（4）老年肥胖症對壽命的影響。
國外有人研究報道：肥胖症可縮短壽命10～20年。即使輕中度肥胖也伴隨著死亡率的明顯上升。將體重指數控製在24以下，可以防止人群中40%～50%的肥胖相關疾病的危險因素聚集。
2.老年肥胖症的治療
基於上述情況，老年肥胖症的治療應采取綜合措施長期進行。首選方法是調整生活方式，即限食加運動。治療目標包括：不再增加體重，對體重指數≥28者爭取減輕體重5%～10%，並不再反彈；控製糖尿病、高血壓等並發症，減少病殘。
（1）生活方式和行為的治療。適應於BMI≥25的超重老年人及BMI≥28的肥胖者的第一步治療。
①飲食療法。主要措施是控製脂肪和碳水化合物的攝入。每日脂肪攝入量應控製在占總熱量10%左右：如20克植物油，限食一切高脂食物如肥肉、動物內髒、油炸食品、夾心酥餅、花生、全脂奶粉等，謝絕赴宴，執行低熱量飲食。I～II級肥胖者，每日攝入熱量應控製在男性為1500卡路裏、女性為1200卡路裏左右；BMI≥30兼有糖尿病等並發症者，應控製在1000卡路裏左右。飲食質量為低脂、低碳水化合物和適量蛋白質。摒棄經常吃零食、飯後甜食、睡前加餐的習慣，多吃雜糧、糙米、青菜（每天1斤）、水果，吃飯前先喝一碗湯，以增加飽腹感，減少飲食量。
②運動療法。要從根本上改變不愛活動的習慣。60～69歲階段每天應安排1小時體力活動時間，70歲以上每天至少應運動30分鍾。可以從事快走、慢跑、騎自行車、遊泳、園藝、短途旅遊、垂釣、步行（每日3000米）等活動及一定量家務勞動，每天出一身汗、洗一次澡，加大能量消耗。
③改變行為。結合減肥，繼續從事一些力所能及的工作，參加社會活動，培養樂觀暢達性格，通過建立良好的生活方式去改變體質。
（2）藥物治療。適合於年齡在60～69歲、BMI≥28、有糖尿病等嚴重並發症，已經實施生活方式治療半年以上，但效果不顯著，希望進一步減輕體重者。
應用最廣泛的減肥藥為食欲抑製劑，其中的芬氟拉明和右芬氟拉明，在應用中連續出現瓣膜性心髒病和肺性高血壓等嚴重毒副作用而致死的病例，已在全球禁用。取而代之的是新藥西布曲明，但最近又發現其有毒副作用而備受關注。因此，老年肥胖症不宜用食欲抑製劑治療。
脂肪吸收阻滯劑奧利司他，作用於胃腸道，通過在腸腔中與脂肪酶結合，防止食物脂肪水解成可吸收的遊離脂肪酸和單酰基甘油，服藥後可從糞便中排出1/3所攝入的脂肪。該藥幾乎不被腸道吸收，故無全身不良反應，較適合於老年人減肥。
任何減肥藥物都有一定副作用，必須在醫師指導下從小劑量開始服用，嚴密觀察效果。同時，服藥必須建立在改變了生活方式的基礎上進行。對於市售的減肥保健藥、食品，部分成分不明，作用機製不清，沒有經過正規的臨床試驗，減肥效果不可信。其中有的甚至添加了對人體有害的藥物成分如利尿劑、瀉藥、麻黃素、甲狀腺素等。表麵上一時減肥，但停藥後隨即反彈，特別是會對身體產生有害的毒副作用。因此，老年同誌如果真正需要藥物減肥，切勿亂服藥，應在醫師指導下進行規範治療。