諸虛(第五十六):大補丸去腎經火,燥下焦濕,治筋骨軟,氣虛補氣藥下,血虛補血藥下,黃柏酒炒褐色為末,水糊丸服。五補湯補心、肝、脾、肺、腎。蓮肉(去心)幹山藥(蒸)枸杞子鎖陽(酒洗等分),上末之,加酥油少許,白湯點服。沉香百補丸∶熟地(六兩酒洗)黃柏(酒炒)知母(酒炒)人參(各二兩)杜仲(炒)當歸(各三兩)菟絲(四兩酒浸)沉香(一兩)上末之,蜜丸,鹽湯下。下焦補藥,龍虎丸大效∶上甲(醋炙六兩)藥苗(酒蒸焙幹二兩)側柏(二兩)黃柏(酒炒半斤)知母(鹽酒炒二兩)熟地黃(二兩)芍藥(二兩)瑣陽(酒搗五錢)當歸(酒浸五錢)陳皮(去白二兩)虎骨(酒浸酥炙一兩)龜板(酒浸酥炙四兩)上為末,酒煮羊肉為丸。冬月加幹薑。補腎丸治酒色痿厥之重者,湯使與大補丸同,冬月根據本方,春夏去幹薑∶幹薑(一錢)黃柏(炒一兩半)龜板(酒炙一兩半)牛膝(一兩酒焙)陳皮(半兩去穣)上末之,薑糊丸,酒糊丸亦可,服八九十丸。補天丸,氣血兩虛甚者,以此補之,與補腎丸並行。虛勞發熱者,又當以骨蒸藥佐之。其方,以紫河車洗淨,以布拭幹,同補腎丸搗細,焙幹研末,酒米糊丸。夏加五味子半兩。虎潛丸治痿與補腎丸同∶黃柏(酒炒半斤)龜板(酥炙四兩)知母(酒炒三兩)熟地黃(二兩)陳皮(二兩)白芍藥(二兩)鎖陽(一兩半)虎骨(炙一兩)幹薑(半兩)上為末,酒糊丸,或粥丸。一方加金箔十片;一方加生地黃;懶言語加山藥。補血丸∶炒黃柏、酒炒知母、酥炙敗龜板,各等分,幹薑三分之一,上末之,酒糊為丸。補虛丸∶參、術、山藥、杞子、鎖陽,為末糊丸。補陰丸∶側柏(二兩)黃柏(二兩)山藥(二兩)龜板(酒炙三兩)黃連(半兩)苦參(三兩)上末之,冬加幹薑,夏加縮砂,以地黃膏為丸。又方∶下甲(二兩)黃柏(五錢)牛膝(五錢)人參(五錢)香附(一兩)白芍藥(一兩)甘草(三錢)縮砂(三錢,春不用)上末之,酒糊為丸。
又方∶下甲(三兩)黃柏(一兩)上地黃細切,酒蒸擂碎為丸。又方∶酒板(二兩)黃柏(七錢半)知母(半兩)人參(三錢半)川牛膝(一兩)上為末,酒糊丸。又方∶酒板(一兩)黃柏(半兩)知母(三錢)五味子(二錢)上末之,酒糊丸。抑結不散∶下甲(五兩)側柏(一兩半)香附(二兩)上末之,薑汁浸地黃膏丸,空心服之。三補丸,治上焦積熱,泄五髒之火,黃芩、黃連、黃柏,上為末,炊餅為丸。又方治酒色過度,傷少陰∶黃柏(炒一兩半)黃連(炒一兩)條芩(炒半兩)龜板(酒炙三兩)上末之,冬加炒黑幹薑(三錢),夏加縮砂三錢,五味子半兩,蒸餅為丸,如桐子大,每服三十丸,食前白湯下。治陰虛∶人參(七錢)白術(三錢)麥門冬(半兩)陳皮(一錢)作一服,煎湯吞三補丸。治體弱肥壯,血虛脈大∶龜板(三兩)側柏(酒蒸七錢半)生地黃(一兩半)白芍藥(炒一兩)烏藥葉(酒蒸七錢半)上末之,以生地黃煮為膏,搗末為丸,以白術四錢,香附一錢半煎湯吞之。益少陰經血,解五髒結氣,此方甚捷∶山梔子炒,令十分有二分黑,為末,以薑汁入湯內同煎,飲之。五補丸∶枸杞(五錢)鎖陽(五錢)續斷(一兩)蛇床(微炒一兩)兩頭尖(二錢半)上為細末,酒糊為丸,淡鹽湯下三十六丸。鎖陽丸∶龜板(一兩酒炙)知母(酒炒一兩)黃柏(酒炒一兩)虎骨(酒炙二錢半)杜仲(薑汁炒半兩)鎖陽(酒浸半兩)當歸(半兩)地黃(半兩)牛膝(酒浸二錢半)破故紙(二錢半)續斷(酒浸二錢半)。諸補命門之藥,須入血藥則能補精,陽生陰長之道故也,陽藥蓋散火多。補心丸∶朱砂(二錢半)栝蔞(半兩)黃連(三錢)當歸身尾(三錢半)上末之,豬心血為丸。寧心益誌丸∶人參茯神牡礪遠誌酸棗仁益智仁(以上各五錢)辰砂(二錢半)上末之,棗肉為丸。安神丸∶朱砂(一錢)黃連(酒製一錢半)甘草(炙半錢)生地黃(五分)當歸(一錢)上為末,炊餅丸。男子補益脾胃腎虛弱∶川附(炮一兩)人參白術五味子當歸續斷山茱萸(去梗)破故紙肉蓯蓉(酒浸)白芍藥(炒)蓮肉(各一兩)菟絲子(二兩)鹿茸(酥炙)沉香肉桂(各二錢)上末之,酒糊丸,空心鹽湯下。