治法：溫腎健脾。
方藥：桃花湯合羌活勝濕湯加減。
赤石脂30g，幹薑12g，羌活30g，防風12g，桂枝10g，白術12g，白芍12g，石榴皮12g，薑黃12g，淡附片6g。加減：腹脹隱痛者，加木香、枳實等；納差者，加山楂、黃連、吳茱萸、藿香等。
方解：赤石脂、幹薑濕中澀腸止瀉，用於腎陽衰，羌活、防風勝濕止痛，桂枝、淡附片溫陽，白術、白芍、石榴皮、薑黃共奏溫陽止澀之用。
4.氣結血瘀證
症狀及表現：腹痛，裏急後重，腹部捫及腫塊，四肢關節腫痛明顯，活動受限。舌暗紅或有瘀斑，苔薄，脈弦澀。
治法：活血化瘀、行氣消積。
方藥：膈下逐瘀湯。
紅花9g，當歸12g，川芎12g，赤芍12g，延胡索15g，牡丹皮12g，香附12g，烏藥12g，土茯苓30g，莪術30g，鬱金12g，三棱15g。
加減：大便膿血或黏液者，加茜草、望江南、綿馬貫眾、紅藤；脾虛者加白術、藿香、陳皮、佛手；關節腫痛明顯者加白芥子、半夏、崗稔根等。
方解：紅花、當歸、川芎、赤芍、延胡索、牡丹皮、烏藥、莪術、三棱、鬱金共奏行氣活血之功，使氣結消，瘀血散。
（臨床經驗及體會）
克羅恩病往往以上述某種證為主，合並出現其他症狀，臨床應該根據不同的情況選取不同的方藥，但是，不管何種情況，均可加用土茯苓、望江南、黃芩、黃連、吳茱萸、茜草，劑量可以15～30g，根據病情程度、年齡和體重情況調整。腫塊型用化瘀藥多選取三棱、莪術、鬱金、水紅花子、鐵樹葉、羊蹄根等。止瀉可以對症選用炮薑、石榴皮、白豆蔻、薑黃等。
（中西醫綜合治療經驗）
西醫內科治療目前除了營養支持外，主要是用皮質類固醇（潑尼鬆、布地奈德等），氨基水楊酸類藥物（柳氮磺胺吡啶等），免疫抑製藥（硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、他克莫司等），抗菌治療（甲硝唑、喹諾酮類等），促生態製劑，新型生物治療劑等治療。
絕大多數（85％）克羅恩病患者最終需要外科手術。適時而恰當的手術可使大約72％患者的症狀消失，生活質量提高，但外科手術不是根治性措施，約有50％的患者複發後需要2次以上的手術。
中藥對早期輕症克羅恩病和部分中期的克羅恩病患者有較好的療效，主要是控製病情不再進一步發展，並在這樣的基礎上逐步減輕或消除臨床症狀。同時，對已經用激素者需加用補腎藥如淫羊藿、鹿角片等，以提高體內激素水平，中西藥同用一段時間，病情穩定一段時間後，可以考慮逐步緩慢謹慎減少西藥的用量。
（飲食宜忌）
本病忌進食補品、補藥，包括不少保健品，如人參、黃芪、靈芝、蜂王漿等；豬苓、茯苓、防己等利尿藥會使脫水症狀加重，並出現藥物蓄積中毒現象，應該避免使用。番瀉葉等峻下藥也應該避免使用。飲食宜予無渣、高蛋白及足夠熱量的飲食為主，並且保證足夠的維生素為主；忌食粗纖維、產氣食物，如芥菜、芹菜、韭菜、菠菜、牛奶、豆製品等；忌生冷瓜果等性寒滑腸食物；忌食海鮮、乳類等異體蛋白，因其易誘發結腸過敏，使腹瀉加重。
（預後）
2/3以上的急性病人在發作消退後不留痕跡。急性重症病人可在數日內死亡。典型慢性病人可呈慢性間歇性發展，其危險性隨著病程的延長而增加。內科治療緩解率有限，病變不可能完全消失。大致能維持健康狀態者僅有10％～20％。
有的病人盡管臨床表現近乎健康人，但疾病仍在發展，而且多有一種或幾種並發症。手術複發率高，5～10年可有50％～80％的病人複發。結腸克羅恩病的結腸癌發生率比一般人高約20倍，小腸癌發生率約為0.3％。
克羅恩病的病死率約為10％，死亡原因以腹膜炎和膿毒血症為主。對一些輕症和部分中等程度的病人，中藥治療，特別是中西藥聯合治療後，病情（無論是臨床症狀還是實驗室檢查、腸鏡檢查）可得到有效緩解，起到了不錯的作用。
（馬誌遠）
(本章完)