氣實表實骨節痛方∶滑石(六錢)甘草(一錢)香附(三錢)片芩(三錢)上為末,薑汁糊為丸。治食積肩腿痛∶酒板(一兩)酒霄葉(五錢)香附(五錢)辣芥子淩柏花酒糊丸,四物加陳皮甘草湯下。治肢節腫痛,痛屬火,腫屬濕,此濕熱為病,兼之外受風寒而發動於經絡之中,濕熱流注肢節之間而無已也∶蒼術(五分)麻黃(一錢去根節)防風(五分)荊芥穗(五分)羌活(五分)獨活(五分)白芷(五分)歸須(三分)赤芍藥(一錢)威靈仙(五分)片芩(五分)枳實(五分)桔梗(五分)葛根(五分)川芍(五分)甘草(三分)升麻(三分)上煎服。病在下,加酒炒黃柏,婦人加酒紅花,腫多加檳榔、大腹皮、澤瀉,食前服。更加沒藥一錢尤妙,定痛故也。通身疼痛或風濕∶葳靈仙(一錢)赤芍藥(一錢)麻黃(去節一錢)羌活獨活歸須芎防風白芷木香(以上各一錢半)蒼術(一錢)桃仁(七個)甘草(三分)上煎服。肢節煩疼,肩背沉重,胸膈不利,及遍身疼痛,下注於足脛腫痛,當歸拈痛湯。一男子年三十六,業農而貧,秋深忽渾身發熱,兩臂膊及腕,兩足及胯皆痛如鍛,日輕夜重。醫加風藥則愈痛,血藥則不效,以待死而已,兩手脈皆澀而數,右甚於左,其飲食如平日,因痛而形瘦如削。用蒼術(一錢半)生附(一片)生甘草(二錢)麻黃(五分)桃仁(九個研)酒黃柏(一錢半)上作一帖煎,入薑汁些少,令辣,服至四帖後去附子,加牛膝一錢重,八帖後氣上喘促,不得睡,痛卻減意,其血虛必服麻黃過劑,陽虛祛發動而上奔,當補血而鎮之,遂以四物湯減芎加人參五錢、五味子十二粒,以其味酸,收斂逆上之氣,作一帖服,至二帖喘定而安。後三日脈之數減大半,澀如舊,問其痛,則曰不減,然呻吟之聲卻無,察其氣似無力,自謂不弱,遂以四物湯加牛膝、白術、人參、桃仁、陳皮、甘草、檳榔、生薑三片,煎服至五十帖而安複。因舉重痛複作,飲食亦少,亦以此藥加黃三錢,又十帖方全愈。大率痛風,因血受熱。一老人性急作勞,兩腿痛甚;一婦性急味濃,病痛風數月;一少年患痢,服澀藥,效致痛風(俱見《醫要》),一人足跟痛,有痰,有血熱,治用四物湯加黃柏、知母、牛膝之類。身虛癢痛四物加黃芩煎,調萍末服。凡治痛風,分在上、在下者治。因於風者,小續命湯極驗;因於濕者,蒼術、白術之類,佐以行氣藥;因於痰者,二陳湯加減用之。諸癢為虛,蓋血不榮肌腠,所以癢也。當以滋補藥,以養陰血,血和肌腠,癢自不作矣。
傷食(第五十):惡食者,胸中有物,導痰補脾,二陳湯加白術、山楂、川芎、蒼術。飲食所傷,強胃消食,氣虛者枳術丸。因酒為病或嘔吐,或腹脹,用葛花解酲湯。飲食多傷,為痞滿不食,寬中進食丸。一人因酒肉多發熱,青黛、栝蔞仁、薑汁,上三味搗,每日以數匙入口中,三日愈。一人因吃麵內傷吐血,熱頭疼∶以白術(一錢半)白芍藥(一錢)陳皮(一錢)蒼術(一錢)茯苓(五分)黃連(五分)黃芩(五分)人參(五分)甘草(五分)上作一服,薑三片煎。如口渴加幹葛二錢。再調理∶白術(一錢半)牛膝(二錢半)陳皮(一錢半)人參(一錢)白芍藥(一錢)甘草(二分)茯苓(五分)又複調胃∶白術(二錢)白芍藥(一錢半)人參(一錢)當歸(一錢)陳皮(炒一錢)黃芩(五分)柴胡(三分)升麻(二分)甘草(些少)一人因吃麵,遍身疼發熱,咳嗽有痰,用∶蒼術(一錢半)陳皮(一錢)半夏(一錢)羌活(五分)茯苓(五分)防風(五分)黃芩(五分)川芎(五分)甘草(二分)上作一服,薑三片煎,半饑半飽時服。一人老年嘔吐痰飲,胸大滿,寒熱,因傷食起,半夏、陳皮、茯苓導飲,白術補脾,柴胡、生甘草、黃芩退寒熱,加蒼術散表寒,縮砂仁定嘔下氣。傷食藥∶棠(三兩)半夏(一兩)茯苓(一兩)連翹(五錢)陳皮(五錢)萊菔子(五錢)上粥丸服。
