之即發。逍遙散乃開鬱散火之劑，所以偶服得愈。愚按錢塘吳君馥齋令正，每食豬肉少許，即腹痛氣衝，神瞀如寐，必嘔吐而始舒，如是者經年。餘亦作厥陰鬱熱治，以雪羹吞當歸龍薈丸而瘥。
餘郡一人，項邊忽癢，漸起白痕一條，相延漸欲至喉，癢不可忍。群醫莫識。一方士以刀輕開其痕，出白虱甚多而愈。曰∶此虱瘤之類。凡皮內作癢，或起痕、或高起，皆其證也。
杭州周南溪，年三十餘，體壯畏熱，飲冷貪涼，至仲秋忽兩腿筋脈掣痛，數日後牽掣至兩臂，又數日手指一動即周身筋脈掣痛而絕，諸治不效。餘脈之弦而急，弦為飲，急為寒，乃寒濕生痰，流入筋隧也。以半夏、茯苓各三錢，白芥子二錢，橘皮、木瓜各一錢五分，幹薑一錢，生薑三片，煎送控涎丹一錢。服後手指可動，再服手足不複牽掣，改與六君子湯善後而愈。
湖州湯榮光解元，世業傷科，接骨有奇效。其家傭者采桑於樹，樹折墜地，腹著枯樁而破，人即昏暈。湯聞之，令徒攜藥敷治。徒視瘡口二寸餘，已透膜，內係紅肉，不見腸，故以線縫之，而形似口張不能合。徒以告湯，自往視之，果然，乃令舁歸。傭少醒，複飲以藥酒，使不知痛楚，隨用刀割傷口使寬，以鐵鉤鉤膜內紅肉出，則其大如掌，乃宿患之瘧母也。始如法敷治瘡口而愈，宿疾頓除。
一富翁傾跌傷臂，骱脫，護痛不許人動搖，人皆技窘。湯令患者向隅立，卒取冷水潑其頂。患者陡作寒噤，即乘勢將臂一把，骨隨入骱，愈矣。
一人因跌而脊骨脫骱者，下節錯向內，無可著手。湯令其家密備栲栳一隻，中安綿絮，置於旁，扶患者環柱走，走乏，卒推置栲栳間，上身直而下體彎環，所脫脊骨稍凸出，遂以按入而愈。愚謂此等手法心思，非凡庸所及，苟能觸類而通，則自無難題矣。
呂氏婦病兩旬，延餘視之。甫入室，病患裸衣而臥，神色不清，猶自掖被掩其胸∶及按脈，細而無神，目瞀內煩，咽痛不能容湯水，身冷如冰，汗出如洗。餘思仲景雲∶大寒反汗出，身必冷如冰，咽痛目瞀者，龍雷之火上炎也。用熟地一兩，桂、附各一錢，菊花三錢，煎成，冷水浸涼服之，諸病如失，即索粥飲，次日再一服，隨以大補之藥十餘帖而安。愚按大寒反汗出，乃陰盛格陽於外也，故身冷如冰；咽痛目瞀者，陽戴於上也。凡格陽、戴陽，皆是虛陽外越，所謂內真寒而外假熱故可以以桂、附引之內潛，不可誤謂龍雷之火上炎也。夫春分龍見而雷乃發聲，秋分龍蜇而雷乃收聲。是龍雷之火，必炎於陽盛之時。人身一小天地，肝為角木，震為雷，龍雷之火即肝火也。必腎陰虛者，肝陽始熾，致生龍雷上炎諸證。治宜壯水製火，設昧此義，而妄援引火歸元之說，不啻抱火救薪矣。古書辨別不清，貽誤非淺。惟葉天士先生《景嶽發揮》、何西池先生《醫碥》，發明最暢，學人所當究心也。舍弟仲韶，於乙卯新秋陡患洞瀉，數行即渾身汗出如洗，懨懨一息。夤夜速餘往視，脈亦沉細，身涼不熱，宛似虛寒之證，惟苔色黃膩，小溲全無，乃濕熱病也。與桂苓甘露飲，一劑而瘳。附錄於此，以便互勘。
