第一章 醫院前線服務相關的概念 第六節 責任重於泰山
近年來，各種各樣的醫療事故在全國各地都時有發生，事故的種類從開錯藥方、給錯藥到弄錯病人、打錯針直至做錯手術等，應有盡有，無奇不有，事故的危害程度更是叫人心驚膽戰談“醫”色變。民間有一則笑話：一個病人到醫院拔牙，本是第一顆牙齒有問題，卻被拔掉了第二顆。怎麼辦？醫生絞盡腦汁想了想，有了！可以證明第二顆牙已經被第一顆引起發病。
當醫療糾紛和醫療事故發生後，醫院基本上得站在自己的立場上，百般推諉，甚至於強詞奪理，有的說是由於醫院的醫療設備不行，有的說是由於醫務人員一時粗疏，有的又說是因為醫務人員業務水平欠佳……概而言之，出現事故的原因除醫療設備落後之外，似乎隻有一個醫術的問題了。
果真如此嗎？不能否認，醫療服務質量的優劣與醫務人員醫術的高低有著密切的聯係。但是，如果透過表象看本質，恐怕醫療事故頻發的原因除了醫療設備落後之外，也不僅僅隻是醫術問題，在許多情況下還存在醫德方麵的問題。實際上，醫術的高低也是檢驗醫務人員職業道德優劣的一個重要尺度，一個醫務人員，隻有具備了良好的職業道德，才會有強烈的責任心和緊迫感，自覺主動地鑽研業務，不斷地提高自己的醫術。反之，一個醫務人員如果不具備良好的職業道德，他是不會主動刻苦地鑽研業務的，如此醫術又如何高得起來？另一方麵，由於職業道德欠缺，醫務人員對工作敷衍塞責、得過且過，對病人麻木不仁、漠不關心，無論醫術有多高，其醫療服務質量也好不起來，也難免發生種種醫療事故。
鑒於此，最讓人擔憂的還不是醫療設備落後與醫術低下的問題，而是醫務人員醫德的欠缺，醫療設備和醫療技術方麵的問題自然不能忽視，應該逐步地加以解決，但醫德方麵的問題更應該引起有關部門足夠的重視。俗話說：“本固枝榮”，“求木之長者，必固其根本；欲流之遠者，必浚其泉源”。對於一個醫務人員來說，醫德才是本，是源，醫術是枝，是流。隻求術不講德的結局會令人不寒而栗。試問：從奧斯維辛集中營日處理量竟達一千具的高效焚屍爐，到日本侵略軍七三一部隊在中國人身體上試驗的細菌武器，哪一樣不是出自德日的高級研究人員之手？他們哪是蠻荒之人？他們個個都是精英階層的了不得的人物啊。
醫院是救死扶傷，施以人道，救人於危難的聖潔之地，醫護被喻為白衣天使。在廣大就診者的眼中，醫生、護士是他們生命延續的最後一道屏障，是他們康複的希望。醫護更應該出於人性善良的本能，利用先進的醫療設備和高超的醫療技術，解就診者之苦，揚醫院之名，從而贏得就診者的心，形成一種融洽的、良好的醫患關係，並且使醫院的生存空間得以進一步拓展，走上更加良性發展的道路。
然而，現實中卻存在著與此相悖的另一種尷尬的醫患關係。有些就診者認為醫護高傲、冷漠、脾氣大，難於溝通或不敢溝通；有些醫護認為就診者刁蠻、無理取鬧，無層次而不與之溝通。於是就出現了前腳邁出醫院的門，康複回家，後腳就罵醫院的奇怪現象，更有甚者有違職業道德的事情發生，這對醫院的長遠發展極為不利。
我們無法對就診者提更多的要求，因為他們是我們的衣食父母，是消費者，而我們是提供醫療服務的部門。所以消除醫患隔閡，首先從自身做起。徹底改變我們冷漠、傲慢的態度，轉變我們大家子氣、大脾氣的思想，捫心自問:假如就診者是我們的家人，我會怎麼辦?真真正正一切以病人利益為中心，尊重和理解就診者，設身處地地替就診者著想，幫助他們解除痛苦，用人性的善良去對待每一位來醫院就醫的就診者。因為他們能選擇你的醫院就醫，就是對你醫院極大的信任，這種信任是醫院賴以生存和發展的財富和命脈!人人都應該珍惜!摒棄冷漠和孤傲，充滿關懷和互助，去善待每一位就診者!
