正文 第7章 糖尿病健康飲食常識(6)(1 / 3)

糖尿病治療的原則之一是嚴格控製飲食。在每日限製的熱能與食量之外,不能隨便加食。目前市場上的“補品”很多,這些“補品”不管是貨真價實的還是偽劣產品,隨便就買來吃非但無益,反而會使血糖上升,結果適得其反,不是補,而是損。須知許多“補品”都不是為糖尿病患者專門設計的,含糖量很高,患者不明就裏,吃了很容易促使病情惡化。

43.糖尿病患者怎樣靈活加餐

靈活加餐對防止糖尿病患者的低血糖反應很重要,特別是皮下注射胰島素後的患者,有可能出現血糖大幅度的回落。糖尿病患者一般可在上午9~10時,下午3~4時及晚上睡前加1次餐。若尿糖為陰性,應加主食50克;尿糖“+”時,應加33克;“++”時,應加25克;“+++”及“++++”時,應加一些含優質蛋白質的食物。這樣既可減少正餐主食及其他糖類的用量,減輕餐後高血糖,又可防止胰島素作用較強時引起的低血糖反應。臨床上常見注射胰島素的患者睡前尿糖陰性,晨起空腹尿糖反而陽性,除少數患者是黎明現象外,多數係夜間低血糖引起的晨間高血糖。采用睡前加餐後,清晨空腹尿糖可以轉陰。但加餐飲食的攝入量一定要計算在全日糖類總攝入量之內。

有些糖尿病患者,病情不穩定,常有心悸、手抖、多汗、饑餓等低血糖反應,此時應立即吃一塊糖或50克饅頭,以緩解發作。發作前如能少量加餐,常可使血糖保持在相對穩定的狀態,預防低血糖反應的發生。

偶然發生低血糖反應時,可立即飲用易於吸收的果汁、糖水或吃少量糖果、饅頭等予以緩解。但不可經常采用這種辦法。如多次出現低血糖症狀時,應請醫生調整飲食和藥物。

生活不規律,吃飯不定時(如出差、外出開會),易引起血糖的變化,因此要注意隨身攜帶一些方便食品,如奶粉、方便麵、鹹餅幹等,以便隨時靈活加餐。

人們除了基礎飲食所需要的熱能外[基礎飲食為15個單位,即5020千焦(1200千卡)熱能,每單位334.7千焦(80千卡)],還要根據勞動強度、活動量大小靈活掌握。一般情況為:家庭婦女在基礎飲食上增加3個單位,按6025千焦(1440千卡)的熱能考慮飲食量;標準體重55千克以下的機關工作人員,再增加5個單位,按6694.4千焦(1600千卡)熱能計算;標準體重55~60千克中等強度勞動者,再增加8個單位,按7698.6千焦(1840千卡)熱能計算。總之,增加食品要根據自己的喜好去進行廣泛的選擇,按食品變換表換算,而不要偏漏。

44.糖尿病患者怎樣選用充饑食物

糖尿病患者吃完規定數量的食物後,往往還覺得饑餓,這時可以適當增加充饑的副食,主要是選用含糖量4%以下的蔬菜,如紫菜苔、油菜、苦瓜、冬瓜、黃瓜、小白菜、大白菜、小紅蘿卜等(見表1)。腎功能正常者,可適當增加豆腐等豆製品。

含糖量4%~10%的蔬菜、水果有扁豆、白蘿卜、草莓、檸檬、櫻桃等(見表18),應控製食用。

含糖量超過10%的蔬菜,如山藥、馬鈴薯、芋頭、藕、口蘑、百合、慈姑、青豆、黃豆、豌豆、蠶豆、香菇、冬菇、荸薺等,應按食入數量及其含糖量,適當扣除主食。

1.油菜、小白菜、油菜心、生菜、萵筍、茴香菜、芹菜、水芹菜、瓢兒菜、蒜黃、小紅蘿卜、西葫蘆、冬瓜、黃瓜、蒿子杆、茭白、南瓜。

2.豌豆苗、酸菜、太古菜、大白菜、圓白菜、雪裏蕻、紅莧菜、菠菜、萵筍葉、青蒜、韭黃、龍須菜、菜花、苦瓜、菜瓜、西紅柿、青柿子椒。

3.綠豆芽、春筍、甘藍菜、根達菜、芹菜葉、小蔥、金花菜、水蘿卜、白蘿卜、茄子。

4.扁豆、綠莧菜、空心菜、韭苔、辣椒(尖)、紅柿子椒、絲瓜。

5.心裏美、芥疙瘩、蔓菁、冬筍、大蔥、倭瓜、草莓、蒜苗。

6.黃豆芽、大紅蘿卜、竹筍、香椿、香菜、枇杷、鮮毛豆。

7.黃胡蘿卜、紅胡蘿卜、洋蔥。

8.將含糖量高的蔬菜洗淨切碎後,放入多量水中煮15分鍾,將水倒去,然後加水再煮,這樣重複3次,使菜中的糖類溶於水中而全被棄去,然後加入適量的油、鹽等調味品燒煮,可供充饑食用。

此外,肉湯或其他湯類等冷卻凝固後,去掉上麵的一層油皮,再燒再冷卻後,再去掉一層油皮,亦可供糖尿病患者食用。

45.糖尿病患者如何克服饑餓感

糖尿病患者,特別是肥胖、食量大的或1型糖尿病“三多”症狀明顯的患者,在最初控製飲食時,饑餓感非常明顯,常常難以堅持下去。首先要讓患者了解饑餓是糖尿病的一種症狀,經過治療後病情改善了,饑餓感就會隨之減輕。其次,要使患者樹立戰勝疾病的信心,認識到食量與習慣有關,減少食量無疑會感到饑餓,但隻要想到一切為了治療,也就會適應的。

解決饑餓感問題,具體措施有:

(1)飲食控製應循序漸進。進食量逐漸減少到每天應控製的水平,而不是由原來每天主食量1000克,一下子限製到300克,因為主食量限製過快,容易導致酮症酸中毒等,對機體不利。對這樣的病人,可每周減少主食量100~200克,一個月左右即可限製到每日300克。