大部分讀者看完可能還是不能完全理解辨證思路。若從經絡辨證入手，則可明了得多。“每天下午發熱惡寒，心煩不寧，時或譫語，大便3日未解，小便短赤。舌紅、苔薄膩微黃，脈弦細”，從髒腑辨證為膽熱內蘊不難理解。但“頭暈而痛，頸項強直”則不易明了，從學《傷寒論》我們就知道，項強多與太陽經有關，與少陽經有何幹係？經雲：“膽足少陽之脈，……上抵頭角，下耳後，循頸……”，膽經痰熱竄入經脈，同樣也可見到頭暈而痛、頸項強直了。故本案之辨證有其可取之處，方用蒿芩清膽湯清化膽經痰熱，加鉤藤、山羊角清熱息風，藥證相符，取效便也在意料之中。
3．痹證案
痹證之治療，每從溫陽、散寒、祛風、除濕入手，但對於一些特殊的病例有時很難取效，從經絡辨證入手，常可做到“柳暗花明”，下麵的幾個病例頗能給人以啟迪。
頸項疼痛
王某，女，35歲，幹部。1990年6月3日初診。患者素體怯弱，數天前勞動汗出受涼致病，某醫以銀翹散和布洛芬等中西藥治療，發熱惡寒雖解，然頸項強痛、後枕部及前額疼痛不除。視其舌淡苔薄白，切之脈浮。根據病因和脈症分析，知為太陽中風，兼經氣不利。遂用：
桂枝10g，白芍10g，葛根10g，炙甘草10g，生薑3片，大棗12枚。
3日後複診，訴頭項強痛雖減，然頸痛依舊。是證也，用是方，理當病除，今少效者，其因何在？細詢後得知，不僅項強不得俯仰，且兩側頸痛不能左右轉顧，並有惡心、咽幹之感，知病已涉及少陽，據此宗前方加柴胡、黃芩、法半夏各10g以和解少陽，倍加芍藥以緩解止痛，果2劑而安。
（舒鴻飛.中醫臨證發微.武漢：華中理工大學出版社，1998：94）
評析：本例初診時雖辨經絡施治，然失於問診之疏漏，致使何經為主，何經為次，了解不全麵，因而用藥欠有的放矢，療效也就欠佳了。蓋後頸為太陽經脈所過，“膽足少陽之脈……下耳後，循頸……”，頸部兩側為少陽經脈循行之處，初診時僅知邪在太陽，不曉已涉及少陽，選方也就隻顧太陽，不及少陽，致使頭痛雖減，然頸痛依舊。複診時辨明病在少太兩經，以太陽為主，遂加柴胡、黃芩、法半夏，則小柴胡已寓其中，如此太少兩解，病自當痊。
頭痛案
李某，女，45歲，幹部。左側頭痛反複發作7～8年，經省級醫院X線正側位攝片、CT等檢查均未見異常，神經科擬診血管神經性頭痛，屢用中西藥治療未愈，前來就診。刻下症見：左側頭痛劇烈，痛如針刺，痛時牽連左側太陽穴並繞耳前後，頭額脹痛，眉棱骨亦覺疼痛，且伴有頭暈欲嘔，痛時夜間難以入眠。麵色白，神疲乏力，納穀一般，月經來潮時經色紫暗夾有小血塊，經量少，2～3天即淨，二便正常，脈弦細，重按無力，舌紅苔薄。本證為氣血虧虛，血行不暢，瘀阻少陽、陽明，經脈不通，不通則痛。治宜益氣養血，通絡止痛。處方：
生黃芪30g，黨參20g，赤白芍各10g，雞血藤30g，川芎15g，丹參15g，白芷10g，全蠍3g（研粉衝服），田七粉3g（衝服）。
二診：服上方3劑，頭痛大減，藥中病機，守方再進5劑。
三診：服5劑後頭痛基本解除。囑用黃芪、黨參各15g，枸杞子、當歸各10g，水煎衝服正天丸，每次1包。每日2次，服1周，嗣後間斷續服，經服正天丸2盒，停藥觀察，同時囑保持心情舒暢，並間斷內服丹梔逍遙丸，隨訪年餘，一切正常。
[戴錦成.經絡學說臨床應用淺談.福建中醫學院學報，1998，8（1）：12-13]