正文 第36章 整形外科·外傷(1 / 2)

顏麵傷口、骨折

顏麵傷口隻限於皮膚和皮下組織,以及伴隨顏麵骨骨折的情況。通常,人體顏麵骨的眼底骨、鼻骨、頰骨、上顎骨、下顎骨等部位都非常脆弱,稍有不慎,極易引起問題。

◎症狀

顏麵傷口、骨折的具體症狀有臉部變形、皮膚感覺麻痹、張口困難、咬合不正、鼻塞、流鼻血、看東西模糊、嗅覺失靈等。

◎病因

車禍、意外跌落、運動傷害或是受到攻擊,都可能引起顏麵傷口、骨折等損傷。

◎治療

治療本病症前需將傷口洗淨,再進

行消毒等護理程序,必要時還要視傷口情況進行縫合。同時,還會依據骨折情況,對患處進行切開頭皮或是口腔等操作,並將移位或是折斷的骨頭放回到原位,並用薄質的鈦製夾層來固定。有點要說明的是,這種手術不會切開臉部,所以傷者不必顧慮容顏受損。

1.注意在工作、勞動中的頭麵部保護;

2.駕車時要係好安全帶,嚴格遵守交通規則;

3.避免與人發生鬥毆等行為。

◎有效緩解方法

患者康複期間要慎用或是禁用化妝品,飲食上也要嚴格控製,避免進食辛辣刺激性食物,尤其要戒除煙酒;保持一個輕鬆愉悅的心態,這對病情的康複也非常關鍵。此外,患者受傷後未及時采取治療措施時,需注意如下幾點:創傷嚴重者要禁止活動;以防止出現意外;有出血者需進行臨時包紮止血,防止出血過多引起休克;疼痛劇烈者可臨時用冰袋冷敷止痛。

燒燙傷

燒燙傷是生活中常見的意外傷害,如果處理不當,就會導致不良後果。

◎症狀

從燒燙傷的程度來看,主要表現有以下三種症狀:

◎預防

一度燒燙傷:受傷皮膚發紅、腫脹,有火辣辣的痛感,但沒有水泡。

二度燒燙傷:受傷皮膚局部紅腫、發熱,疼痛難忍,有明顯的水泡。

三度燒燙傷:受傷仿害到皮膚下麵的脂肪、骨和肌肉,皮膚焦黑、壞死,但疼痛不劇烈。

◎病因

身體肌膚接觸沸水、滾粥、熱油、熱蒸氣都會導致燒燙傷。

◎治療

燒燙傷程度不同,救治措施也不同:

1.對於一度燒燙傷,需立即進行“冷卻治療”,即把燒燙處浸在涼水中,以減輕餘熱損傷、腫脹、疼痛、起泡等問題,通常半個小時左右就能完全止痛。為了盡快愈合傷口,也可以用雞蛋清、萬花油或是燙傷膏塗於燙傷部位,3~5天後便可自愈。

2.二度以上燒燙傷創麵需用下述處理方法。

(1)小麵積的二度燒傷、水泡完整者,可在表麵塗以碘伏等;然後吸出泡內液體,加以包紮。

(2)較大麵積的二度燒傷、水泡完整,或小麵積的水泡已破者,剪去水泡表皮;然後外用燒傷膏(含製菌藥和皮質醇),或用其他製菌的中西藥藥液(可以單層石蠟油紗布或藥液紗布使藥物粘附於創麵)。創麵暴露或包紮。

3.三度燒傷表麵也可先塗以碘伏,準備去痂處理。注意:創麵不宜用龍膽紫、紅汞或中藥粉末,以免妨礙創麵觀察。也不宜輕易用抗生素類,因為容易引起細菌耐藥。

原則上,深度燒傷宜用暴露療法,在48~72小時內開始手術切痂和植皮。麵積愈大,愈應采取積極措施,盡可能及早去除痂殼,植皮覆蓋創麵。

◎有效緩解方法

緩解食療方

方一:取黃柏、地榆、白芷各30克,研細粉,與香油混合後調搽患處。

方二:取水豆腐1塊,糖50克,攪拌後敷於患處,可止痛。適用於傷處未潰破的情況。

方三:取綠豆粉30克,雞蛋清適量。兩者調勻後,塗於患處。

方四:取槐角、焙黃各適量,研細粉後與香油調勻,塗於患處。

方五:取苦杏仁適量,研末後,用糖調勻,塗於患處。

方六:取白礬、花椒、香油各適量,前2味入砂鍋炒,待花椒呈黃色後,將二味研細末;再用香油調成糊,塗於患處。

方七:取鮮牛奶適量,再把消毒過的紗布浸於牛奶中,再敷於患處。

方八:取雞蛋1個,白酒20克。將蛋清與酒調勻,塗於患處。

肥厚性瘢痕

醫學上將瘢痕分為肥厚性瘢痕、瘢痕疙瘩兩種。任何人在治療傷口的過程中,都會產生創口。而創口的愈合處很容易形成肥厚性瘢痕。肥厚性瘢痕須經過半年到數年的時間才能恢複。嚴重的肥厚性瘢痕如果處理不當,也可發生癌變。