正文 第42章 抑鬱症(2 / 3)

◎病因

更年期抑鬱症的主要病:

1.女性進入更年期後,卵巢開始萎縮,絕經後雌激素分泌銳減,導致煩躁、易激動、潮熱等症狀,若不能及時調整心態,正確對待,反複下去就容易發生抑鬱症。

2.由於絕經後,女性體內雌激素急劇減少,致使性欲急劇減退。若丈夫不理解妻子,則雙方關係就會出現裂痕,導致妻子心理負擔加重,長期下去也可導致抑鬱症。

3.更年期婦女多麵臨退休或下崗,使患者心理存在多種顧慮。加上人到中年,既要照顧老人,又要兼顧孩子,過度耗費精力,這些因素都可使她們的顧慮由危機感而逐漸變成抑鬱。

◎治療

藥物治療

西藥主要是用抗焦慮、抗抑鬱的藥物,如阿米替林、多慮平、馬普替林、百憂解、米安舍林、氯硝西泮、艾司唑侖、羅拉、黛安神等。同時,還可用更年安、安雄等藥物調節內分泌係統和植物神經係統功能。

心理治療

要讓患者充分了解疾病的性質,讓其認識到這是一種自然規律,從而解決患者不必要的思想負擔,樹立戰勝疾病的信心。要引導患者傾吐出內心的苦悶,幫助他們分析自己的認識和客觀現實之間的差距。要注意勞逸結合,學會自我放鬆。要經常參加社交活動,使生活豐富充實。

◎預防

預防更年期抑鬱症應從以下幾個方麵著手:

1.提前認識,做好心理準備。即使以後出現早期臨床症狀,也可以泰然處之。

2.處理好家庭關係、社會關係。更年期婦女不但要適應家庭,更要適應社會,要以樂觀的態度對待生活、對待社會,這對預防抑鬱症十分有效。

3.創造豐富多彩的生活。適當增加業餘愛好,不僅可以增加生活情趣,還能保持良好的大腦功能,促進身心健康。

4.合理安排

體育鍛煉。如打太極拳、練劍、慢跑、散步等體育活動,可以促進新陳代謝,提高身體素質和心理素質。

5.正視負麵事件。遇事要注意保持冷靜,以自身健康為重,不可憂心忡忡、不思後果,從而誘發或加重本症。

◎有效緩解方法

緩解食療方

方一(甘麥大棗湯):小麥30克、紅棗10克、甘草10克,以水煎煮,代茶飲用。可用於緩解心煩不寐、哭笑無常、膽怯易驚、心悸多夢等。

方二(桑菊茶):桑葉幾片,菊花五朵,用沸水衝泡或煎湯代茶飲用。可緩解頭暈腦脹、煩躁失眠、視物不清、口苦耳鳴等。

小貼士

要保證病人充足的睡眠,睡前愛人要誘導病人入睡,避免和對方的談話或談論刺激的話題,避免睡眠不好、多夢等影響睡眠質量的問題,在一定程度上也能減緩病情。

另外,對於因退休而產生的抑鬱症,應積極培養患者的其他興趣,如養魚、養花、書法、繪畫等,充實患者的生活,也可使患者感到生活的樂趣,從而緩解病情。

老年抑鬱症

抑鬱症是老年期最常見的精神障礙性疾病之一,據世界衛生組織統計,老年人口中有7~10%的人患有老年抑鬱症,而患有軀體疾病的老年人,其發病率可高達50%。由於抑鬱是長期情緒低落的結果,因而老年抑鬱症很容易引發心肌梗塞、高血壓、冠心病乃至癌症等身體疾病,後果極其嚴重。

◎症狀

老年抑鬱症在症狀上有其特殊性,具體有:精力減退,疲乏無力,失眠早醒,對事情沒有興趣,少言懶行,好獨處;自我評價下降,自責自罪,反複出現想死的念頭或有自殺傾向;對前途悲觀失望,有厭世心理;食欲不振,自覺病情嚴重,有疑病傾向;此外,也會有記憶力明顯下降、反應遲鈍的症狀。

◎病因

老年抑鬱症是一種情感性的精神疾病,其中75%的患者均由生理或社會、心理因素引起:

1.生理因素。老年人的各種身體疾病,如高血壓病、冠心病、糖尿病及癌症等,都可能繼發抑鬱症。或者長期服用某些藥物,也易引起抑鬱症。此外,此病與遺傳因素也有一定關係。

2.社會與心理因素。如喪失工作、收入減少、親友離世、缺乏人際交往等等,常可讓老人心情沮喪,若得不到很好的緩解,則可引發抑鬱症。

3.人格因素。一般來說,性格過於內向、或平時過於好強的人易患抑鬱症。這些老年人在身體不適時容易心情沉悶,或害怕死亡,或擔心成為累贅,而形成一種強大持久的精神壓力,引起抑鬱。

◎治療

心理治療

心理治療可以通過傾聽、理解、疏導、鼓勵、保證等方式,讓患者產生安全感,並樹立起自信,同時幫助患者加強活動能力,增強適應社會和環境的能力。

藥物治療

常用的藥物有三環及四環抗抑鬱藥,但要注意用藥的劑量及不良反應。老年抑鬱症一般不需住院,但對有身體疾病的患者或有自殺傾向者,建議住院治療。

◎預防

首先要盡量將身體其他疾病治好,以免繼發老年抑鬱症;對不可治愈的疾病應設法減輕痛苦;其次,要調理好退休心態,保持積極向上的精神生活;再次,改善家庭環境,喪偶的老人如條件允許的可考慮再婚,以緩解老年人的抑鬱心理,當然,子女也要給予老年人充分的關心和照顧。