友人洪嶽山，用仙人杖炭與 牛齒等分研末， 子內青油調，以箍膿甚效。後餘治一肝鬱為病，中脘脹滯作痛，腹漸大，欲成脹病。治以宣利疏養之法，二十餘劑，腹中已覺寬暢，惟大腹仍空阜不癟。思索再四，於原方加入仙人杖數寸，一劑果平。蓋嫩竹出土自枯，取其自然之性，遂合病機，而收捷效。
愚謂方藥主治，皆可借用。有人因勞力後季肋作痛，諸藥不愈，而問治於餘，適徐君亞枝有保胎神佑丸寄送，餘遂以三錢與之，竟爾霍然。繼有因踢傷而腹痛時作者來乞藥，亦用此丸一服，果下黑矢而平。
道光丁亥秋季，病寒熱者中脘俱結塊如覆碗，投以瀉心、陷胸皆不效，死者不少。因閱《外台秘要》，載有增損理中丸方，主治纖毫不爽。餘用以治此證，無不立應。間有一時不能消，仍作丸服以刈根株。凡餘所治，其最劇者陝人王姓，群醫雜治兩旬，邪塊較大，按之拒痛，四肢逆冷，形萎麵青，齒槁，舌鏡無津，大便旬餘不解，脈弱欲伏。餘謂邪氣搏結中宮，正氣津氣幾已消涸，即師其法，用東洋參、白術各二錢，黃連、幹薑各五分，牡蠣五錢，花粉三錢，枳實一錢五分，元明粉三錢。服後便行，塊即漸減，脈亦稍起，四肢略溫，仍以是方加減，十餘劑而痊。
陳氏婦盛夏病霍亂吐瀉，腹中 痛，四肢厥冷，冷汗溱溱，轉筋戴眼，煩燥大渴，喜冷凍飲料，飲已即吐，六脈皆伏。餘曰∶雖霍亂，實髒厥也。經雲∶大氣入髒，腹痛下注，可以致死，不可致生。速宜救陽為急，遲則腎陽絕矣。以四逆湯∶薑、附各三錢，炙甘草、吳萸各一錢，木瓜四錢，煎成冷服。日夜連服三劑，四肢始得全和，危象皆退，口渴反喜沸湯，寒象始露。即於方中佐以生津存液之品，兩服而安。愚謂此案論證用藥。皆有卓識，惟不言苔色，尚欠周詳。其真諦在喜冷凍飲料而飲已即吐，若能受冷凍飲料者，即為內真熱而外假寒矣。
倪姓患霍亂吐瀉，審知始不作渴，四肢不逆，脈不沉細，一醫用大順散兩帖，漸至於此，因見四逆，複加附子，脈證更劇。餘曰∶此病一誤再誤，命將殆矣。若果屬寒，投熱病已，今反四逆，脈轉沉細欲伏，乃釀成熱深厥深，與熱邪傳人厥陰者何異？即以竹葉石膏湯，人參易西洋參，加黃連、滑石，兩劑而愈。同時有陸姓患此，醫用回陽之劑，日夜兼進，厥逆煩躁日增，病患欲得冷水，禁絕不與，甚至病者自起拾地上痰涎以解渴，遷延旬日而死。噫，即使真屬陰寒，陽回躁渴如是，熱藥之性，鬱而無主，以涼藥和之，病亦立起。不學無術，曷勝浩歎！張氏女夏月患霍亂，醫用薑、附、藿、樸、茱、連等藥，吐嘔雖止，腹痛不已，而痢五色。至第八日，始延餘診。兩目罩翳，唇紅舌絳，胸隔煩 ，口渴引飲，脈細數，沉部有力。是暑穢之毒，擾亂中宮而病霍亂，苦熱雖欲開鬱止嘔，畢竟反助邪勢，致變五色毒痢。與子和桂苓甘露飲加黃連、銀花、黑豆，兩服翳退，而諸恙降序，胃亦稍蘇，因畏藥不肯再服。餘謂餘邪未淨，留而不去，殘害髒腑，必轉他病。乃與三豆湯加甘草代茶，頻飲而愈。