仁愛為懷，是我們醫務工作者的道德準則。孫中山先生主張“不獨要求其根據法律行事，且勉其以道德立身”，醫務工作者除了依法行醫之外，還要以道德立身，亦即懷抱仁愛之心。任何人如果不能真正了解仁愛，便不可能有真誠的服務，卻極可能假借服務的美名，來遂其私欲。
在醫務人員中提倡全心全意為人民服務，不是什麼新名詞。唐代大醫學家孫思邈就在《大醫精誠》中開宗明義指出：“凡大醫治病，必當安神定誌，無欲無求，先發大慈惻隱之心，誓願普救含靈之苦……不得恃己所長，專心經略財物。”參見郭文友著：《醫古文》，四川科學技術出版社1989年版。 此篇警世大作，一直是中國醫務工作者的行醫“誓詞”。它也應當成為我們醫生立身處世的教條。常言道誠則靈，縱觀古今醫壇，多少飽學之士無不以“誠”體會醫道之神聖！多少蒼生大醫無不以“誠”濃縮人生之精華！確實如此，無大慈惻隱之心，普救含靈之苦的人，則難取醫之真諦。什麼是“精誠”？勤奮好學、精益求精、尊重科學、誠待就診者、誠守道義就是精誠。那種“紅包”所至、“精誠”為開的人是不能成為好醫生的，是不允許在醫院行醫的。
人們的道德水平與受教育程度、經濟狀況密切相關，與社會風氣和所在單位提倡什麼也是有關的。加強管理，其目的就是通過製度化和科學化的管理，促進醫院的各項建設，形成一個嚴謹的管理體係。但是我們不要忘記，醫護人員的行為規範和道德標準的建設是醫院管理的基礎。在醫療市場經濟帶來的激烈競爭和人與人之間利益關係的緊張中，醫院的辦院方針必須靠道德覺悟來緩衝，必須在醫務人員的思想上牢固建立良好的道德思想，消除社會上不良的影響，自覺規範個人的思想和行為。
國家製定的《醫務人員醫德規範及實施辦法》闡明：醫德，即醫務人員的職業道德，是醫務人員應具備的思想品質，是醫務人員與病人、社會以及醫務人員之間關係的總和。醫德規範是指導醫務人員進行醫療活動的思想和行為的準則。包括了：（一）救死扶傷，實行社會主義的人道主義。時刻為病人著想，千方百計為病人解除病痛。（二）尊重病人的人格與權利，對待病人，不分民族、性別、職業、地位、財產狀況，都應一視同仁。（三）文明禮貌服務。舉止端莊，語言文明，態度和藹，同情、關心和體貼病人。（四）廉潔奉公。自覺遵紀守法，不以醫謀私。（五）為病人保守醫密，實行保護性醫療，不泄露病人隱私與秘密。（六）互學互尊，團結協作。正確處理同行同事間的關係。（七）嚴謹求實，奮發進取，鑽研醫術，精益求精。不斷更新知識，提高技術水平。這就是我們醫務人員在社會主義初級階段最起碼的道德準繩。
北京語言大學的留學生莫裏斯來自西非的貝寧，他告訴記者，有些同學對中國的醫院不太放心。一名亞美尼亞同學生了病，竟然打電話讓媽媽在家鄉的藥店買了藥再寄過來。
老外寧肯這麼眼巴巴地等著千裏之外的藥品，也不肯走進中國的醫院，這是為什麼？外國人對中國醫院和醫生有什麼看法？記者對此進行了了解。
〖CX3〗〖JZ〗醫院樓梯的台階很高，走起來不順當
莫裏斯說，中國醫院治病沒什麼問題，他對中國醫院相當信任，有些同學多慮了。莫裏斯上本科二年級的時候，有一名同學因闌尾炎住院，莫裏斯眼看著他在中國醫院裏順利康複。
在同學住院的那段時間裏，莫裏斯的廚藝得以施展——醫院的飯同學吃不慣，在供應時間上又很苛刻，早一點晚一點都不行，莫裏斯經常自己做了送到醫院去。走在醫院的樓裏他感到有一點不便——樓梯的每個台階都特別高，像他這樣的大個子走起來都不是很順當，何況是那些身體較弱的病人。
是醫院的環境嚇退了一些老外嗎？莫裏斯說，其實同學們比較在意的還是中國醫生的態度。有些人嫌中國醫生話太少。有時候，自己難受得要命，以為得了什麼大病，到醫生那兒一看，醫生就是那麼幾句話：“感冒”，“開點藥”，“沒事了”，“行了”。同學自己不放心，隻好打電話叫家裏人寄藥過來。