第24章 《醫林改錯》(2 / 3)

傳說故事——王任清與“補陽還五湯”

相傳,清代嘉慶年間,清朝軍機大臣盧蔭溥中風後半身不遂、口角流涎、語言不利、小便失禁,經皇上派來的太醫久治無效。這時,有人推薦在北京菜市口一帶懸壺的王清任。

王清任應允前往探究,經望聞問切四診合參之後,胸有成竹地準備紙墨,鋪紙下方。這時,盧蔭溥結結巴巴地問:“依你之見,以前服用的藥方是否恰當?”王清任邊看太醫的藥方邊說:“當歸通經活絡、赤芍和川芎利血活血,紅花和桃仁活血祛瘀,地龍化瘀通絡,的確是劑活血通絡方劑。”家人又問:“服了這些藥,卻沒有什麼效果,原因又何在呢?”王清任不慌不忙地回答:“因這方劑缺君藥,方無主藥何談見效,因為人體五髒功能賴氣血運行。氣為陽,血為陰,陰陽調和則人體正常無病。病者屬中風之後遺症,多因氣虛,無力推動血液運行,氣滯血瘀所致。該方缺一味黃芪,故缺乏補陽之動力藥,如果重用黃芪,氣行則血行,人體方可複元。”

一番話,盧蔭溥及家人聽後連稱高明。於是,果斷遵王清任改方,加用黃芪,量重,三劑之後,症見好轉。服藥半個月後,便可下床移步,又通過王清任開方調理。外加功能鍛煉,頑疾逐漸趨於康複。

事後,胡太醫對王清任醫術精深佩服服得五體投地,特地登門求教:“請問你擬的方劑名稱?”王清任答:“人體陽氣有十成,左右各五成。凡一側偏廢,則已喪失五成之陽。本方意在補還五成之陽,故取名‘補陽還五湯’”。胡太醫無言以對,甚感學識過淺,羞愧無顏。

《醫林改錯》中的養生智慧

通竅活血湯

處方:赤芍3克,桃仁泥10克,紅花10克,川芍7克,生蔥10克,生薑10克,紅棗7枚(去核),麝香0.15克(絹包),用黃酒250克將前7味煎一小碗去渣,入麝香再煎兩沸,臨臥服。成人一連3晚服3劑,隔一天後再3劑;七八歲小孩兩晚服1劑。麝香可煎3次,再換新的。

主治:頭發脫落,眼痛眼紅,酒糟鼻,耳聾,白癜風,紫癜風,紫印麵,牙疳等頭麵疾病;此外,還治婦人幹痞、男子癆病、小兒疳積等。

頭發脫落:傷寒、瘟病後頭發脫落,名醫書皆言傷血,不知皮裏肉外血瘀,阻塞血路,新血不能養發,故發脫落。無病脫發,亦是血瘀。用藥三副,發不脫,十副必長新發。

眼疼白珠紅:眼疼白珠紅,俗名暴發火眼。血為火燒,凝於目珠,故白珠紅色。無論有雲翳,無雲翳,先將此藥吃一副,後吃加味止痛沒藥散,一日兩副,三兩日必痊愈。

糟鼻子:色紅是瘀血,無論三二十年,此方服三副可見效,二三十副可痊愈。舍此之外,並無驗方。

耳聾年久:耳孔內小管通腦,管外有瘀血靠擠,管閉,故耳聾。晚服此方,早服通氣散,一日兩副,三二十年耳聾可愈。

白癜風:血瘀於皮裏,服三五副可不散漫,再服三十副可痊。

紫癜風:血瘀於膚裏,治法照白癜風,無不應手取效。

紫印臉:臉如打傷血印,色紫成片,或滿臉皆紫,皆血瘀所致。如三五年,十副可愈;若十餘年,三二十副必愈。

青記臉如墨:血瘀症,長於天庭者多,三十副可愈。白癜、紫癜、紫印、青記,自古無良方者,不知病源也。

牙疳:牙者,骨之餘;養牙者,血也。傷寒、瘟疫、痘疹、痞塊,皆能燒血,血瘀牙床紫,血死牙床黑,血死牙脫,人豈能活?再用涼藥凝血,是促其死也。遇此症,將此藥晚服一副,早服血府逐瘀湯一副,白日煎黃八錢,徐徐服之,一日服完。一日三副,三日可見效,十日大見效,一月可痊愈。縱然牙脫五七個,不穿腮者,皆可活。

出氣臭:血府血瘀,血管血必瘀,氣管與血管相連,出氣安得不臭?即風從花裏過來香之義。晚服此方,早服血府逐瘀湯,三五日必效。無論何病,聞出臭氣,照此法治。

婦女幹勞:經血三四月不見,或五六月不見,咳嗽急喘,飲食減少,四肢無力,午後發燒,至晚尤甚,將此方吃五副,或六副,至重者九副,未有不痊愈者。

男子勞病:初病四肢酸軟無力,漸漸肌肉消瘦,飲食減少,麵色黃白,咳嗽吐沫,心煩躁急,午後潮熱,天亮汗多,延醫調治,始而滋陰,繼而補陽,補之不效,則雲虛不受補,無可如何。可笑著書者,不分別因弱致病,因病致弱。果係傷寒、瘟疫大病後,氣血虛弱,因虛弱而病,自當補弱而病可痊。本不弱而生病,因病久致身弱,自當去病,病去而元氣自複。查外無表症,內無裏症,所見之症,皆是血瘀之症。常治此症,輕者九副可愈,重者十八副可愈。吃三副後,如果氣弱,每日煎黃八錢,徐徐服之,一日服完,此攻補兼施之法。若氣不甚弱,黃不必用,以待病去,元氣自複。

交節病作:無論何病,交節病作,乃是瘀血。何以知其是瘀血?每見因血結吐血者,交節亦發,故知之。服三副不發。

小兒疳證:疳病初起,尿如米泔,午後潮熱,日久青筋暴露,肚大堅硬,麵色青黃,肌肉消瘦,皮毛憔悴,眼睛發艇。古人以此症,在大人為勞病,在小兒為疳疾。遇此症,細心審查,午後潮熱,至晚尤甚,乃瘀血也。青筋暴露,非筋也,現於皮膚者,血管也,血管青者,內有瘀血。至肚大堅硬成塊,皆血瘀凝結而成。用通竅活血湯,以通血管;用血府逐瘀湯,去午後潮熱;用膈下逐瘀湯,消化積塊。三方輪服,未有不愈者。

血府逐瘀湯

處方:當歸10克,生地10克,桃仁13克,紅花10克,枳殼7克,赤芍7克,柴胡3克,甘草3克,桔梗5克,川芍5克,牛膝10克。水煎服。

本方對胸部瘀熱的證候多屬有效。主治頭痛(無表證、裏熱證,無氣虛痰飲等證),胸疼,天亮汗出,心裏熱,瞥悶,急躁,夜睡夢多,不安,小兒夜啼,呢逆,幹嘔,心悸,易怒等。

頭痛:頭痛有外感,必有發熱惡寒之表症,發散可愈;有積熱,必舌幹、口渴,用承氣可愈;有氣好,百方不效,用此方一劑而愈。

胸疼:胸疼在前麵,用木金散可愈;後通背亦疼,用瓜蔞薤白白酒湯可愈;在傷寒,用栝蔞、陷胸、柴胡等,皆可愈。有忽然胸疼,前方皆不應,用此方一副,疼立止。