正文 卷七(1 / 3)

經病(第一):經水,陰血也,陰必從陽,故其色紅,稟火色也。上應於月,其行有常,名之曰∶經為氣之配,因氣而行。成塊者,氣之凝;將行而痛者,氣之滯;來後作痛者,氣血俱虛;淡色者,亦虛血少,而有水以混之也;錯經妄行者,氣之亂;紫者,氣之熱;黑者,熱之甚也。今見紫黑作痛者,成塊者,率指為風冷所乘,而行溫熱之劑,誤矣。設或有之,亦千百之中一二耳。經水黑者,水之色,紫者黑之,漸由熱甚必兼水化,此亢則害,承乃製也。經候將來而作痛者,血實也,一雲氣滯,用桃仁、香附、黃連之類。未及期而作疼者,亦氣滯也。過而作疼者,虛中有熱也。四物加芩、連。一雲氣血虛也,八物湯加減。過期而作疼者,亦虛而有熱也。不及期而來者,血熱也。一雲氣血俱虛,四物加芩、連之類。肥人兼痰治。過期者,血少也,芎、歸、參、術及痰藥。經不調而血水淡白者,宜補氣血,參、術、芎、歸、黃、香附、芍藥,腰痛加膠珠、艾葉、玄胡索。經水過期,紫黑有塊者,血熱也,必作痛。

四物加香附、黃連之類。經水過期,淡色者,痰多也。用二陳湯加川芎、當歸。經水紫色成塊者,熱甚也。四物湯加黃連之類。經事過期不行,杜、牛膝,搗汁大半鍾,以玄胡索末一錢,香附末、枳殼末各半錢,調,早服。臨經之時肚痛,用抑氣散,其方以四物湯加陳皮、玄胡索、牡丹皮、甘草。如痛甚者,豆淋酒,痛少,童便煮莎,入少條芩,為丸子服。經水黑色,口渴倦怠,形短色黑,脈不勻似數,用炒黃芩三錢,甘草二錢,赤芍藥、香附五錢,作丸服。又方,伏龍肝、百草霜末之,糊為丸。有痰多占住血海地位因而下多者,目必漸昏,肥人如此,用南星、香附、川芎、蒼術作丸服。肥人不及日數而多者,痰多血虛有熱,南星、白術、蒼術、黃連、香附、川芎,末之為丸。血枯經閉者,四物湯加桃仁、紅花。肥人身軀脂滿經閉者,導痰湯加川芎、黃連,不可用地黃,泥膈故也,如以生薑汁炒之。交加地黃丸,治婦人經水不調,血塊氣痞,肚腹疼痛∶生地黃(一斤)老生薑(一斤)玄胡索當歸川芎白芍藥(各二兩)沒藥木香(各一兩)桃仁(去皮尖)人參(各一兩半)香附子(半斤)上為末,先以薑汁浸地黃,薑渣以地黃汁浸,各以汁盡為度,上十一味作一處,日幹為細末,醋糊為丸,空心薑湯下。月水不通∶濃樸(三兩)水(三升)煎一升分三服,空心服。經水不通,皆因寒搏於內,四物湯加蓬術,製幹薑各一塊,生薑三片,煎服,室女去幹薑。經候多如崩者,四物湯一帖,香附末三錢,炮幹薑一塊,甘草少許,粟米百餘粒煎,分二服,空心服。經候行先腹痛,局方七氣湯送來複丹半帖。經水去多不能住者,以三補丸加莎根、龜板、金毛狗脊。經水過多∶黃芩(炒)白芍藥(炒)龜板(炙各一兩)黃柏(炒三錢)椿皮(七錢半)香附(二錢半)上末之酒糊丸。經血逆行,或血腥,或唾血,或吐血,用韭菜汁服立效。一人積痰,傷經不行,夜則妄語,以∶栝蔞子(一錢)黃連(半錢)吳茱萸(十粒)桃仁(五個)紅曲(些少)砂仁(三錢)山楂(一錢),上末之,以生薑汁炊餅丸。一人陰虛,經脈久不通,小便短澀,身體疼痛,以四物湯加蒼術、牛膝、陳皮、生甘草,又用蒼莎丸加蒼耳、酒芍為丸,煎前藥吞之。因熱經候先行於常時,用四物湯加芩連、香附。經行之先作痛者,小烏沉湯加枳殼、青皮、黃芩、川芎,氣實者用之,上煎空心服。