補陰丸∶熟地(八兩酒洗)黃柏(四兩酒洗)當歸(酒洗)菟絲子肉蓯蓉(酒洗)知母(酒洗)枸杞(各三兩)天門冬龜板(酥炙)山藥(各二兩)五味(一兩半)上末之,用參四兩,八兩熬膏,再用豬腎酒煮搗爛,同和為丸。固本丸∶人參生地熟地天冬麥冬(各二兩)黃柏知母牛膝杜仲龜板五味茯神遠誌(各一兩)上末之,酒糊丸。(脾胃怯加白術,明目加枸杞子。)寒熱(第五十七):寒熱病,凡陰虛者難治。久病惡寒,當用解鬱。惡寒,陽虛也,用人參、黃之類,甚者少加附子,以行參、之氣。背惡寒甚者,脈浮大無力者,是陽虛。虛勞冬月惡寒之甚,氣實者可下,亦宜解表,用柴胡、葛根。用蒼術恐燥。陰虛發熱,四物湯加炒柏,兼氣虛者,加人參、白術、黃;陽虛發熱,補中益氣湯;濕痰夜發熱,三補丸加白芍藥;氣虛發熱,參蘇飲。久病陰虛氣鬱,夜熱∶酒芍藥(一兩二錢)香附(一兩)蒼術(五錢)片芩(三錢)甘草(一錢半)蒸餅為丸服。發熱有休止,或夜發晝止,晝發夜止,或巳午間發,或申未間發,小柴胡加參、術;渴加栝蔞根。如脈弱服前藥不減,補中益氣湯倍加參、、歸、術,多服自愈。
發熱惡寒宜解表,發熱用柴胡,惡寒用蒼術。氣稍虛,骨蒸發熱,或發寒,大便澀,脈實,能食,大便利則熱除,柴胡飲子。氣實表熱能食,脈弦無汗,而能睡者,或痰積寒熱,小柴胡湯。一人六月得患惡寒,大便結燥,不敢見風,人肥實,起居如常,大承氣湯。一婦人惡寒,用苦參、赤小豆各一錢為末,齏水吐後,用川芎、蒼術、南星、酒芩,酒曲糊丸服之。一男子年二十三,因飲酒發熱,用青黛、栝蔞仁,研入薑汁,日飲數匙,三日而愈。一人,天明時發微寒便熱至晚,兩腋汗出,手足熱甚,則胸滿拘急,大便實而能食,似勞怯病者,脈不數,但弦細而沉,詢知因怒氣得者,但用大柴胡湯,惟胸背拘急不除,後用二陳湯加羌活、防風、黃芩、紅花。進士周本道年三十餘,得畏寒病,服附子數百而病甚,求治,脈弦而似緩,予以江茶入薑汁、香油些少,吐痰一升許,減綿太半,及與防風通聖散去大黃、芒硝,加地黃,百餘帖而安。周甚喜,予曰∶未也燥熱,已多血傷,亦深須淡食以養胃,內觀以養神,則水可生而火可降,彼方勇於仕進,一切務外,不守禁忌。予曰∶若多與補血涼藥亦可稍安,內外不靜,腎水不生,附毒必發病,安之後官於婺城巡夜,胃寒非附子不可療,而性怕生薑,隻得豬腰子作片,煮附子三帖愈。予曰∶可急歸,知其附毒易發,彼以為迂。半年後,果疽發背而死。一人年二十餘,九月間發熱頭痛,妄言見鬼,醫與小柴胡湯十餘帖,而熱愈甚。其形肥,脈弦大而數,左大甚,遂作虛治之。以人參、白術為君,茯苓、芍藥為臣,黃為佐,加附子一片為使,與二帖證不減。或言脈數大,狂熱,又大渴,附子恐誤。予曰∶虛甚,誤投寒涼之藥,人肥,而左大於右,事急矣,非附子一片,行參、術,烏能有急救乎?再與一帖,乃去附子而作大劑,與五十餘帖,得大汗而愈,自又補養兩月,氣體猶未安。一男子年十九,凡農作不憚勞,忽一日大發熱而渴,恣飲水數碗,次早熱退,目不識人,言謬誤自言,腹肚不能轉側,飲食不進,身轉掉不能。又至二日來告急。脈兩手澀而大,右為甚,於氣海灸三十壯,用白術二錢、黃二錢、熟附一片、陳皮半錢,與十帖不效,反增發微渴,餘證仍在,卻進少粥,此氣豁和而血未應也。於前藥去附子,加酒歸以和血,因有熱加人參一錢半,與三十帖而安,鄭兄年二十餘,秋初發熱,口渴妄言,病似鬼邪。八日後,兩脈洪數而有力,形肥而白,筋骨稍露,脈搏手,必涼藥所致,此勞倦病,溫補自安。已得柴胡七八帖矣,未效,因與黃附子湯,冷與飲之,三帖後,微汗得睡,脈亦軟,後又繼之,以黃白術湯調補十日安,又加陳皮,與半月複舊。呂親善飲不固,且好色,年半百,一日大惡寒,發戰,渴不多飲,脈大而弱,右關稍實略數,重則澀,蓋酒熱內鬱,由表實而下虛也。以黃倍幹葛煎湯與之,盡五六帖,大汗而安。一婦人虛羸盜汗,惡寒,用吳茱萸雞子大,酒三升浸半日,煮服。麵寒麵熱,麵寒,是胃熱,寒鬱熱也;麵熱,是火起,困鬱而熱也。人有病,麵上忽見紅點者,多死。