痞(第五十一):心下滿而不痛,謂之痞。食積兼濕,心下痞,須用枳實、黃連。痞挾痰成窠囊,用桃仁、紅花、香附、大黃之類。食已心下痞,橘皮枳術丸。治痞滿方∶黃芩(酒浸一兩)黃柏(酒浸一兩)滑石(五錢)甘草(二錢)上末之,水丸,午後至夜,不食不睡。治痞枳術丸∶白術(二兩)枳實(一兩)半夏(一兩)神曲(一兩)麥芽(一兩)山楂(一兩)薑黃(五錢)陳皮(五錢)木香(二錢半)上末之,荷葉飯丸。又枳術丸助胃消食,寬中去痞滿∶白術(四兩)枳實(二兩)末之,荷葉燒飯為丸。大消痞丸∶黃連(炒六錢)黃芩(六錢)薑黃(一兩)白術(一兩)人參陳皮(各二錢)澤瀉(二錢)甘草(炙)砂仁(各一錢)幹生薑(一錢)神曲(炒一錢)枳實(炒一錢)半夏(四錢)濃樸(三錢)豬苓(一錢半)上末之,蒸餅為丸。
飲食多傷,為久滿不食,用寬中進食丸;心下痞,用消痞丸;食已不餓,皆屬於寒,此戊土已衰,不能腐熟水穀所致,用丁香爛飯丸;夏鬱傷脾,不思飲食,炒黃連、酒芍藥、生莎末、青六末,用薑汁餅丸;濕痰氣滯,不喜穀,三補丸加蒼術倍香附。回令丸,瀉肝火行濕為熱,甚之反佐開痞結,治肝邪補脾∶黃連(六兩)吳茱萸(一兩)上末之粥丸。一人內多食積,心腹常膨脹∶南星(薑製一兩)半夏(栝蔞製一兩半)其法,以栝蔞仁研和潤之,香附(便浸一兩)青礞石(硝一兩)蘿卜子(蒸五錢)橘紅(五錢)麝香(少許)上末之,曲糊丸。一飲酒人,胃大滿,發熱,夜譫語,類傷寒,右脈不如左大,補中益氣湯去、柴胡、升麻,加半夏。以補乘作滿,柴胡、升麻又升,故去之。服後病愈,因食涼物心痛,於前藥加草豆蔻數粒。一婦人痞結,膨脹不通,坐臥不安,用麥芽末酒調服,良久自通。
噯氣(第五十二):胃中有火、有痰,入方∶南星、半夏、香附、軟石膏,或湯或丸服之。一方∶炒山梔。噫氣吞酸,此係食鬱有熱,火氣上衝動,以黃芩為君,南星、半夏為臣,橘紅為佐,熱多加青黛。
吞酸(第五十三):濕熱鬱積於肝之久,不能自湧而出,伏於肺胃之間,必用食菜蔬以自養,必用茱萸順其性而折之,反佐法也。
咽酸方∶茱萸(五錢去梗煮少時,浸半日曬幹用)陳皮(五錢)蒼術(七錢半泔浸)黃連(一兩陳壁土炒,去土)黃芩(五錢陳壁土炒,去土)上為末,神曲糊為丸。治吞酸用黃連、茱萸,各炒隨時令造為佐使,蒼術、茯苓為輔助,湯浸,蒸餅為小丸吞之,仍菜蔬自養則病易安。茱萸丸,治濕熱之帶氣者,濕熱甚者,用為向導,上可治吞酸,下可治自利,六一散一料,吳茱萸一兩煮過。一方去茱萸加幹薑一兩,名溫清丸;又方六一散七錢,茱萸三錢,消痰。一人數年嘔吐酸水,時作時止,便澀腸鳴∶白術、枳實、茱萸、蒼術、縮砂、陳皮、茯苓、香附、貝母、生甘草、白豆蔻、滑石,上煎服。
嘈雜(第五十四):痰因火動。有食、有熱。梔子炒,並薑炒黃連不可無。食脘有熱,炒山梔、黃芩為君,南星、半夏、陳皮、甘草為佐,熱多者,加青黛。肥人嘈雜,宜二陳加蒼、白術、梔、芎。心腹中脘水冷氣,心下嘈雜,腸鳴,多唾清水自出,脅肋急脹痛,不飲食,其脈弦、遲、細,半夏溫肺湯∶細辛陳皮半夏桂心旋複花甘草桔梗(以上各五錢)赤茯苓(三錢)芍藥(五錢)生薑(七片),上作胃氣虛冷主治。
勞瘵(第五十五):此陰虛之極,痰與血病,多有蟲者。虛勞身瘦屬火,因火燒爍故也。肉脫甚者,難治;不受補者,亦難治。治法以大補為主,四物湯加竹瀝、童便、薑汁。一加炒檗。陽虛者,四君子加麥冬、五味、陳皮、炒檗、竹瀝、童便、薑汁。虛勞即積熱做成,始健可用子和法;後羸憊四物加減送消積丸。熱助氣,不做陽虛,蒸蒸發熱,積病最多。
調鼎方,紫河車丸治傳屍勞瘵;青蒿煎治勞瘵(二方俱見《醫要》)。傳屍勞瘵寒熱交攻,久嗽咯血,日見羸瘦,先以三拗湯,次以連心散。一男子勞弱,潮熱往來,咳嗽痰血,日輕夜重,形容枯瘦,飲食不美,腎髒虛甚∶參白術鱉甲(各一錢)當歸五味炒芩炒柏軟柴地骨秦艽炒連茯苓半夏(各五分)麥冬(七分半)薑煎服就送下三補丸。一婦人勞瘵,四物加參、、柴胡、黃芩、鱉甲、地骨、甘葛、五味、甘草,水煎服。虛勞大熱之人,服芩、連寒藥不得者,用參、、歸、術、柴胡、地骨、麥冬、五味、秦艽、芍藥、青蒿、半夏、甘草、胡連,上用生薑、烏梅煎服。一人年三十五,患虛損,朝寒暮熱,四君子湯加軟柴胡、黃芩、當歸、芍藥、川芎、地骨皮、秦艽。一人氣血兩虛,骨蒸寒熱交作,大便如常,脈細數,少食,八物湯加柴胡、知母、黃柏。