胎孕(第二):一婦人,但有孕至三個月左右必墮,其脈左手大而無力,重則澀,知其血少也。以其妙年,隻補中氣,使血自榮,時初夏,教以濃煎白術湯下黃芩末一錢,與數十帖得保全而生。因思之墮於內熱而虛者,於理為多,日熱日虛,當分輕重,蓋孕至三月,上屬相火,所以易墮,不然何以黃芩、熟艾、阿膠等為安胎藥邪?婦人經候三月驗胎,法川芎生末,空心濃湯調,下一匙,腹中微動是有胎。產前當清熱養血,產婦胎前八九個月,因火動胎逆上作喘者,急可用條芩、香附之類為末,調下。將條芩更於水中,取沉重者用。固胎∶地黃(半錢)當歸身尾人參白芍藥陳皮(以上各一錢)白術(一錢半)黃芩川芎(各半錢)黃連炒柏(各少許)甘草(三分)桑上羊兒藤(七葉圓者,即金銀藤)糯米(十四粒),上咀煎服。血虛不安者,用阿膠,痛者用縮砂。束胎丸,第八九個月服之∶黃芩(夏一兩,春秋七兩,冬半兩,酒炒)陳皮(一兩)白術(二兩忌火)茯苓(七錢半,忌火)上為末,粥丸。束胎飲∶大腹皮(三錢)人參(半錢)陳皮(半錢)白術(一兩)白芍藥(一錢)紫蘇莖葉(一錢)炙甘草(三分)當歸身尾(一錢)或加枳殼、縮砂,上作一帖,入青蔥五葉,黃楊樹葉梢七個,煎,食前服,於第八九個月服十數帖,甚得力。或夏加黃連,冬不必加,春加川芎,或有別證以意消息之。第九個月服∶黃芩(一兩宜涼怯弱人不藥減半用)枳殼(炒七錢半)白術(一兩)滑石(七錢半)臨月十日前,小便少時,加此一味,上為末,粥丸,桐子大,每服三十丸,空心熱湯下,不可多服。恐損元氣,中加炙甘草二分煎,食前服,亦名束胎飲。達生散,九個月服起,亦不妨服三五十帖,腹不痛而易產∶黃芩、人參、白術、滑石、枳殼、黃楊頭、香附米、陳皮、甘草、大腹皮、紫蘇、白芍藥。春加川芎,氣虛倍參、術,氣實倍香附、陳皮,血虛倍當歸、地黃,形實倍紫蘇,性急倍黃連,熱多倍黃芩,濕痰倍滑石加半夏,食積倍加山楂,食後易饑倍黃楊頭,有熱加芩,夏亦加之,有痰加半夏,腹痛加木香、官桂,監以黃芩,冬月不用芩。安胎丸,白術、黃芩、炒曲、用粥丸。黃芩安胎,乃上、中二焦藥,能降火下行也;縮砂安胎治痛行氣故也。產前安胎,白術、黃芩、妙藥也。茺蔚子活血行氣,有補陰之妙,故名曰益母草,胎前無滯,產後無虛,以其行氣中有補也。妊娠四五月,忽腹絞痛,大棗十四個燒焦為末,童便調下。

胎動不安,或但腰痛,或胎轉搶心,或下血不止,艾葉,雞子大,酒四升,煮二升,分二服,大妙。胎動腹痛,子死不知,服此藥,活則安,死則下∶當歸(四兩)川芎(九兩)酒(四升),煮三升服之。胎氣不和上湊,心腹脹滿疼痛,謂之子懸,又治臨產驚恐氣結,連日不下,一方,紫蘇飲用∶紫蘇連莖(一兩)當歸(七錢)人參川芎白芍藥陳皮(各半兩)甘草(三錢)大腹皮(半兩)薑(四片)蔥(七寸),煎,空心服。妊娠衝動不安,縮砂不以多少,慢火炒熟,去皮為末,熱酒調下,覺腹中胎動處極熱,即胎安,神效。胎死腹中,其母氣絕,服之,又益母草汁服之立下。倒產子死腹中,當歸末酒調服。子死腹中,母欲氣絕,以伏能肝為末,水調服。又方,朱砂一兩,水煎數沸,為末,酒調服立效。日月未滿欲產,搗菖蒲汁二升,灌喉中。妊娠從腳連腹腫滿,小便不利,微渴,豬苓五兩為末,熟水服方寸匕,日三服。妊娠咳嗽,貝母炒為末,砂糖和末丸,夜含化妙。妊娠傷食,難為用藥,惟木香丸、白術散穩當,須忌口。經聚而孕成者,恐有胎氣不安,或腹微痛,或腰間作疼,或飲食不甘美,以安胎飲療之∶白術(一錢)人參(半錢)當歸(一錢)白芍藥(一錢)熟地黃(一錢)川芎(五分)陳皮(五分)甘草(三分)縮砂(二分)紫蘇(三分)條芩(五分)上作一帖,薑一片,水煎,食前服。此藥五七個月後常服數帖,可保全產婦始終,七八個月服此藥或加大腹皮、黃楊頭七枚,尤妙。坐褥之月∶全身當歸(一錢)川芎(一錢)白芷(五分)條芩(一錢)陳皮(一錢)香附(一錢)甘草(三分)上煎湯,調益元散一錢,體虛人加人參一錢。子懸腹脹及肚痛胎痛,護胎紫蘇飲。子腫濕多,山梔炒一合,米湯吞下。《三因方》中有鯉魚湯,治妊娠腹大,間有水氣者∶白術(五兩)白芍藥當歸(各三兩)茯苓(四兩)上銼,以鯉魚一尾,修事如食法,煮取汁,去魚不用,每服四錢,入魚汁一盞半,薑七片,陳皮少許,煎服。初覺有娠,雄黃一兩,縫絳囊帶之轉女為男;又方,始以弓弩縛腰間,滿二月解卻,轉女為男,秘法不傳。胎漏屬氣虛、血虛、血熱。妊娠安胎,大麥二兩水一盞半,煎一盞溫服,分三服,或用蜜調亦可。又方,四物湯加牛膝、蓬術、炮官桂、紅花等分,用水七分,煎至一半,空心服。又方,棗一個,入韶粉一指大,濕紙包煨熱,空心無灰酒嚼下,一日三四枚,亦下死胎。下死胎方,以佛手散煎加麝香、當門子三粒,大黃末一錢,重者加瓦上焙虻蟲、水蛭末服。子腫鯉魚湯加參術五苓散。惡阻從痰治,多用二陳湯入白術末,水丸,隨所好,湯水下。又方,香附子二錢,砂仁、茯苓、甘草各一錢,喜辛加丁香,為末幹服。懷孕愛物,乃一髒之虛,假如肝髒虛,其肝止能養胎,無餘用也。不能榮肝,肝虛故愛酸物。胎熱將臨月,以三補丸加香附炒、白芍藥,炊餅丸。又抑熱,以三補丸用地黃膏為丸。

有孕八九月,必須順氣,枳殼、紫蘇莖。一婦人年近三十,懷孕兩月,病嘔吐,頭眩目暈,不可禁持,以參、術、芎、陳皮、茯苓之藥,五七日愈沉重,脈弦,左為甚而且弱,此是惡阻病。因怒氣所激,肝氣既逆,又挾胎氣,參術之補,大非所宜。隻以茯苓湯下抑青丸二十四粒,五帖稍安,其脈略有數狀,口幹苦,稍食少粥則口酸,蓋因膈間滯氣未盡行,教以川芎、陳皮、山梔、生薑、茯苓,煎湯下抑青丸五十粒,十餘帖,餘證皆平,食及常時之半,食後覺易饑,蓋由肝熱未平,則以白湯下抑青丸二十粒,至二十日而安。脈之,兩手雖平和而左弱甚,此胎必墮,此時肝氣既平,參、術可用矣,遂以始之參、術等兼補之,預防墮胎以後之虛,服之一日,其胎自墮,卻得平穩無事。一婦人,形性急,體本無熱,懷孕三月,當盛夏,渴思水,因與四物湯加黃芩、陳皮、生甘草、木通,數帖而安。其後得子,二歲頓有瘧,蓋孕中藥少,胎毒未消,若生瘡疥,其病自痊已而驗。黃芩乃安胎之聖藥也,俗人不知以為寒,而不敢用,謂溫藥可養胎,殊不知以為產前當清熱,清熱則血循經不妄行,故能養胎。產前用四物湯,若血虛瘦弱之人,勿用芍藥能伐肝故也,如壯盛者亦可用之。產難氣血虛故也。《格致餘論》甚詳,《大全良方》有藥可選用之。產難之由,有八九個月內不謹者,亦有氣滯而不能轉運者。產婦產畢須令有力,婦人坐於床上,令產婦靠定,坐三兩時,待惡露盡,方可睡下,不然惡血入心即死矣。又灸法治婦產難,於婦人右腳小指尖頭上,用熟艾炷如小麥,灸五壯即下。催生方,用白芷、百草霜、滑石為末,芎歸湯下。亦治胞衣不下,薑汁或酒調,《婦人大全良方》別有藥。易產方,用益母草,六月帶根曬幹為末,蜜丸,彈子大,臨產時熟水化下,或熬成膏服之亦妙。催生方,白芷、百草霜等分為末,坐褥之際,白湯調服。或與益元散同服尤妙。又治橫生逆產,以童便滴醋調下,更以滾湯浸之,止於一服。